第61题 治疗新生儿黄疸之瘀积发黄证的首选方剂是

A.茵陈蒿汤

B.茵陈理中汤

C.膈下逐瘀汤

D.桃红四物汤

E.血府逐瘀汤

参考答案：E

解析：

新生儿黄疸之瘀积发黄证。
证候：面目皮肤发黄，颜色晦滞，日益加重，腹部胀满，右胁下痞块，神疲纳呆，小便短黄，大便不调或灰白，舌紫暗有瘀斑、瘀点，舌苔黄或白。
治法：化瘀消积退黄。
方药：血府逐瘀汤加减。

第62题 患儿，出生10天。全身冰冷，僵卧少动，气息微弱，哭声低怯，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，少尿。唇舌色淡，指纹淡红。治疗首选方为

A.参附汤

B.四逆汤

C.理中汤

D.附子理中汤

E.黄芪建中汤

参考答案：A

解析：

结合题干给出的信息，可以判断出该患儿是新生儿硬肿症中的阳气虚弱证。
阳气虚弱证证候：体质虚弱，全身冰冷，僵卧少动，气息微弱，哭声低微无力，吸吮困难，肢体关节活动不利，全身硬肿，皮肤暗红，尿少或无尿，舌质淡，苔薄白，指纹淡红或隐伏不现。
治法：益气温阳，通经活血。
方药：参附汤加减。

第63题 新生儿硬肿症寒凝血滞证治疗首选方是

A.四逆汤

B.参附汤

C.金匮肾气丸

D.当归四逆汤

E.血府逐瘀汤

参考答案：D

解析：

新生儿硬肿症之寒凝血滞证。
证候：全身不温，四肢肌肤发凉，面颊、臀部、四肢可见硬肿，皮肤板硬，不易捏起，颜色暗红，青紫，或红肿如冻伤，唇色暗红，指纹沉滞不显。
治法：温经散寒，活血通络。
方药：当归四逆汤加减。

第64题 下列各项中，与胎黄发病无关的脏腑是

A.脾

B.胃

C.肝

D.胆

E.肾

参考答案：E

解析：

胎黄的发病与先天禀赋因素及后天感受湿邪或湿热毒邪密切相关。病机为湿邪或湿热之邪阻滞脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢，而发为胎黄，病位主要在脾、胃、肝、胆。故根据题干要求，此题的正确选项是E。

第65题 不属于新生儿黄疸之寒湿阻滞证的证候特征的是

A.颜色鲜明

B.目黄身黄

C.神疲倦怠

D.四肢欠温

E.舌淡苔白腻

参考答案：A

解析：

新生儿黄疸之寒湿阻滞证：面目皮肤发黄，色泽晦暗，黄疸持久不退，精神倦怠，四肢欠温，不欲吮乳，时时啼哭，大便溏薄，或便色灰白，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。选项A中颜色鲜明是湿热熏蒸的证候表现，因此，根据题干要求，最佳的选项是A。

第66题 足月男婴，出生后8小时即出现身黄、目黄、哭闹不安、呕吐、乳食不思，尿黄，舌质红，苔黄稍腻。治疗首选方为

A.茵陈理中汤加减

B.茵陈蒿汤加减

C.膈下逐瘀汤加减

D.羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减

E.黄连解毒汤加减

参考答案：B

解析：

此患儿为新生儿黄疸中湿热熏蒸证的表现。
湿热熏蒸证证候：面目皮肤发黄，颜色鲜明，精神疲倦或烦躁啼哭，不欲吮乳，小便短黄，舌质红，舌苔黄腻。重者腹胀，呕吐，甚或神昏、抽搐。
治法：清热利湿退黄。
方药：茵陈蒿汤加味。

第67题 足月女婴，出生后3天皮肤发黄，一般情况可。应首先考虑的是

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血症

E.阻塞性黄疸

参考答案：A

解析：

生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。

第68题 小儿肺炎风热闭肺的首选方剂是

A.三拗汤

B.桑菊饮

C.沙参麦冬汤

D.荆防败毒散

E.银翘散合麻杏石甘汤

参考答案：E

解析：

肺炎之风热闭肺证。
证候：初起证候稍轻，发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰稠黏或黄，口渴咽红，舌红，苔薄白或黄，脉浮数。重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻扇，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。
治法：辛凉宣肺，清热化痰。
方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

第69题 小儿肺炎变证之心阳虚衰证的首选方剂是

A.桑菊饮

B.麻杏石甘汤

C.参附龙牡救逆汤

D.麻杏石甘汤合银翘散

E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

参考答案：C

解析：

肺炎之心阳虚衰证。
证候：骤然面色苍白，口唇紫绀，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安或神萎淡漠，右胁下出现痞块并渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数，指纹青紫，可达命关。
治法：温补心阳，救逆固脱。
方药：参附龙牡救逆汤加减。

第70题 小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是

A.定喘汤

B.沙参麦冬汤

C.麻杏石甘汤

D.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

E.银翘散合麻杏石甘汤

参考答案：D

解析：

肺炎之痰热闭肺证。
证候：发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻扇，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。
治法：清热涤痰，开肺定喘。
方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

