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第381题 蛔虫证的治法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
蛔虫证证候:脐周腹痛,时作时止,饮食不振,日见消瘦,大便不调,面色萎黄,或恶心、呕吐,或吐蛔虫,或大便下虫。睡眠不安,寐中磨牙,甚则爱挖鼻孔,咬衣角,嗜食泥土等;有的患儿面部出现淡色白斑,巩膜出现蓝色斑点,或下唇出现颗粒样大小白点。粪便镜检有蛔虫卵。
治法:驱蛔杀虫,调理脾胃。
方药:使君子散加减。
第382题 患儿,男,6岁。腹痛剧烈,以右上腹为主,疼痛时时发凉,恶心呕吐,并吐出蛔虫。其诊断为
A.蛔厥证
B.腹痛
C.虫瘕证
D.肠虫证
E.呕吐
参考答案:A
解析:
此患儿表现为蛔虫病之蛔厥证。
蛔厥证证候:具有蛔虫证的一般症状。突然右上腹阵发性绞痛,弯腰曲背,辗转不安,恶心、呕吐,肢冷汗出,常吐出蛔虫。重者腹痛持续,时轻时剧,畏寒发热,甚则出现黄疸。舌苔黄腻,脉弦数或滑数。
治法:安蛔定痛,继以驱虫。
方药:乌梅丸加减。
第384题 引起小儿心搏骤停的常见原因不包括的是
A.心肌病
B.心肌炎
C.失血性休克
D.先天性心脏病
E.呼吸窘迫综合征
参考答案:E
解析:
心搏骤停的病因有心肌病、心肌炎、先天性心脏病、循环系统状态不稳定,如失血性休克、心力衰竭、严重低血压、严重心律失常以及各种意外损伤等。选项E中的内容是引起小儿呼吸骤停的原因,故根据题干要求,此题的正确选项是E。
第385题 心搏呼吸骤停的心电图表现不包括
A.心搏徐缓
B.心房颤动
C.心室纤颤
D.心室停搏
E.室性心动过速
参考答案:B
解析:
心搏呼吸骤停的心电图表现:(1)心搏徐缓;(2)室性心动过速;(3)心室纤颤;(4)心室停搏。故此题的正确选项是B。
第386题 新生儿复苏过程中,按压与通气比率为
A.1:3
B.2:3
C.3:1
D.3:2
E.3:4
参考答案:C
解析:
新生儿复苏:新生儿心脏骤停基本都是窒息性骤停,所以保留A-B-C复苏程序(按压与通气比率为3:1),但心脏病因导致的骤停除外。
第387题 不属于心搏呼吸骤停心电图表现的是
A.心搏徐缓
B.心室纤颤
C.心房纤颤
D.心室停搏
E.室性心动过速
参考答案:C
解析:
心搏呼吸骤停心电图表现:(1)心搏徐缓;(2)室性心动过速;(3)心室纤颤;(4)心室停搏。选项C不属于心搏呼吸骤停心电图表现。故根据题干要求,此题的正确选项是C。
第388题 心肺复苏的药物治疗中首选的是
A.钙剂
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.葡萄糖
E.肾上腺素
参考答案:E
解析:
在心肺复苏过程中,肾上腺素为首选药物,适应于各种原因所致的心搏呼吸骤停。故此题正确的答案是E。
第389题 引起小儿呼吸骤停的常见病因不包括
A.喉炎
B.气管异物
C.药物过敏
D.新生儿窒息
E.先天性心脏病
参考答案:E
解析:
呼吸骤停的病因有新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉炎、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃食管反流、中毒或药物过敏、呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征、代谢性疾病等。迅速进展的肺部疾病如严重哮喘、重症肺炎、肺透明膜病,神经系统疾病急剧恶化。选项E中的内容为引起心搏骤停的原因,故根据题干要求,此题的最佳选项是E。
第392题 患儿,男,9岁,诊断为感染性休克。症见神志不清,面色苍白,呼吸促而弱,皮肤干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干绛,苔少而干,脉细数而无力。其中医证型是
A.热毒内闭证
B.阴竭阳脱证
C.气阴亏竭证
D.心阳虚衰证
E.肝肾阴虚证
参考答案:C
解析:
感染性休克之气阴亏竭证。
