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第81题 患儿,4岁。高热3天,持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁不安,忽见神昏谵语,四肢抽搐,双目上视,舌红绛,指纹直达命关。其治法是
A.清热解毒,泻肺开闭
B.清热涤痰,开肺定喘
C.温补心阳,救逆固脱
D.平肝熄风,清心开窍
E.辛凉宣肺,清热化痰
参考答案:D
解析:
小儿肺炎喘嗽邪陷厥阴证
证候:壮热不退,口唇紫绀,气促,喉间痰鸣,烦躁不安,神昏谵语,双目上视,四肢抽搐,舌红,苔黄,脉细数,指纹青紫,可达命关。
治法:清心开窍,平肝息风。
代表方剂:羚角钩藤汤合牛黄清心丸。
第82题 患儿,6岁。发热咳嗽5天。证见发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。治疗首选方
A.麻黄汤
B.华盖散
C.荆防败毒散
D.麻杏石甘汤
E.三拗汤
参考答案:B
解析:
小儿肺炎喘嗽风寒郁肺证
证候:恶寒发热,头身痛,无汗,鼻塞流清涕,呛咳频作,呼吸气急,痰稀色白,咽不红,口不渴,面色淡白,纳呆,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。
治法:辛温宣肺,化痰止咳。
代表方剂:华盖散。
第83题 患儿,7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促,动则喘甚,胸闷气短,面色欠华,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉细弱。治疗首选方
A.华盖散
B.苏子降气汤
C.小青龙汤
D.金匮肾气丸
E.苏葶九
参考答案:D
解析:
哮喘脾肾阳虚证
证候:喘促乏力,动则气喘,气短心悸,咳嗽无力,形体消瘦,形寒肢冷,腰膝酸软,面白少华,腹胀,纳差,夜尿多,便溏,发育迟缓,舌质淡,苔薄白,脉细弱,指纹淡。
治法:温补脾肾,固摄纳气。
代表方剂:金匮肾气丸。
第84题 患儿,2岁。发热咳嗽2天,高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,突见面色苍白,口唇紫绀,精神萎靡,胁下痞块,舌质紫,苔薄白,指纹紫滞。其证候是
A.毒热闭肺
B.邪陷厥阴
C.心阳虚衰
D.痰热闭肺
E.风热闭肺
参考答案:C
解析:
小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证
证候:面色苍白,唇指紫绀,呼吸浅促、困难,四肢不温,多汗,胁下痞块,心悸动数,虚烦不安,神委淡漠,小便减少,舌质淡紫,脉细弱疾数,指纹紫滞,可达命关。
治法:温补心阳,救逆固脱。
代表方剂:参附龙牡救逆汤
第85题 患儿,2岁。发热咳嗽3天。症见恶寒发热,无汗,鼻流清涕,呛咳不爽,呼吸气急,痰声重浊,咽不红,舌淡红,苔薄白,指纹浮红。其证候是
A.风热闭肺
B.痰热闭肺
C.肺脾气虚
D.阴虚肺热
E.风寒郁肺
参考答案:E
解析:
小儿肺炎喘嗽风寒郁肺证
证候:恶寒发热,头身痛,无汗,鼻塞流清涕,呛咳频作,呼吸气急,痰稀色白,咽不红,口不渴,面色淡白,纳呆,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。
治法:辛温宣肺,化痰止咳。
代表方剂:华盖散。
第86题 患儿,5岁。证见发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,喉间痰鸣,面赤口渴,大便干燥,小便黄少,舌红,苔黄,脉滑数。其证候是
A.风热闭肺
B.痰热闭肺
C.毒热闭肺
D.阴虚肺热
E.风寒闭肺
参考答案:B
解析:
小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证
证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。
治法:清热涤痰,开肺定喘。
代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。
第87题 患儿,10岁。反复咳嗽哮喘4年余。证见咳嗽无力,声低息微,自汗畏风,面白少华,神疲懒言,形体消瘦,大便稀溏,舌淡红,苔薄白,脉细弱。其证候是
A.肺实肾虚
B.肺肾阴虚
C.肺脾气虚
D.脾肾阳虚
E.寒性哮喘
参考答案:C
解析:
肺脾气虚证
证候:反复感冒,气短自汗,咳嗽无力,形体消瘦,神疲懒言,面白少华或萎黄,纳差,便溏,舌质淡胖,苔薄白,脉细软,指纹淡。
治法:补肺固表,健脾益气。
代表方剂:玉屏风散合人参五味子汤。
第88题 患儿,7岁。咳嗽喘促2月余。证见咳嗽时作,喘促乏力,咳痰不爽,面色潮红,盗汗,手足心热,舌质红,少苔,脉细数。其证候是
A.肺肾阴虚
B.肺实肾虚
C.肺脾气虚
D.脾肾阳虚
E.寒性哮喘
参考答案:A
解析:
肺肾阴虚证
证候:喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,痰黏难咯,咳嗽无力,盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,午后潮热,口咽干燥,手足心热,便秘,舌红少津,苔花剥,脉细数,指纹淡红。
治法:养阴清热,敛肺补肾。
代表方剂:麦味地黄丸
第89题 患儿,7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热,咳嗽,喘促气急,喉间痰鸣,鼻塞,流清涕,咯痰黄稠,烦躁,口渴,大便干,舌红,苔白,脉浮紧。治疗首选方
A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.大青龙汤
D.小青龙汤
E.麻黄汤
参考答案:C
解析:
外寒内热证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。
治法:解表清里,止咳定喘。
代表方剂:大青龙汤。
第90题 患儿,8岁。反复咳嗽喘促3年余。证见喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,咯痰不爽,形体消瘦,腰膝酸软,潮红盗汗,手足心热,大便秘结,舌质红,少苔,脉细数。治疗首选方
A.麦味地黄丸
B.养阴清肺汤
C.麻杏石甘汤
D.沙参麦冬汤
E.桑菊饮
参考答案:A
解析:
哮喘肺肾阴虚证
证候:喘促乏力,动则气喘,干咳少痰,痰黏难咯,咳嗽无力,盗汗,形体消瘦,腰膝酸软,面色潮红,午后潮热,口咽干燥,手足心热,便秘,舌红少津,苔花剥,脉细数,指纹淡红。
治法:养阴清热,敛肺补肾。
代表方剂:麦味地黄丸。
第91题 患儿,9岁。反复呼吸道感染,诉恶风、恶寒,面色少华,四肢不温,多汗易汗,舌淡红,苔薄白,脉无力。其治法是
A.温补肾阳,健脾益气
B.养阴润肺,益气健脾
C.补肺固表,健脾益气
D.健脾益气,养阴益胃
E.调和营卫,益气固表
参考答案:E
解析:
反复呼吸道感染营卫失调证
证候:反复外感,恶风、恶寒,面色少华,四肢不温,多汗易汗,舌淡红,苔薄白,脉无力,指纹淡红。
治法:调和营卫,益气固表。
代表方剂:黄芪桂枝五物汤。
第92题 患儿,5岁。咳嗽喘促半天。证见气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹红。其治法是
A.清肺涤痰,止咳平喘
B.解表清里,定喘止咳
C.泻肺补肾,标本兼顾
D.健脾温肾,固摄纳气
E.温肺散寒,涤痰定喘
参考答案:E
解析:
风寒束肺证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白有泡沫,喷嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红。
治法:温肺散寒,涤痰定喘。
代表方剂:小青龙汤合三子养亲汤。
第93题 患儿,6岁。咳嗽喘促1天。证见喘促气急,咳嗽痰鸣,恶寒发热,鼻流清涕,咯痰黄稠,口渴,大便干,舌红,苔白,脉滑数。其治法是
A.清肺涤痰,止咳平喘
B.解表清里,止咳定喘
C.泻肺补肾,标本兼顾
D.健脾温肾,固摄纳气
E.温肺散寒,化痰定喘
参考答案:B
解析:
外寒内热证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。
治法:解表清里,止咳定喘。
代表方剂:大青龙汤。
第94题 患儿,9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽,喉间痰鸣,喘促气急,鼻塞,喷嚏,流清涕,咯痰黄稠,大便秘结,舌红,苔白,脉浮滑。其证候是
A.外寒内热
B.热性哮喘
C.肺实肾虚
D.肺肾阴虚
E.寒性哮喘
参考答案:A
解析:
外寒内热证
证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。
治法:解表清里,止咳定喘。
代表方剂:大青龙汤。
第96题 感冒夹惊的病位在肺和
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
小儿脾常不足,饮食不节,感冒之后,脾运失司,乳食停滞,阻滞中焦,则腹胀纳呆,或伴吐泻,此为感冒夹滞;小儿神气怯弱,肝气未盛,感邪之后,热扰心肝,引动肝风,扰乱心神,易致睡卧不宁,惊惕抽风,此为感冒夹惊。
第97题 小儿风热感冒证见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
风热感冒证
证候:发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞,流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,咽红肿痛,口渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
治法:辛凉解表,疏风清热。
代表方剂:银翘散。
第98题 小儿时邪感冒证见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
时邪感冒证
证候:起病急骤,全身症状重,高热,恶寒,无汗或汗出热不解,头痛,心烦,目赤咽红,肌肉酸痛,腹痛,或有恶心、呕吐,舌质红,苔黄,脉数。
治法:清瘟解表消毒。
代表方剂:银翘散合普济消毒饮。
第99题 患儿,3岁。平素反复外感。面白少华,形体消瘦,肌肉松软,鸡胸龟背,腰膝酸软,形寒肢冷,发育落后,动则气喘,少气懒言,多汗易汗,食少纳呆,大便稀溏,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。其治法是
A.温补肾阳,健脾益气
B.养阴润肺,益气健脾
C.补肺固表,健脾益气
D.健脾益气,养阴益胃
E.调和营卫,益气固表
参考答案:A
解析:
脾肾两虚证
证候:反复外感,面白少华,形体消瘦,肌肉松软,鸡胸龟背,腰膝酸软,形寒肢冷,发育落后,动则气喘,少气懒言,多汗易汗,食少纳呆,大便稀溏,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
治法:温补肾阳,健脾益气。
代表方剂:金匮肾气丸合理中丸。
第100题 患儿,4岁。反复外感,面白颧红少华,食少纳呆,口渴,盗汗自汗,手足心热,大便干结,舌质红,苔花剥,脉细数。其证候是
A.营卫失调
B.脾肾两虚
C.肺脾阴虚
D.气阴两虚证
E.肺脾气虚
参考答案:C
解析:
反复呼吸道感染肺脾阴虚证
证候:反复外感,面白颧红少华,食少纳呆,口渴,盗汗自汗,手足心热,大便干结,舌质红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡红。
治法:养阴润肺,益气健脾。
代表方剂:生脉散合沙参麦冬汤。