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中西医结合执业医师 中西医结合外科学题库(526题)


第481题 下肢深静脉血栓形成湿热蕴阻,气滞血瘀证选用的治法为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

湿热蕴阻,气滞血瘀证的证候:患肢肿胀,皮色苍白或紫绀,扪之灼热,腿胯部或小腿部疼痛,固定不移,发热;舌质紫暗或略红,舌有瘀斑,苔腻,脉数。
治法:理气活血兼清热利湿。
方药:桃红四物汤合萆薢渗湿汤加减。


第482题 下肢深静脉血栓形成气虚血瘀,寒湿凝滞证选用的治法为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

气虚血瘀,寒湿凝滞证的证候:患肢肿胀久不消退,沉重麻木,皮色发紫,或皮色苍白,青筋露出,按之不硬,无明显凹陷;舌淡有齿痕,苔薄白,脉沉涩。
治法:益气活血,通阳利水。
方药:补阳还五汤合阳和汤加减。


第483题 静脉血栓形成的三大因素是


A.手术、白细胞黏附、血小板聚集

B.妊娠、产后、长期服用避孕药

C.静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态

D.产后、肿瘤组织裂解物、大面积烧伤

E.妊娠、产后、大面积烧伤


参考答案:C


解析:

静脉血栓形成的三大因素,即静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。


第484题 慢性淋病选用的治法为


A.清热利湿,解毒化浊

B.滋阴降火,利湿祛浊

C.调和气血,消风通络

D.滋补肝肾,养血祛风

E.清热利湿,和营通络


参考答案:B


解析:

阴虚毒恋证(慢性淋病)。
证候:小便不畅、短涩,淋沥不尽,女性带下多,或尿道口见少许黏液,酒后或疲劳易复发;腰酸腿软,五心烦热,食少纳差;舌红,苔少,脉细数。
治法:滋阴降火,利湿袪浊。
方药:知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢等。


第485题 尖锐湿疣湿热毒蕴证选用的治法为


A.凉血解毒,泻热散瘀

B.活血解毒,通络止痛

C.滋补肝肾,填髓息风

D.养心补肾,祛瘀通阳

E.清热解毒,化浊利湿


参考答案:E


解析:

湿热毒蕴证的证候:外生殖器或肛门等处出现疣状赘生物,色淡红,易出血,表面有大量秽浊分泌物,色淡黄,恶臭,瘙痒,疼痛;伴小便色黄量少,口渴欲饮,大便干燥;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热解毒,化浊利湿。
方药:黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋等。


第486题 表现为硬下疳的疾病是


A.淋病

B.梅毒

C.艾滋病

D.尖锐湿疣

E.尿道炎


参考答案:B


解析:

一期梅毒主要表现为疳疮(硬下疳),发生于不洁性交之后约2~4周。


第487题

患者,男,15岁。皮损为非先天性局部色素脱失斑,呈乳白色斑点或斑片,境界清楚,边缘褐色,皮损区内毛发可变白,无其他异常症状,初步诊断为


A.癣

B.湿疹

C.银屑病

D.白癜风

E.带状疱疹


参考答案:D


解析:白癜风:根据脱色斑为后天性,呈乳白色,周边有色素沉着带,无自觉症状,可诊断本病。


第488题 患者,男,56岁,皮损多年,肥厚浸润,颜色暗红,鳞屑较厚,有的呈蛎壳状;舌紫黯或有瘀斑、瘀点,脉涩,选用的治法是


A.凉血清热解毒

B.清热凉血,祛风润燥

C.养血和血,祛风润燥

D.活血化瘀,祛风润燥

E.清热利湿,和营通络


参考答案:D


解析:

瘀滞肌肤证的证候:一般病程较长,反复发作,多年不愈,皮损肥厚浸润,颜色暗红,鳞屑较厚,有的呈蛎壳状;或伴关节活动不利;舌紫黯或有瘀斑、瘀点,脉涩或细缓。
治法:活血化瘀,祛风润燥。
方药:桃红四物汤加减。


第489题 患者,男,65岁,诊断为湿疹,症见皮损色暗6年余,剧痒,伴口干不欲饮,纳差,腹胀;舌质淡,苔白,脉弦细,选用的治法是


A.清热利湿

B.健脾利湿

C.养血润肤,祛风止痒

D.祛风除湿,杀虫止痒

E.健脾利湿,清热解毒


参考答案:C


解析:

血虚风燥证的证候:病程久,皮损色暗或色素沉着,剧痒,或皮损粗糙肥厚;伴口干不欲饮、纳差、腹胀;舌质淡,苔白,脉弦细。
治法:养血润肤,祛风止痒。
方药:当归饮子加减。


