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中医助理医师 中医儿科学题库(450题)
第421题 中医认为，流行性腮腺炎的病位主要在
A.少阳经脉
B.阳明经脉
C.太阴经脉
D.少阴经脉
E.太阳经脉
参考答案：A
解析：
本病为感受痄腮时邪所致。当小儿机体抵抗力下降时，时邪乘虚侵入而致病。其主要病机为邪毒壅阻足少阳经脉，与气血相搏，凝滞于耳下腮部。
第422题 治疗流行性腮腺炎邪犯少阳证首选方剂为
A.五味消毒饮
B.仙方活命饮
C.柴胡葛根汤
D.黄连解毒汤
E.普济消毒饮
参考答案：C
解析：
痄腮邪犯少阳证
证候：轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或有头痛、咽红、纳少，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，散结消肿。
代表方剂：柴胡葛根汤、银翘散。
第423题 流行性腮腺炎邪犯少阳证的治法为
A.疏风清热，散结消肿
B.清肝泻火，活血止痛
C.辛凉解表
D.清热凉血散瘀
E.清热解毒，软坚散结
参考答案：A
解析：
痄腮邪犯少阳证
证候：轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或有头痛、咽红、纳少，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，散结消肿。
代表方剂：柴胡葛根汤、银翘散。
第424题 治疗蛔虫病虫瘕证，治法是
A.散蛔驱虫，调胃定痛
B.行气通腑，散蛔驱虫
C.安蛔定痛，继则驱虫
D.调气活络，驱蛔杀虫
E.驱蛔杀虫，调理脾胃
参考答案：B
解析：
虫瘕证
证候：有肠蛔虫症状，突然阵发性脐腹剧烈疼痛，部位不定，频繁呕吐，可呕出蛔虫，大便不下或量少，腹胀，腹部可扪及质软、无痛的可移动团块。病情持续不缓解者，见腹硬、压痛明显，肠鸣，无矢气。舌苔白或黄腻，脉滑数或弦数。
治法：行气通腑，散蛔驱虫。
代表方剂：驱蛔承气汤。保守治疗无效时及时手术治疗。
第425题 治疗蛔虫病肠虫证的首选方剂是
A.化虫丸
B.使君子散
C.乌梅丸
D.驱虫粉
E.追虫丸
参考答案：B
解析：
肠虫证
证候：脐腹部疼痛，轻重不一，时作时止，或不思饮食，或嗜食异物，大便不调，或泄泻或便秘，或便下蛔虫，面色多黄滞，可见面部白斑，白睛蓝斑，唇内粟状白点，夜寐齘齿。甚者，腹部可扪及条索状物，时聚时散，形体消瘦，肚腹胀大，青筋显露。舌苔多见花剥或腻，舌尖红赤，脉弦滑。
治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。
代表方剂：使君子散。
第426题 患儿，6岁，突然腹部绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶心，呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。腹部绞痛时作时止，疼痛主要在胃脘部及右胁下，痛止后可如常人。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。诊断为
A.蛔虫病
B.蛲虫病
C.蛔厥证
D.绦虫病
E.钩虫病
参考答案：C
解析：
蛔厥证
证候：有肠蛔虫症状，突然腹部绞痛，弯腰屈背，辗转不宁，肢冷汗出，恶心呕吐，常吐出胆汁或蛔虫。腹部绞痛呈阵发性，疼痛部位在右上腹或剑突下，疼痛可暂时缓解减轻，但又反复发作。重者腹痛持续而阵发性加剧，可伴畏寒发热，甚至出现黄疸。舌苔多黄腻，脉弦数或滑数。
治法：安蛔定痛，继则驱虫。
代表方剂：乌梅丸。
第428题 预防小儿蛔虫病的有效措施是
A.饮食宜清淡，少食辛辣
B.口服食醋60～100ml
C.可食适量使君子
D.饭后服用驱虫药
E.注意个人卫生，饭前便后洗手，不饮用生水
参考答案：E
解析：
蛔虫病的预防与调护：
1.注意个人卫生，饭前便后洗手，不吃生菜及未洗净的瓜果，不饮用生水，以减少虫卵人口的机会。
2.不随地大便，妥善处理好粪便，切断传染途径，保持水源及食物不受污染，减少感染机会。
3.服驱虫药宜空腹，服药后要注意休息和饮食，保持大便通畅，注意服药后反应及排虫情况
第429题 下列哪项不是蛔厥证的临床症状
A.腹部突然绞痛，主要在胃脘及右胁下
B.伴恶心呕吐，常吐出蛔虫
C.肢冷汗出
D.腹胀腹痛，腹部有包块，推之移动
E.疼痛可暂时缓解减轻
参考答案：D
解析：
蛔厥证
证候：有肠蛔虫症状，突然腹部绞痛，弯腰屈背，辗转不宁，肢冷汗出，恶心呕吐，常吐出胆汁或蛔虫。腹部绞痛呈阵发性，疼痛部位在右上腹或剑突下，疼痛可暂时缓解减轻，但又反复发作。重者腹痛持续而阵发性加剧，可伴畏寒发热，甚至出现黄疸。舌苔多黄腻，脉弦数或滑数。
