第281题 病毒性心肌炎心脏扩大及并发心力衰竭者，应至少卧床休息的时间是

A.1～3个月

B.3～6个月

C.6～12个月

D.1年以上

E.1个月

参考答案：B

解析：

重症患儿应卧床休息以减轻心脏负担及减少耗氧量。心脏扩大及并发心力衰竭者，应延长卧床时间，至少3～6个月。

第282题

患儿，9岁。罹患心肌炎2周，寒热起伏，胸闷憋气，心悸气短，肌肉酸痛，腹痛腹泻，倦怠乏力，恶心欲吐，舌质红，苔黄腻，脉濡数。其病机是

A.湿热侵心

B.气阴亏虚

C.心阳虚弱

D.痰瘀阻络

E.风热犯心

参考答案：A

解析：

湿热侵心证

证候：寒热起伏，全身肌肉酸痛，恶心呕吐，腹痛泄泻，心悸胸闷，肢体乏力，舌质红，苔黄腻，脉濡数或结代。

治法：清热化湿，宁心复脉。

代表方剂：葛根黄芩黄连汤。

本题知识点：病毒性心肌炎,

第283题 治疗病毒性心肌炎气阴亏虚证应首选方剂是

A.归脾汤

B.黄芪桂枝五物汤

C.荆防败毒散

D.炙甘草汤合生脉散

E.八珍汤

参考答案：D

解析：

病毒性心肌炎气阴亏虚证
证候：心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。
治法：益气养阴，宁心复脉。
代表方剂：炙甘草汤合生脉散。

第284题 注意力缺陷多动障碍的治疗原则

A.滋养肝肾

B.养心安神

C.清热泻火

D.健脾益气

E.调和阴阳

参考答案：E

解析：

注意力缺陷多动障碍，以调和阴阳为治疗原则。心肾不足者，治以补益心肾；肾虚肝亢者，治以滋肾平肝；心脾气虚者，治以补益心脾。病程中见有痰浊、痰火、瘀血等兼证，则佐以化痰、清热、祛瘀等治法。

第285题 小儿注意力缺陷多动障碍，痰火内扰证的治疗选用

A.枸杞地黄丸

B.黄连温胆汤

C.龙胆泻肝汤

D.甘麦大枣汤

E.归脾汤

参考答案：B

解析：

小儿注意力缺陷多动障碍，痰火内扰证
证候：多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难以制约，兴趣多变，注意力不集中，胸中烦热，懊侬不眠，纳少口苦，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热泻火，化痰宁心。
代表方剂：黄连温胆汤。

第286题 病毒性心肌炎急性期应卧床休息的时间为

A.1～3周

B.3～6周

C.6～12周

D.6～12个月

E.1周

参考答案：B

解析：

急性期应卧床休息，一般需休息3～6周，重者宜休息6个月～1年。待体温稳定3～4周，心衰控制，心律失常好转，心电图改变好转时，患儿逐渐增加活动量。

第287题 下列症状中，与儿童多动症密切相关的是

A.注意力不集中

B.智力较差

C.喜欢看电视

D.常有不自主的肢体抽动

E.喜欢玩耍

参考答案：A

解析：

注意力缺陷多动症又称轻微脑功能障碍综合征，是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病。以注意力不集中，自我控制差，动作过多，情绪不稳，冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。

第288题 儿童多动症的发病年龄多见于

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.新生儿期

参考答案：D

解析：

本病男孩多于女孩，多见于学龄期儿童。

第289题 急惊风湿热疫毒证的主证是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

急惊风湿热疫毒证

证候：持续高热，频繁抽风，神志昏迷，谵语，腹痛呕吐，大便黏腻或夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热化湿，解毒息风。

代表方剂：黄连解毒汤合白头翁汤。

第290题 慢惊风阴虚风动证的主证是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

慢惊风阴虚风动证

证候：精神疲惫，形容憔悴，面色萎黄或时有潮红，虚烦低热，手足心热，易出汗，大便干结，肢体拘挛或强直，抽搐时轻时重，舌绛少津，苔少或无苔，脉细数。

治法：育阴潜阳，滋肾养肝。

代表方剂：大定风珠。

第291题 急惊风气营两燔证的主证是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

急惊风气营两燔证

证候：多见于盛夏之季，起病较急，壮热多汗，头痛项强，恶心呕吐，烦躁嗜睡，抽搐，口渴便秘，舌红苔黄，脉弦数。病情严重者高热不退，反复抽搐，神志昏迷，舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清气凉营，息风开窍。

