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中西医结合执业医师 中西医结合妇产科学题库(487题)


第261题 妊娠合并急性病毒性肝炎湿邪困脾证的舌脉为


A.舌质红,苔黄腻,脉弦滑

B.舌质淡,苔白腻,脉濡

C.舌淡红,苔薄白,脉弦滑

D.舌质红绛,苔黄燥,脉弦数

E.舌质淡,苔白润,脉沉滑


参考答案:B


解析:

湿邪困脾证:妊娠期面目周身发黄,其色晦黯,呕恶纳少,脘腹胀满,体倦便溏;舌质淡,苔白腻,脉濡。


第262题 孕妇重症肝炎及肝性脑病发生率较非孕期高达


A.5~8倍

B.13~15倍

C.23~37倍

D.37~65倍

E.65~72倍


参考答案:D


解析:

重症肝炎及肝性脑病发生率较非孕期高37~65倍。


第263题 患者,女,29岁,妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑,治疗首选


A.胃苓汤

B.逍遥散

C.茵陈蒿汤

D.犀角地黄汤

E.黄连解毒汤


参考答案:C


解析:

妊娠合并急性病毒性肝炎湿热蕴结证。
证候:妊娠期间身目俱黄,色鲜明如橘子色,右胁胀痛,恶心厌食,口苦咽干,胸胁痞满,倦怠乏力,尿黄便坚;舌质红,苔黄腻,脉弦滑或濡数。
治法:清热利湿,佐以安胎。
方药:茵陈蒿汤加金钱草、虎杖、寄生、续断。


第264题 患者,女,孕29周,心悸怔忡,气短胸闷,胸胁作痛,口唇发绀,舌紫暗,脉弦涩,治疗应首选的方剂是


A.真武汤

B.补阳还五汤

C.血府逐瘀汤

D.阳和汤

E.养心汤


参考答案:B


解析:

此患者为妊娠合并心脏病的患者,根据所给出的信息,为气虚血瘀证。
证候:妊娠期间,心悸怔忡,气短胸闷,胸胁作痛,咳嗽气喘,口唇发绀;舌质紫黯,脉弦涩或结代。
治法:益气化瘀,通阳安胎。
方药:补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤去红花、桃仁、半夏、地龙,加桑寄生、杜仲。此题的正确答案是B。


第265题 尿路感染常见病机不包括


A.阴虚火旺

B.心火偏亢

C.肾阳衰微

D.膀胱气化失司

E.湿热下注膀胱


参考答案:C


解析:

尿路感染常见病因病机为阴虚火旺,心火偏亢,湿热下注膀胱,致膀胱气化失司,水道不利,而出现小便异常改变。


第266题 尿路感染中最常见的是


A.膀胱炎

B.尿道炎

C.无症状性菌尿

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎


参考答案:D


解析:

尿路感染又称泌尿系感染,是妊娠常见的合并症,可造成早产、败血症,甚至诱发急性肾功能衰竭。其中以急性肾盂肾炎最常见。


第267题

患者,女,29岁,妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少深黄,腰膝酸软,五心烦热,午后潮热,心烦不寐,大便干结;舌红,苔少,脉细滑数。选用的治法为


A.养阴泻火通淋

B.清心泻火通淋

C.清热利湿通淋

D.清胃泻火,养阴生津

E.滋补肝肾,养阴清热


参考答案:A


解析:

该患者为妊娠合并尿路感染阴虚火旺证。
证候:妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少深黄,腰膝酸软,五心烦热,午后潮热,心烦不寐,大便干结;舌红,苔少或薄黄,脉细滑数。
治法:养阴泻火通淋。
方药:知柏地黄丸去丹皮,加麦冬、五味子、车前草。


第268题

患者,女,28岁,妊娠期间,多食易饥,形体消瘦,口干多饮,大便秘结,小便频数;苔黄燥,脉滑实有力。治疗首选


A.消渴方

B.玉女煎

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸

E.犀角地黄汤


参考答案:B


解析:

糖尿病之胃热炽盛证。
证候:妊娠期间,多食易饥,形体消瘦,口干多饮,大便秘结,小便频数;苔黄燥,脉滑实有力。
治法:清胃泻火,养阴生津。
方药:玉女煎去牛膝,加玄参、芦根、黄连、黄芩。


第269题 患者,女,31岁,妊娠期间,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多;舌边尖红,苔薄黄,脉滑数,选用的治法是


A.清热润肺,生津止渴

B.清胃泻火,养阴生津

C.滋补肝肾,养阴清热

D.滋阴助阳

E.清心泻火


参考答案:A


解析:

肺热津伤证的证候:妊娠期间,烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多;舌边尖红,苔薄黄或少苔,脉滑数。
治法:清热润肺,生津止渴。
方药:消渴方去天花粉,加葛根、麦冬、石斛、黄芩、菟丝子。


第270题 患者,女,32岁,妊娠期间两胁胀痛,胸闷腹胀,食欲不振,情绪抑郁,时时叹息,乏力便溏;舌淡红,苔薄白,脉弦滑。选用的治法为


A.清热利湿,佐以安胎

B.健脾化湿,养血安胎

C.疏肝理气,健脾安胎

D.清热解毒,凉血救阴

E.益气养血,宁心安胎


参考答案:C


解析:

妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虚证。
证候:孕妇两胁胀痛,胸闷腹胀,食欲不振,情绪抑郁,时时叹息,乏力便溏;舌淡红,苔薄白,脉弦滑。
治法:疏肝理气,健脾安胎。
方药:逍遥散加寄生、菟丝子。


第271题 妊娠合并心脏病气虚血瘀证选用的治法是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

气虚血瘀证的证候:妊娠期间,心悸怔忡,气短胸闷,胸胁作痛,咳嗽气喘,口唇发绀;舌质紫黯,脉弦涩或结代。
治法:益气化瘀,通阳安胎。
方药:补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤去红花、桃仁、半夏、地龙,加桑寄生、杜仲。


第272题 妊娠合并心脏病阳虚水泛证选用的治法是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

阳虚水泛证的证候:妊娠后心悸气短,喘不得卧,咯白色泡沫痰,畏寒肢冷,倦怠懒言,腰痛肢肿,尿少便溏;舌质淡,苔白润,脉沉滑弱或结代。
治法:温阳化气,行水安胎。
方药:真武汤合五苓散去猪苓,加桑寄生、菟丝子。


第273题 治疗妊娠合并心脏病心气虚证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

妊娠合并心脏病之心气虚证。
证候:妊娠期间,心悸怔忡,面色(白光)白或青白,气短喘促自汗,动则加剧,肢倦乏力;舌质淡,苔薄白,脉沉弱或结代。
治法:益气养血,宁心安胎。
方药:养心汤去肉桂、半夏,加麦冬。


第274题 治疗妊娠合并心脏病心血虚证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

妊娠合并心脏病之心血虚证。
证候:妊娠期间,心悸怔忡,面色少华,唇甲色淡,头晕目眩,眠差多梦;舌质淡,脉细弱。
治法:养血益气,宁心安胎。
方药:归脾汤。


第275题 治疗妊娠合并尿路感染心火偏亢证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

心火偏亢证的证候:妊娠期间,小便频数,尿道口灼热疼痛,尿短赤,小腹拘急,发热面赤,心烦易怒,口干苦或口舌生疮;舌尖红,苔黄而干,脉细滑数。
治法:清心泻火通淋。
方药:导赤散去木通,加黄连、玄参、车前草。


第276题 治疗妊娠合并尿路感染湿热下注证首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

湿热下注证的证候:妊娠期间,小便频而急,尿短黄赤,面色垢黄,腰痛,口苦咽干,渴不欲饮或喜热饮,胸闷食少;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿通淋。
方药:五淋散加车前子。


第277题 阴道检查胎头矢状缝与骨盆入口前后径相一致,前囟在骶岬前,后囟在耻骨联合后,为


A.胎头高直前位

B.胎头高直后位

C.持续性枕后位

D.持续性枕横位

E.面先露


参考答案:A


解析:

阴道检查胎头矢状缝与骨盆入口前后径相一致,前囟在骶岬前,后囟在耻骨联合后,为胎头高直前位,反之为胎头高直后位。


第278题 持续性枕后、枕横位,肛查囟门摸不清时,做阴道检查,确定胎方位是通过


A.触摸胎儿肢体

B.触摸耳廓位置及方向

C.触摸胎儿臀部

D.触摸胎儿背部

E.触摸胎儿心跳


参考答案:B


解析:

囟门触不清时,做阴道检查,通过触摸耳廓位置及方向确定胎方位。


第279题 臀先露多可自然回转成头位的妊娠时间为


A.妊娠28周前

B.妊娠30周前

C.妊娠32周前

D.妊娠34周前

E.妊娠36周前


参考答案:B


解析:

妊娠30周前,臀先露多可自然回转成头位。


第280题 骨盆外测量中可提示扁平骨盆的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

骶耻外径<450px,常为扁平骨盆。


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