治法：安蛔定痛，继则驱虫。
代表方剂：乌梅丸。
第430题 蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要是
A.脐周部
B.左下腹
C.右下腹
D.痛无定处
E.胃脘部
参考答案：A
解析：
蛔虫病是感染蛔虫引起的小儿常见肠道寄生虫病，以脐周疼痛，时作时止，饮食异常，大便下虫，或粪便镜检有蛔虫卵为主要特征。
第431题
患儿，8岁，腹痛以脐周痛为主，饮食不振，日渐消瘦，大便不调，时吐清涎，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，精神萎靡，睡眠不安，寐中磨牙，爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食异物。舌苔薄腻，舌尖红赤，舌体常见红色刺点。诊断为
A.肠虫证
B.蛲虫病
C.姜片虫病
D.绦虫病
E.蛔厥证
参考答案：A
解析：
肠虫证
证候：脐腹部疼痛，轻重不一，时作时止，或不思饮食，或嗜食异物，大便不调，或泄泻或便秘，或便下蛔虫，面色多黄滞，可见面部白斑，白睛蓝斑，唇内粟状白点，夜寐齘齿。甚者，腹部可扪及条索状物，时聚时散，形体消瘦，肚腹胀大，青筋显露。舌苔多见花剥或腻，舌尖红赤，脉弦滑。
治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。
代表方剂：使君子散。
第433题 维生素D缺乏性佝偻病，肾精亏损证的治法
A.健脾助运，补肾壮阳
B.健脾补肺，益气生津
C.健脾益气，补肺化痰
D.补肾填精，佐以健脾
E.健脾益肾，滋阴壮阳
参考答案：D
解析：
维生素D缺乏性佝偻病，肾精亏损证
证候：有明显的骨骼改变症状，如头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，手镯，足镯，鸡胸，漏斗胸等，O形或X形腿，出牙、坐立、行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。
中医治法：补肾填精，佐以健脾。
第434题 患儿，1岁半。头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，鸡胸，现8颗牙，行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。治疗应首选的方剂是
A.益脾镇惊散
B.补肾地黄丸
C.健脾益气汤
D.健脾丸
E.人参五味子汤
参考答案：B
解析：
肾精亏损证
证候：有明显的骨骼改变症状，如头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，手镯，足镯，鸡胸，漏斗胸等，O形或X形腿，出牙、坐立、行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。
治法：补肾填精，佐以健脾。
代表方剂：补肾地黄丸。
第435题
患儿，10岁，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，伴痒感，腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选
A.银翘散
B.连翘败毒散
C.黄连解毒汤
D.犀角地黄汤
E.麻黄连翘赤小豆汤
参考答案：A
解析：
紫癜风热伤络证
证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
治法：祛风清热，凉血安络。
代表方剂：银翘散加减
第436题 患儿，11岁，皮肤紫癜反复出现3年余，瘀斑瘀点颜色紫暗，间或出现鼻衄、齿衄，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选
A.犀角地黄汤
B.连翘败毒汤
C.归脾汤
D.大补阴丸
E.麻黄连翘赤小豆汤
参考答案：C
解析：
紫癜气不摄血证
证候：起病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现。瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。
治法：健脾养心，益气摄血。
代表方剂：归脾汤。
第437题 佝偻病在我国各地发病率不同，从地理位置分布，高发地区是
A.北方
B.南方
C.东南
D.沿海
E.东部
参考答案：A
解析：
维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，北方地区发病率高于南方地区，城市高于农村，人工喂养的婴儿发病率高于母乳喂养者。