第490题 急性淋病选用的方剂为


A.龙胆泻肝汤

B.知柏地黄丸

C.萆薢渗湿汤

D.除湿胃苓汤

E.当归饮子


参考答案:A


解析:

湿热毒蕴证(急性淋病)。
证候:尿道口红肿,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,尿急,尿频,尿痛,淋沥不止,严重者尿道黏膜水肿,附近淋巴结肿痛,女性宫颈充血、触痛,并有脓性分泌物,可有前庭大腺红肿热痛等;可伴有发热等全身症状;舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒化浊。
方药:龙胆泻肝汤酌加土茯苓、红藤、萆薢等。热毒入络者合清营汤加减。


第491题 患者,64岁,男,皮肤瘙痒干燥,抓破后血痕累累;伴头晕眼花,失眠多梦;舌红苔薄,脉细数。宜选用的方药是


A.消风散和四物汤

B.龙胆泻肝汤

C.当归饮子

D.凉血地黄汤

E.桃红四物汤


参考答案:C


解析:

根据患者的症状表现可以推断出患者属于皮肤瘙痒症中的血虚肝旺证,所以本题选择当归饮子加减。
血虚肝旺证的证候:老年人为多见,病程较长,皮肤干燥,抓破后血痕累累;伴头晕眼花,失眠多梦;舌红苔薄,脉细数或弦数。
治法:养血润燥,祛风止痒。
方药:当归饮子加减。


第492题 白癜风皮损多见的部位为


A.手掌、足掌、口鼻

B.腹腔脏器、臀部

C.胸腔脏器、四肢内侧

D.面、颈、手背、躯干、外生殖器

E.头面、颈肩、躯干、四肢、口腔黏膜


参考答案:D


解析:

白癜风皮损可发于任何部位,但多见于面、颈、手背、躯干、外生殖器等部位。


第493题 淋病的平均潜伏期为


A.1~3天

B.2~10天

C.3~5天

D.4~7天

E.7~14天


参考答案:C


解析:

淋病潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。


第494题 梅毒肝肾亏损证选用的治法为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

肝肾亏损证的证候:见于三期梅毒脊髓痨者。患病可达数十年之久,逐渐两足瘫痪或痿弱不行,肌肤麻木或虫行作痒,筋骨窜痛;腰膝酸软,小便困难;舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。
治法:滋补肝肾,填髓息风。
方药:地黄饮子加减。


第495题 梅毒心肾亏虚证选用的治法为


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

心肾亏虚证的证候:见于心血管梅毒患者。症见心慌气短,神疲乏力,下肢浮肿,唇甲青紫,腰膝酸软,动则气喘;舌质淡有齿痕,苔薄白而润,脉沉弱或结代。
治法:养心补肾,祛瘀通阳。
方药:苓桂术甘汤加减。


第496题 下列属寻常型银屑病临床特征的是


A.白色鳞屑、发亮薄膜,点状出血

B.丘疹、结痂、鳞屑

C.糜烂、渗液、化脓

D.红斑、丘疹、流滋

E.流滋、糜烂、结痂


参考答案:A


解析:

寻常型银屑病,白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。


第497题 亚急性湿疹的主要表现为


A.红斑、潮红、丘疹

B.丘疹、结痂、鳞屑

C.糜烂、渗液、化脓

D.水疱、脓疱、流滋

E.红斑、丘疹、结痂


参考答案:B


解析:

亚急性湿疹,皮损较急性湿疹轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂。


第498题 全身性瘙痒症痒势最重的时间为


A.晨间

B.上午

C.中午

D.下午

E.夜间


参考答案:E


解析:

全身性瘙痒症:瘙痒常为阵发性,尤以夜间为重。


第499题 梅毒血热蕴毒证选用的方剂是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

血热蕴毒证的证候:多见于二期梅毒。周身起杨梅疮,色如玫瑰,不痛不痒,或见丘疹、脓疱、鳞屑;兼见口干咽燥,口舌生疮,大便秘结;舌质红绛,苔薄黄或少苔,脉细滑或细数。
治法:凉血解毒,泻热散瘀。
方药:清营汤合桃红四物汤加减。


第500题 梅毒毒结筋骨证选用的方剂是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

毒结筋骨证的证候:见于杨梅结毒。患病日久,在四肢、头面、鼻咽部出现树胶肿,伴关节、骨骼作痛,行走不便,肌肉消瘦,疼痛夜甚;舌质暗,苔薄白或灰或黄,脉沉细涩。
治法:活血解毒,通络止痛。
方药:五虎汤加减。


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