第71题 小儿肺炎风寒闭肺证的治法是

A.辛温宣肺，化痰止咳

B.辛凉宣肺，清热化痰

C.清热涤痰，开肺定喘

D.清热解毒，泻肺开闭

E.养阴清肺，润肺止咳

参考答案：A

解析：

小儿肺炎之风寒闭肺证。
证候：恶寒发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。
治法：辛温宣肺，化痰止咳。
方药：华盖散加减。

第72题 下列属于小儿肺炎风热闭肺证治法的是

A.辛温宣肺，化痰止咳

B.辛凉宣肺，清热化痰

C.清热涤痰，开肺定喘

D.清热解毒，泻肺开闭

E.养阴清肺，润肺止咳

参考答案：B

解析：

小儿肺炎之风热闭肺证。
证候：初起证候稍轻，发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰稠黏或黄，口渴咽红，舌红，苔薄白或黄，脉浮数。重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻扇，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。
治法：辛凉宣肺，清热化痰。
方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

第73题 小儿暑邪感冒的治法宜选用

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑解表

D.清热解毒

E.辛凉解毒

参考答案：C

解析：

暑邪感冒的证候：发热，无汗或汗出热不解，头晕、头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷，泛恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数或指纹紫滞。
治法：清暑解表。
方药：新加香薷饮加减。

第74题 小儿时邪感冒的治法宜选用

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑解表

D.清热解毒

E.辛凉解毒

参考答案：D

解析：

时邪感冒的证候：起病急骤，全身症状重。高热，恶寒，无汗或汗出热不解，头痛，心烦，目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，或有恶心、呕吐，舌质红，舌苔黄，脉数。
治法：清热解毒。
方药：银翘散合普济消毒饮加减。

第75题 患儿，男，3岁，症见：发热咳嗽流涕1天，伴有脘腹胀满，口气秽浊。大便酸臭，小便短黄，舌苔厚腻，脉滑。其中医辨证为

A.风热感冒

B.风寒感冒

C.时邪感冒

D.暑邪感冒

E.感冒夹滞

参考答案：E

解析：

根据题干给出的信息，此患儿表现为感冒之夹滞证。
感冒夹滞证候：感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，小便短黄，舌苔厚腻，脉滑。
治法：解表兼以消食导滞。
方药：在疏风解表的基础上，加用保和丸加减。

第76题 病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。其证型是

A.痰热闭肺证

B.风寒闭肺证

C.风热闭肺证

D.阴虚肺热证

E.肺脾气虚证

参考答案：D

解析：

根据题干给出的信息，此为小儿肺炎阴虚肺热证。
证候：病程较长，低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少津，舌苔花剥、苔少或无苔，脉细数。
治法：养阴清肺，润肺止咳。
方药：沙参麦冬汤加减。

第77题 患儿，女，1岁。发热有汗，鼻塞流涕，咽部充血，口渴，苔薄黄，兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，舌质红，脉浮弦。其诊断是

A.感冒夹食滞

B.感冒夹惊

C.感冒夹痰

D.风寒感冒

E.时行感冒

参考答案：B

解析：

感冒夹惊的证候：感冒兼见惊惕哭闹，睡卧不宁，甚至骤然抽风，舌质红，脉浮弦。
治法：解表兼以清热镇惊。
方药：在疏风解表的基础上，加用镇惊丸加减。另服小儿回春丹或小儿金丹片。

第78题 患儿，男，1岁，诊断为肺炎，症见：突然面色苍白，口唇紫绀，四肢厥冷，呼吸困难，脉细弱而数，指纹青紫达命关。其证型是

A.痰热闭肺证

B.风热闭肺证

C.风寒闭肺证

D.邪陷厥阴证

E.心阳虚衰证

参考答案：E

解析：

根据患儿的表现，此为小儿肺炎变证中的心阳虚衰证。
证候：骤然面色苍白，口唇紫绀，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安或神萎淡漠，右胁下出现痞块并渐增大，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数，指纹青紫，可达命关。
治法：温补心阳，救逆固脱。
方药：参附龙牡救逆汤加减。

第79题

患儿，男，2岁。鼻塞流涕，咽部充血，兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，舌苔厚腻。其诊断是

A.感冒夹滞

B.感冒夹惊

C.感冒夹痰

D.风寒感冒

E.时行感冒

参考答案：C

解析：

感冒夹痰的证候：感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣。
治法：辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺化痰。
方药：在疏风解表的基础上，风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤加减。风热夹痰证加用桑菊饮加减。

第80题 小儿反复呼吸道感染，在0～2岁时，上呼吸道感染每年的次数为

A.2次

B.3次

C.5次

D.6次

E.7次

参考答案：E

解析：

反复呼吸道感染诊断标准：
（1）0～2岁，上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次；年龄3～5岁，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次；年龄6～12岁，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次以上。
（2）上呼吸道感染第2次距第1次至少要间隔7天以上。