证候:神志不清,面色苍白,呼吸促而弱,皮肤干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干绛,苔少而干,脉细数而无力。
第393题 感染性休克阴竭阳脱证的首选方剂是
A.参附汤
B.生脉散
C.紫雪丹
D.至宝丹
E.安宫牛黄丸
参考答案:A
解析:
阴竭阳脱证证候:神志不清,面色青灰,皮肤紫花或大片瘀斑,皮肤湿冷,四肢冰凉过肘膝,汗出如油,呼吸不整,体温不升,唇紫发青,苔白滑,脉微欲绝,或指纹淡隐。
治法:益气回阳,救逆固脱。
方药:参附汤或参附龙牡救逆汤加减。
第394题 患儿,男,7岁。诊断为感染性休克。症见高热,烦躁,精神萎靡,强直抽搐,喉中痰鸣,胸腹灼热,面色苍白,手足厥冷,口渴喜饮,苔黄燥,脉细数。其中医证型是
A.气阴亏竭证
B.热毒内闭证
C.阴竭阳脱证
D.肝肾阴虚证
E.心阳虚衰证
参考答案:B
解析:
感染性休克之热毒内闭证。
证候:高热,烦躁,或精神萎靡,甚则神志昏迷,强直抽搐,喉中痰鸣,胸腹灼热,面色苍白,手足厥冷,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄燥,脉细数。
第395题 感染性休克热毒内闭证的首选方剂是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
感染性休克热毒内闭证。
证候:高热,烦躁,或精神萎靡,甚则神志昏迷,强直抽搐,喉中痰鸣,胸腹灼热,面色苍白,手足厥冷,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄燥,脉细数。
治法:清热解毒,通腑开窍。
方药:清瘟败毒饮合小承气汤加减,并配用安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹,开窍醒神。
第396题 感染性休克气阴亏竭证的首选方剂是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
感染性休克气阴亏竭证。
证候:神志不清,面色苍白,呼吸促而弱,皮肤干燥,尿少口干,四肢厥冷,唇舌干绛,苔少而干,脉细数而无力。
治法:益气养阴,救逆固脱。
方药:生脉散加减。若兼见大片瘀斑扩大融合,是气脱血瘀之证,加丹参、赤芍、川芎,并重用人参,益气固脱化瘀。
第397题 小儿外感风寒咳嗽的主要特点是
A.咳嗽频作,痰白清稀
B.咳嗽不爽,痰黄黏稠
C.咳声重浊,痰多壅盛
D.咳而无力,痰黄而稠
E.干咳无痰,喉痒声嘶
参考答案:A
解析:
风寒咳嗽证候:咳嗽频作,咳声重浊,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。
第398题 急惊风中的四证是
A.痰、热、惊、风
B.搐、搦、颤、掣
C.反、引、窜、视
D.惊、风、搐、搦
E.痰、热、颤、掣
参考答案:A
解析:
急惊风:
四证:痰、热、惊、风。
八候:搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。
第399题 下列不属于遗尿病因的是
A.下元虚寒
B.肺脾气虚
C.心肾失交
D.肝经湿热
E.脾肾亏虚
参考答案:E
解析:
遗尿主要是膀胱不能约束所致,而造成膀胱失约的原因主要有:
(1)下元虚寒。小儿先天禀赋不足,后天病后失调,则肾气不固,下元虚寒,膀胱气化功能失调而致遗尿。
(2)肺脾气虚。患儿病后失调,致肺脾气虚,上虚不能制下,下虚不能上承,则水道制约无权而见遗尿。
(3)心肾失交。若因情志失调,导致心神不宁,水火不济,故夜梦纷纭,梦中遗尿,或欲醒而不能,小便自遗。
(4)肝经湿热。湿热之邪蕴郁肝经,致肝失疏泄,或湿热下注,移热于膀胱,致膀胱开合失司而遗尿。
第400题 阴虚咳嗽的证候表现不包括
A.干咳无痰
B.不易咯出
C.口渴咽干
D.气短懒言
E.手足心热
参考答案:D
解析:
阴虚咳嗽证候:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,午后潮热或手足心热,舌红,少苔,脉细数。选项D为气虚咳嗽的表现。故根据题干要求,此题的正确选项是D。