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第61题 患儿,出生30天。黄疸持续不退,面目皮肤发黄,晦暗无光泽,右胁下痞块渐大,腹部胀满,口唇暗红。辨证为气滞血瘀证,最主要的辨证依据是
A.黄疸不退
B.全身黄疸
C.黄疸晦暗
D.右胁下痞块
E.腹部胀满
参考答案:D
第62题 患儿,出生26天。黄疸未退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而溏,舌淡苔白腻。其治法是
A.温中化湿
B.化瘀消积
C.平肝熄风
D.温阳固脱
E.清热利湿
参考答案:A
解析:
胎黄寒湿阻滞证
证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。
治法:温中化湿退黄。
代表方剂:茵陈理中汤。
第63题 胎黄寒湿阻滞证常见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
胎黄寒湿阻滞证
证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。
治法:温中化湿退黄。
代表方剂:茵陈理中汤。
第64题 胎黄气滞血瘀证常见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
胎黄气滞血瘀证
证候:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。
治法:行气化瘀消积。
代表方剂:血府逐瘀汤。
第65题 患儿,生后l天。症见面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。其治法是
A.温中化湿退黄
B.清热利湿退黄
C.平肝息风,利湿退黄
D.大补元气,温阳固脱
E.行气化瘀消积
参考答案:B
解析:
胎黄湿热郁蒸证
证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。
治法:清热利湿退黄。
代表方剂:茵陈蒿汤。
第66题 患儿,出生32天。症见面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。其证候是
A.气滞血瘀
B.湿热郁蒸
C.胎黄动风
D.胎黄虚脱
E.寒湿阻滞
参考答案:E
解析:
胎黄寒湿阻滞证
证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。
治法:温中化湿退黄。
代表方剂:茵陈理中汤。
第67题 .患儿,出生32天。面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,腹胀,全身散在瘀斑,大便溏薄,舌有瘀点,苔黄。治疗首选方是
A.茵陈理中汤
B.茵陈五苓散
C.血府逐瘀汤
D.归脾汤
E.茵陈蒿汤
参考答案:C
解析:
胎黄气滞血瘀证
证候:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。
治法:行气化瘀消积。
代表方剂:血府逐瘀汤。
第68题 患儿,出生10天。面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻;其证型是
A.寒湿内蕴证
B.脾气虚弱证
C.肝失疏泄证
D.气滞血瘀证
E.湿热郁蒸证
参考答案:E
解析:
胎黄湿热郁蒸证
证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。
治法:清热利湿退黄。
代表方剂:茵陈蒿汤。
第69题 下列表现中,属于生理性胎黄的是
A.生后24小时出现黄疸
B.足月儿在出生后2周消退
C.黄疸消退后复现
D.黄疸持续3周以上
E.血清总胆红素300μmol/L
参考答案:B
解析:
生理性黄疸:生后第2~3日出现黄疸,第4~6日达高峰。足月儿在出生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤221μmol/L,早产儿≤257μmol/L)。在此期间,小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状。
第70题 治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是
A.茵陈理中汤
B.血府逐瘀汤
C.羚角钩藤汤
D.藿朴夏苓汤
E.茵陈蒿汤
参考答案:E
解析:
胎黄湿热郁蒸证
证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。
治法:清热利湿退黄。
代表方剂:茵陈蒿汤。
第71题 患儿,3岁。咳嗽8天。干咳无痰,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,盗汗,手足心热,大便干结,舌红,少苔,脉细数。其治法是
A.燥湿化痰,宣肺止咳
B.疏风散寒,宣肺止咳
C.滋阴润燥,养阴清肺
D.疏风清肺,润燥止咳
E.健脾补肺,益气化痰
参考答案:C
解析:
阴虚咳嗽证
证候:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,潮热盗汗,手足心热,大便干结,舌红,少苔,脉细数。
治法:滋阴润燥,养阴清肺。
代表方剂:沙参麦冬汤。
第72题 患儿,3岁。咳嗽7天。干咳少痰,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,盗汗,手足心热,大便干结,舌红,少苔,脉细数。其证候是
A.风热咳嗽
B.风燥咳嗽
C.气虚咳嗽
D.阴虚咳嗽
E.风寒咳嗽
参考答案:D
解析:
阴虚咳嗽证
证候:干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,不易咯出,口渴咽干,喉痒,声音嘶哑,潮热盗汗,手足心热,大便干结,舌红,少苔,脉细数。
治法:滋阴润燥,养阴清肺。
代表方剂:沙参麦冬汤。
