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第261题 妊娠合并急性病毒性肝炎湿邪困脾证的舌脉为
A.舌质红,苔黄腻,脉弦滑
B.舌质淡,苔白腻,脉濡
C.舌淡红,苔薄白,脉弦滑
D.舌质红绛,苔黄燥,脉弦数
E.舌质淡,苔白润,脉沉滑
参考答案:B
解析:
湿邪困脾证:妊娠期面目周身发黄,其色晦黯,呕恶纳少,脘腹胀满,体倦便溏;舌质淡,苔白腻,脉濡。
第262题 孕妇重症肝炎及肝性脑病发生率较非孕期高达
A.5~8倍
B.13~15倍
C.23~37倍
D.37~65倍
E.65~72倍
参考答案:D
解析:
重症肝炎及肝性脑病发生率较非孕期高37~65倍。
第263题 患者,女,29岁,妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑,治疗首选
A.胃苓汤
B.逍遥散
C.茵陈蒿汤
D.犀角地黄汤
E.黄连解毒汤
参考答案:C
解析:
妊娠合并急性病毒性肝炎湿热蕴结证。
证候:妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑或濡数。
治法:清热利湿,佐以安胎。
方药:茵陈蒿汤加金钱草、虎杖、寄生、续断。
第264题 患者,女,孕29周,心悸怔忡,气短胸闷,胸胁作痛,口唇发绀,舌紫暗,脉弦涩,治疗应首选的方剂是
A.真武汤
B.补阳还五汤
C.血府逐瘀汤
D.阳和汤
E.养心汤
参考答案:B
解析:
此患者为妊娠合并心脏病的患者,根据所给出的信息,为气虚血瘀证。
证候:妊娠期间,心悸怔忡,气短胸闷,胸胁作痛,咳嗽气喘,口唇发绀;舌质紫黯,脉弦涩或结代。
治法:益气化瘀,通阳安胎。
方药:补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤去红花、桃仁、半夏、地龙,加桑寄生、杜仲。此题的正确答案是B。
第265题 尿路感染常见病机不包括
A.阴虚火旺
B.心火偏亢
C.肾阳衰微
D.膀胱气化失司
E.湿热下注膀胱
参考答案:C
解析:
尿路感染常见病因病机为阴虚火旺,心火偏亢,湿热下注膀胱,致膀胱气化失司,水道不利,而出现小便异常改变。
第266题 尿路感染中最常见的是
A.膀胱炎
B.尿道炎
C.无症状性菌尿
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎
参考答案:D
解析:
尿路感染又称泌尿系感染,是妊娠常见的合并症,可造成早产、败血症,甚至诱发急性肾功能衰竭。其中以急性肾盂肾炎最常见。
第267题
患者,女,29岁,妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少深黄,腰膝酸软,五心烦热,午后潮热,心烦不寐,大便干结;舌红,苔少,脉细滑数。选用的治法为
A.养阴泻火通淋
B.清心泻火通淋
C.清热利湿通淋
D.清胃泻火,养阴生津
E.滋补肝肾,养阴清热
参考答案:A
解析:
该患者为妊娠合并尿路感染阴虚火旺证。
证候:妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少深黄,腰膝酸软,五心烦热,午后潮热,心烦不寐,大便干结;舌红,苔少或薄黄,脉细滑数。
治法:养阴泻火通淋。
方药:知柏地黄丸去丹皮,加麦冬、五味子、车前草。
第268题
患者,女,28岁,妊娠期间,多食易饥,形体消瘦,口干多饮,大便秘结,小便频数;苔黄燥,脉滑实有力。治疗首选
A.消渴方
B.玉女煎
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.犀角地黄汤
参考答案:B
解析:
糖尿病之胃热炽盛证。
证候:妊娠期间,多食易饥,形体消瘦,口干多饮,大便秘结,小便频数;苔黄燥,脉滑实有力。
治法:清胃泻火,养阴生津。
方药:玉女煎去牛膝,加玄参、芦根、黄连、黄芩。
第269题 患者,女,31岁,妊娠期间,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多;舌边尖红,苔薄黄,脉滑数,选用的治法是
A.清热润肺,生津止渴
B.清胃泻火,养阴生津
C.滋补肝肾,养阴清热
D.滋阴助阳
E.清心泻火
参考答案:A
解析:
肺热津伤证的证候:妊娠期间,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多;舌边尖红,苔薄黄或少苔,脉滑数。
治法:清热润肺,生津止渴。
方药:消渴方去天花粉,加葛根、麦冬、石斛、黄芩、菟丝子。
第270题 患者,女,32岁,妊娠期间两胁胀痛,胸闷腹胀,食欲不振,情绪抑郁,时时叹息,乏力便溏;舌淡红,苔薄白,脉弦滑。选用的治法为
A.清热利湿,佐以安胎
B.健脾化湿,养血安胎
C.疏肝理气,健脾安胎
D.清热解毒,凉血救阴
E.益气养血,宁心安胎
参考答案:C
解析:
妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虚证。
证候:孕妇两胁胀痛,胸闷腹胀,食欲不振,情绪抑郁,时时叹息,乏力便溏;舌淡红,苔薄白,脉弦滑。
治法:疏肝理气,健脾安胎。
方药:逍遥散加寄生、菟丝子。
第271题 妊娠合并心脏病气虚血瘀证选用的治法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
气虚血瘀证的证候:妊娠期间,心悸怔忡,气短胸闷,胸胁作痛,咳嗽气喘,口唇发绀;舌质紫黯,脉弦涩或结代。
治法:益气化瘀,通阳安胎。
方药:补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤去红花、桃仁、半夏、地龙,加桑寄生、杜仲。
第272题 妊娠合并心脏病阳虚水泛证选用的治法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
阳虚水泛证的证候:妊娠后心悸气短,喘不得卧,咯白色泡沫痰,畏寒肢冷,倦怠懒言,腰痛肢肿,尿少便溏;舌质淡,苔白润,脉沉滑弱或结代。
治法:温阳化气,行水安胎。
方药:真武汤合五苓散去猪苓,加桑寄生、菟丝子。
第273题 治疗妊娠合并心脏病心气虚证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
妊娠合并心脏病之心气虚证。
证候:妊娠期间,心悸怔忡,面色(白光)白或青白,气短喘促自汗,动则加剧,肢倦乏力;舌质淡,苔薄白,脉沉弱或结代。
治法:益气养血,宁心安胎。
方药:养心汤去肉桂、半夏,加麦冬。
第274题 治疗妊娠合并心脏病心血虚证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
妊娠合并心脏病之心血虚证。
证候:妊娠期间,心悸怔忡,面色少华,唇甲色淡,头晕目眩,眠差多梦;舌质淡,脉细弱。
治法:养血益气,宁心安胎。
方药:归脾汤。
第275题 治疗妊娠合并尿路感染心火偏亢证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
心火偏亢证的证候:妊娠期间,小便频数,尿道口灼热疼痛,尿短赤,小腹拘急,发热面赤,心烦易怒,口干苦或口舌生疮;舌尖红,苔黄而干,脉细滑数。
治法:清心泻火通淋。
方药:导赤散去木通,加黄连、玄参、车前草。
第276题 治疗妊娠合并尿路感染湿热下注证首选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
湿热下注证的证候:妊娠期间,小便频而急,尿短黄赤,面色垢黄,腰痛,口苦咽干,渴不欲饮或喜热饮,胸闷食少;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿通淋。
方药:五淋散加车前子。
第277题 阴道检查胎头矢状缝与骨盆入口前后径相一致,前囟在骶岬前,后囟在耻骨联合后,为
A.胎头高直前位
B.胎头高直后位
C.持续性枕后位
D.持续性枕横位
E.面先露
参考答案:A
解析:
阴道检查胎头矢状缝与骨盆入口前后径相一致,前囟在骶岬前,后囟在耻骨联合后,为胎头高直前位,反之为胎头高直后位。
第278题 持续性枕后、枕横位,肛查囟门摸不清时,做阴道检查,确定胎方位是通过
A.触摸胎儿肢体
B.触摸耳廓位置及方向
C.触摸胎儿臀部
D.触摸胎儿背部
E.触摸胎儿心跳
参考答案:B
解析:
囟门触不清时,做阴道检查,通过触摸耳廓位置及方向确定胎方位。
第279题 臀先露多可自然回转成头位的妊娠时间为
A.妊娠28周前
B.妊娠30周前
C.妊娠32周前
D.妊娠34周前
E.妊娠36周前
参考答案:B
解析:
妊娠30周前,臀先露多可自然回转成头位。