代表方剂：清瘟败毒饮。

本题知识点：惊风,

第292题 急性肾小球肾炎发病前有哪种前驱感染史

A.链球菌感染

B.金葡菌感染

C.支原体感染

D.原虫感染

E.病毒感染

参考答案：A

解析：

急性肾小球肾炎发病前1～4周多有呼吸道或皮肤感染、丹痧等链球菌感染或其他急性感染史。

第293题 肾病综合征分为单纯型肾病和肾炎型肾病，其中单纯型肾病必备的条件是

A.血沉明显加快

B.大量蛋白尿和低蛋白血症

C.水肿

D.血胆固醇增高

E.大量蛋白尿

参考答案：B

解析：

肾病综合征本病分为单纯型肾病和肾炎型肾病。
（1）单纯型肾病具备四大特征，即①全身水肿。②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在+++以上，24小时尿蛋白定量≥50mg／kg）。③低白蛋白血症（血浆白蛋白，儿童<30g／L，婴儿
<25 g／L）。④高脂血症（血浆胆固醇，儿童≥5.7mmol／L，婴儿≥5.2 mmol／L）。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。>（2）肾炎型肾病除单纯型肾病四大特征外，还具有以下四项中之一项或多项。①明显血尿，尿中红细胞≥10个／HP（见于2周内3次离心尿标本）。②高血压持续或反复出现，学龄儿童血压≥130／90mmHg（17.3／12kPa），学龄前儿童血压≥120／80mmHg（16.0／10.7kPa），并排除激素所致者。③持续性氮质血症（血尿素氮≥10.7mmol／L），并排除血容量不足所致者。④血总补体量（DH50）或血C3反复降低。

第294题 下述哪项不是急性肾小球肾炎的临床特点

A.血尿

B.少尿

C.大量蛋白尿

D.高血压

E.水肿

参考答案：C

解析：

大量蛋白尿是肾病综合征的临床表现。

第295题 尿频湿热下注证的治法为

A.清热泻火，利湿通淋

B.清热利湿，升提固摄

C.清热利湿，固涩小便

D.利湿通淋，清热固脬

E.清热利湿，通利膀胱

参考答案：E

解析：

尿频湿热下注证
证候：起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时时啼哭不安，常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐，舌质红，苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力。
治法：清热利湿，通利膀胱。
代表方剂：八正散。

第296题 下述哪项不是小儿水肿风水相搏型的临床特点

A.头面眼睑浮肿，迅速波及全身

B.浮肿按之凹陷不起

C.尿少

D.血尿

E.发热、恶风、咳嗽

参考答案：B

解析：

风水相搏证
证候：水肿大都先从眼睑开始，继而四肢，甚则全身浮肿，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少或有尿血，伴发热恶风，咽痛身痛，苔薄白，脉浮。
治法：疏风解表，利水消肿。
代表方剂：麻黄连翘赤小豆汤。

第297题 治疗尿频脾肾气虚证的首选方是

A.缩泉丸

B.菟丝子散

C.补中益气汤

D.桑螵蛸散

E.八正散

参考答案：A

解析：

尿频脾肾气虚证
证候：病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。
治法：温补脾肾，升提固摄。
代表方剂：缩泉丸。

第298题 治疗尿频湿热下注证的首选方剂为

A.八正散

B.龙胆泻肝汤

C.桑螵蛸散

D.缩泉丸

E.菟丝子散

参考答案：A

解析：

尿频湿热下注证
证候：起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时时啼哭不安，常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐，舌质红，苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力。
治法：清热利湿，通利膀胱。
代表方剂：八正散。

第299题 遗尿心肾失交证的治法为

A.清心滋肾，安神固脬

B.清泻心火，固涩小便

C.泻心安神，固涩膀胱

D.清心泻火，滋肾缩尿

E.清心安神，滋阴固脬

参考答案：A

解析：

遗尿心肾失交证
证候：梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，或五心烦热，形体较瘦，舌质红，苔薄少津，脉沉细而数。
治法：清心滋肾，安神固脬。
代表方剂：交泰丸合导赤散。

第300题 治疗尿频阴虚内热证的首选方是

A.八正散

B.知柏地黄丸

C.六味地黄丸

D.补中益气汤

E.缩泉丸

参考答案：B

解析：

尿频阴虚内热证
证候：病程日久，小便频数或短赤，低热，盗汗，颧红，五心烦热，咽干口渴，唇干舌红，舌苔少，脉细数。
治法：滋阴补肾，清热降火。
代表方剂：知柏地黄丸。