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第321题 分娩并发子宫破裂的病因是
A.梗阻性难产
B.产科手术损伤
C.宫缩剂使用不当
D.以上都是
E.瘢痕子宫
参考答案:D
解析:
分娩并发子宫破裂的病因包括梗阻性难产、瘢痕子宫、宫缩剂使用不当和产科手术损伤。
第322题 患者,女,26岁,新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。选用的治法为
A.活血化瘀,理血归经
B.补气固冲,摄血止崩
C.补脾益气,固冲摄血
D.养阴清热,安冲止血
E.活血化瘀,调冲止血
参考答案:B
解析:
气虚证的证候:新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。
治法:补气固冲,摄血止崩。
方药:升举大补汤去黄连,加地榆炭、乌贼骨。
第323题 产后血晕与产后子痫两者均可出现
A.目睛直视
B.神志不清
C.痰涌气急
D.项背强直
E.头晕眼花
参考答案:B
解析:
产后血晕与产后子痫都发生于新产之际,证急势危。子痫者产前每有肢体、面目浮肿,头晕目眩,高血压,蛋白尿等病史可参。产后血晕以晕厥,不省人事,口噤,昏迷不醒为特征;而子痫以抽搐、昏迷为主症。二者虽均可出现神志不清,但子痫者有典型抽搐可资鉴别。(此题了解即可)
第324题 以下哪项不是产后血晕的特征
A.不省人事
B.口噤
C.抽搐
D.昏迷不醒
E.晕厥
参考答案:C
解析:
抽搐不是其特征。产妇分娩后,突然头晕眼花,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,或痰涌气急,甚则神昏口噤,不省人事,称为“产后血晕”,又称“产后血运”。
第325题 产后出血气虚证的舌脉为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
气虚证的证候:新产后,突然阴道大量出血,血色鲜红,头晕目花,心悸怔忡,气短懒言,肢冷汗出,面色苍白;舌淡,脉虚数。
治法:补气固冲,摄血止崩。
方药:升举大补汤去黄连,加地榆炭、乌贼骨。
第326题 产后出血血瘀证的舌脉为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
血瘀证的证候:新产后,突然阴道大量下血,色黯红,夹有血块,小腹疼痛拒按,血块下后腹痛减轻;舌紫黯,或有瘀点瘀斑,脉沉涩。
治法:活血化瘀,理血归经。
方药:化瘀止崩汤。
第327题 患者,女,32岁,新产后,突然阴道大量下血,色黯红,夹有血块,小腹疼痛拒按,血块下后腹痛减轻;舌紫黯,脉沉涩。治疗首选
A.化瘀止崩汤
B.补中益气汤
C.升举大补汤
D.生化汤合失笑散
E.保阴煎
参考答案:A
解析:
血瘀证的证候:新产后,突然阴道大量下血,色黯红,夹有血块,小腹疼痛拒按,血块下后腹痛减轻;舌紫黯,或有瘀点瘀斑,脉沉涩。
治法:活血化瘀,理血归经。
方药:化瘀止崩汤。
第328题 患者,女,28岁,产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦黯;舌淡,脉沉细迟弱。选用的治法是
A.益气生津,宣肺利水
B.补肾温阳,化气利水
C.养血活血,祛瘀利尿
D.理气行滞,行水利尿
E.温阳化气,补肾固脬
参考答案:B
解析:
该患者为产后尿潴留中医证型之肾虚证。
证候:产后小便不通,小腹胀急疼痛,腰膝酸软,面色晦黯;舌淡,脉沉细迟弱。
治法:补肾温阳,化气利水。
方药:济生肾气丸。
第329题 治疗产褥中暑,暑入心营证,应首选的方剂是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
产褥中暑之暑入心营证。
证候:产后神昏谵语,灼热烦躁,甚或猝然晕倒,不省人事,身热肢厥,牙关紧闭;舌绛,脉洪大或滑数。
治法:清营泻热,清心开窍。
方药:清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹或至宝丹。
第330题 治疗产褥中暑,暑入阳明证,应首选的方剂是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
产褥中暑之暑入阳明证。
证候:产后壮热,面赤气粗,烦渴引饮,头晕,头痛;舌质红,脉洪大或滑数。
治法:清暑泄热,透邪外达。
方药:白虎汤加西瓜翠衣、竹叶、芦根
第331题
产后三冲是指
A.冲心、冲胃、冲肺
B.冲心、冲肺、冲肝
C.冲心、冲脾、冲肺
D.冲脾、冲肝、冲肾
E.冲心、冲肝、冲肾
参考答案:A
解析:
产后三冲是指产后败血上冲,冲心、冲胃、冲肺。
第334题 治疗产褥期抑郁症之肝郁气结证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
产褥期抑郁症之肝郁气结证。
证候:产后精神郁闷,心烦易怒,失眠多梦,伴善太息,胸胁乳房胀痛;舌淡,苔薄白,脉弦细。
治法:疏肝解郁,镇静安神。
方药:逍遥散加夜交藤、合欢皮、磁石、柏子仁。
第335题 治疗产褥期抑郁症之瘀阻气逆证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
产褥期抑郁症之瘀阻气逆证。
证候:产后抑郁寡欢,或神志错乱如见鬼状,喜怒无常,少寐多梦,恶露不下或不畅,色紫黯有块,小腹硬痛拒按;舌黯有瘀斑,脉弦或涩。
治法:活血化瘀,镇逆安神。
方药:癫狂梦醒汤加酸枣仁。
第336题 患者,女,25岁,产后身热多汗,口渴心烦,体倦少气,小便短赤;舌红,少津,脉虚数。选用的治法是
A.清暑泄热,透邪外达
B.清热解暑,益气生津
C.清营泻热,清心开窍
D.补益心脾,养血安神
E.活血化瘀,镇逆安神
参考答案:B
解析:
暑伤津气证的证候:产后身热多汗,口渴心烦,体倦少气,小便短赤;舌红,少津,脉虚数。
治法:清热解暑,益气生津。
方药:清暑益气汤。
第338题 治疗晚期产后出血血热证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
血热证的证候:产后恶露过期不止,量较多,色鲜红或紫红,质黏稠,有臭气,面色潮红,口燥咽干;舌红,苔少,脉细数。
治法:养阴清热,安冲止血。
方药:保阴煎加七叶一枝花、贯众、炒地榆、煅牡蛎。
第339题 治疗晚期产后出血血瘀证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
血瘀证的证候:产后血性恶露持续10日不止,量时多时少,色紫黯,有血块,小腹疼痛拒按,块下痛减;舌紫黯或边尖有瘀斑、瘀点,脉沉涩。
治法:活血化瘀,调冲止血。
方药:生化汤合失笑散加益母草、茜草。
第340题 患者,女,31岁,产后精神不振,心神不宁,悲伤欲哭,失眠多梦,健忘,伴神疲乏力,面色萎黄;舌淡,苔薄白,脉细弱。所属的中医证型为
A.心脾两虚证
B.瘀阻气逆证
C.肝郁气结证
D.气血虚弱证
E.热入营血证
参考答案:A
解析:
心脾两虚证的证候:产后精神不振,心神不宁,悲伤欲哭,失眠多梦,健忘,伴神疲乏力,面色萎黄;舌淡,苔薄白,脉细弱。
治法:补益心脾,养血安神。
方药:甘麦大枣汤合归脾汤。