第73题 患儿,5岁。咳嗽1周。证见咳嗽痰多,痰黄黏稠,难咯,喉间时有痰鸣,发热口渴,尿少色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗宜选方
A.桑菊饮
B.沙参麦冬汤
C.麻杏石甘汤
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.清金化痰汤
参考答案:E
解析:
痰热咳嗽证
证候:咳嗽痰多,色黄黏稠,难以咯出,甚则喉间痰鸣,或伴发热口渴,烦躁不安,小便黄少,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹青紫。
治法:清热化痰,宣肺止咳。
代表方剂:清金化痰汤、清气化痰汤。
第74题 患儿,3岁。咳嗽发热2天。证见发热,38.2℃,鼻塞流浊涕,微汗恶风,咳嗽不爽,咽红,舌质红,苔薄黄,指纹浮紫。其治法是
A.疏风解热,宣肺止咳
B.清热化痰,宣肺止咳
C.清热化痰,养阴润肺
D.清热涤痰,肃肺止咳
E.疏风散寒,宣肺止咳
参考答案:A
解析:
风热咳嗽证
证候:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热恶风,头痛,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
治法:疏风解热,宣肺止咳。
代表方剂:桑菊饮。
第75题 患儿,12岁。发热咳嗽3天,证见高热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,咯黄稠痰,胸闷胀满,面赤口渴,大便干燥,舌红,苔黄,脉滑数。治疗首选方
A.麻杏石甘汤
B.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤
C.银翘散合麻杏石甘汤
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.华盖散
参考答案:B
解析:
小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证
证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。
治法:清热涤痰,开肺定喘。
代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。
第76题 患儿,4岁。证见高热持续,咳嗽剧烈,喉间痰鸣,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,鼻孔干燥,面赤唇红,口渴咽干,大便秘结,舌红而干,苔黄,脉数。治疗首选方
A.麻杏石甘汤
B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
C.银翘散合麻杏石甘汤
D.黄连解毒汤合麻杏石甘汤
E.华盖散
参考答案:D
解析:
小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证
证候:壮热不退,咳嗽剧烈,痰黄稠难咯或痰中带血,气急喘憋,呼吸闲难,鼻翼扇动,胸高胁满,张口抬肩,鼻孔干燥,面色红赤,口唇紫绀,涕泪俱无,烦躁不宁或嗜睡,甚至神昏谵语,口渴引饮,便秘,小便黄少,舌红少津,苔黄腻或黄燥,脉洪数,指纹紫滞。
治法:清热解毒,泻肺开闭。
代表方剂:黄连解毒汤合麻杏石甘汤。
第77题 患儿,9岁。1个月前患肺炎喘嗽,迁延未愈,证见低热盗汗,干咳无痰,面色潮红,五心烦热,舌红少津,少苔,脉细数。治疗首选方
A.沙参麦冬汤
B.补肺阿胶汤
C.青蒿鳖甲汤
D.人参五味子汤
E.麦门冬汤
参考答案:A
解析:
小儿肺炎喘嗽阴虚肺热
证候:咳喘持久,低热盗汗,手足心热,干咳少痰,而色潮红,口干便结,舌红少津,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。
治法:养阴清肺,润肺止咳。
代表方剂:沙参麦冬汤。
第78题 患儿,7岁。患肺炎喘嗽已半月,经治疗症状好转,现证见低热,面白少华,多汗,咳嗽无力,纳差,便溏,舌淡红,苔薄白,脉弱。治疗首选方
A.六君子汤
B.人参五味子汤
C.参苓白术散
D.补中益气汤
E.沙参麦冬汤
参考答案:B
解析:
小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证
证候:久咳、咳痰无力,痰稀白易咯,多汗,易感冒,纳呆便溏,面白少华,神疲乏力,舌质淡红,舌体胖嫩,苔薄白,脉细无力,指纹淡。
治法:补肺益气,健脾化痰。
代表方剂:人参五味子汤。
第79题 患儿,9岁。发热咳嗽2天。证见发热恶风,咳嗽气急,痰多而黄,口渴咽红,舌质红,苔薄白,脉浮数。其治法是
A.辛凉宣肺,化痰止咳
B.清热涤痰,开肺定喘
C.清热解毒,泻肺开闭
D.养阴清肺,润肺止咳
E.辛温宣肺,化痰止咳
参考答案:A
解析:
小儿肺炎喘嗽风热郁肺证
证候:发热恶风,头痛有汗,鼻塞流浊涕,咳嗽,气促,咯吐黄痰,咽红肿,喉核红肿,纳呆,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫。
治法:辛凉宣肺,化痰止咳。
代表方剂:麻杏石甘汤。
第80题 患儿,2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁喘憋,涕泪俱无,面赤唇红,大便秘结,舌红,苔黄,指纹紫滞。其治法是
A.辛凉宣肺,清热化痰
B.清热涤痰,开肺定喘
C.清热解毒,泻肺开闭
D.养阴清肺,润肺止咳
E.辛温宣肺,化痰止咳
参考答案:C
解析:
小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证
证候:壮热不退,咳嗽剧烈,痰黄稠难咯或痰中带血,气急喘憋,呼吸闲难,鼻翼扇动,胸高胁满,张口抬肩,鼻孔干燥,面色红赤,口唇紫绀,涕泪俱无,烦躁不宁或嗜睡,甚至神昏谵语,口渴引饮,便秘,小便黄少,舌红少津,苔黄腻或黄燥,脉洪数,指纹紫滞。
治法:清热解毒,泻肺开闭。
代表方剂:黄连解毒汤合麻杏石甘汤