第441题 紫癜起病缓，病程长，紫癜颜色暗淡者辩证属

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第442题 下述哪项不是血小板减少性紫癜的临床特点

A.多呈对称性分布

B.不高出皮肤

C.压之不退色

D.血小板计数减低

E.紫癜可遍及全身

参考答案：A

解析：

血小板减少性紫癜：皮肤、黏膜见瘀点、瘀斑，瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少。

第443题 佝偻病的基本治疗原则是

A.益气温阳

B.固表止汗

C.平肝潜阳

D.调补脾肾

E.健脾养血

参考答案：D

解析：

本病的治疗当以调补脾肾为要。

第444题 下述哪项不是过敏性紫癜的临床特点

A.多呈对称性分布

B.不高出皮肤

C.压之不退色

D.可伴腹痛及关节痛

E.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围

参考答案：B

解析：

过敏性紫癜：发病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围，为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛，及血尿、蛋白尿等。血小板计数、出凝血时间、血块收缩时间均正常。应注意定期检查尿常规，可有镜下血尿、蛋白尿。

第445题 佝偻病的病机主要是

A.心肝血虚

B.肝肾阴虚

C.肝风阴虚

D.肺脾两虚

E.脾肾虚亏

参考答案：E

解析：

本病病机主要是脾肾虚亏，常累及心肺肝。

第446题 佝偻病激期的服药应是

A.日服维生素D5000～10000IU

B.日服维生素D500IU

C.日服维生素D400IU

D.日服维生素D100IU

E.日服维生素D1万～2万IU

参考答案：E

解析：

佝偻病西医治疗：

初期每日口服维生素D5000～10000IU，连服1个月。激期每日口服维生素D1万～2万IU，连服1个月。不能坚持口服者可肌内注射维生素D2，每次40万IU（或D330万IU），连用1～3次，每次间隔1个月。在给维生素D的同时应给钙剂每次0.5～1.0g，每日2～3次，连服2～3个月。

第447题 小儿紫癜主要涉及的病变脏腑

A.心、肝、脾、肾

B.肝、脾、肾

C.心、肝、脾

D.肺、肝、肾

E.心、肺、脾、肾

参考答案：A

解析：

本病病位在心、肝、脾、肾。

第448题

维生素D缺乏性佝偻病，肺脾气虚证的首选方剂为

A.济川煎

B.补肾地黄丸

C.人参五味子汤

D.六君子汤

E.六味地黄丸

参考答案：C

解析：

维生素D缺乏性佝偻病，肺脾气虚证

证候：多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。

治法：健脾补肺。

第449题 紫癜血热妄行证的治法是

A.滋阴降火，凉血止血

B.清热解毒，益气摄血

C.清气凉营，活血消斑

D.清热解毒，凉血止血

E.疏风散邪，清热凉血

参考答案：D

解析：

血热妄行证
证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血止血。
代表方剂：犀角地黄汤。

第450题 患儿，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门开大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌肉松软，食欲不振，易反复感冒，其治法是

A.镇惊安神

B.平肝潜阳

C.健脾补肺

D.补益肝肾

E.固表敛汗

参考答案：C

解析：

肺脾气虚证
证候：多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。
治法：健脾补肺。
代表方剂：人参五味子汤。