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第261题 急惊风的“四证”是指
A.风、痰、热、惊
B.痰、积、惊、热
C.惊、热、痰、火
D.痰、火、积、热
E.风、火、积、热
参考答案:A
解析:
急惊风的主证是热、痰、惊、风,治疗应以清热、豁痰、镇惊、息风为基本原则。
第262题 患儿,5岁,突然壮热,神志昏迷,烦躁谵妄,反复抽搐,惊厥不已,呕吐腹痛,大便腥臭或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉象滑数。治疗首选方剂是
A.普济消毒饮
B.黄连解毒汤合白头翁汤
C.白虎汤合玉枢丹
D.清瘟败毒饮
E.羚角钩藤汤
参考答案:B
解析:
急惊风湿热疫毒证
证候:持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热化湿,解毒息风。
代表方剂:黄连解毒汤合白头翁汤。
本题知识点:惊风,
第263题 小儿汗证常见于
A.5岁以内的小儿
B.3岁以内的小儿
C.1岁以内的小儿
D.10岁以内的小儿
E.6月以内的婴儿
参考答案:A
解析:
汗证是指小儿在安静状态下,正常环境中,全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓的一种病证。多发生于5岁以内的小儿。
第264题 下列哪项不是汗证的病机
A.营卫失调
B.气阴亏虚
C.阴阳失调
D.湿热迫蒸
E.肺卫不固
参考答案:C
解析:
汗证病因病机:
小儿汗证的发生,多由体虚所致。其主要病因为禀赋不足,调护失宜。
1.肺卫不固小儿脏腑娇嫩,元气未充,腠理不密,若先天禀赋不足,或后天脾胃失调,肺气虚弱,均可自汗或盗汗。肺主皮毛,脾主肌肉,肺脾气虚,卫表不同,故汗出不止。
2.营卫失调若小儿营卫之气生成不足,或受疾病影响,或病后护理不当,营卫不和,致营气不能内守而敛藏,卫气不能卫外而固密,则津液从皮毛外泄,发为汗证。
3.气阴亏虚气属阳,血属阴,小儿血气嫩弱,大病久病之后,多气血亏损,或先天不足,后天失养的体弱小儿,气阴虚亏,气虚不能敛阴,阴亏虚火内炽,迫津外泄而为汗。
4.湿热迫蒸小儿脾常不足,若平素饮食甘肥厚腻,可致积滞内生,郁而生热。甘能助湿,肥能生热,蕴阻脾胃,湿热郁蒸,外泄肌表而致汗出。
第265题 汗证肺卫不固证的治法为
A.益气固表
B.固表敛汗
C.益气养阴
D.补中益气
E.调和营卫
参考答案:A
解析:
汗证肺卫不固证
证候:以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:益气固表。
代表方剂:玉屏风散合牡蛎散。
第269题 有关汗证的描述哪项不对
A.自汗以气虚、阳虚为主
B.盗汗以阴虚、血虚为主
C.小儿汗证多为虚实夹杂证
D.实证多为湿热迫蒸
E.汗证多属虚证
参考答案:C
解析:
小儿汗证多为虚证。因此本题答案选C。
第270题 病毒性心肌炎痰淤阻络证的治法
A.豁痰化瘀,宁心通络
B.清热化湿,宁心通络
C.益气养阴,宁心复脉
D.温振心阳,宁心安神
E.清热解毒,宁心复脉
参考答案:A
解析:
痰瘀阻络证
证候:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,或舌边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。
治法:豁痰化瘀,宁心通络。
代表方剂:瓜蒌薤白半夏汤合失笑散。
第272题 1.患儿,男,3岁,平时易感、自汗,偶有盗汗。汗出以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗首选方剂为
A.黄芪桂枝五物汤
B.黄芪建中汤
C.玉屏风散合牡蛎散
D.生脉散
E.桂枝汤
参考答案:C
解析:
汗证肺卫不固证
证候:以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:益气固表。
代表方剂:玉屏风散合牡蛎散。
第273题 治疗肺卫不固汗证的首选方剂为
A.玉屏风散
B.当归六黄汤
C.玉屏风散合牡蛎散
D.生脉散
E.黄芪桂枝五物汤
参考答案:C
解析:
汗证肺卫不固证
证候:以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:益气固表。
代表方剂:玉屏风散合牡蛎散。
第274题 患儿,女,5岁,易出汗,汗出遍身,畏寒恶风,不发热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。治疗首选方剂是
A.黄芪桂枝五物汤
B.生脉散
C.四君子汤
D.玉屏风散合牡蛎散
E.参苓白术散
参考答案:A
解析:
汗证营卫失调证
证候:以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而抚之不温,畏寒恶风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
治法:调和营卫。
代表方剂:黄芪桂枝五物汤。
第275题 小儿病毒性心肌炎,风热犯心证的主治方剂为
A.败毒散
B.银翘散
C.导赤散
D.葛根黄芩黄连汤
E.桑菊饮
参考答案:B
解析:
病毒性心肌炎,风热犯心证
证候:发热,低热绵延,或不发热,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛,舌质红,舌苔薄,脉数或结代。
治法:清热解毒,宁心复脉。
代表方剂:银翘散。
第276题 患儿,男,2岁,经常在入睡后出汗,有时白天也汗出较多。形体消瘦,精神倦怠,心烦少寐,时有低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,可见花剥苔,脉细弱。治疗首选方剂是
A.黄芪桂枝五物汤
B.一贯煎
C.牡蛎散
D.玉屏风散
E.生脉散
参考答案:E
解析:
汗证气阴亏虚证
证候:以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神委不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或细数。
治法:益气养阴。
代表方剂:生脉散、当归六黄汤。
第277题 治疗气阴亏虚汗证的首选方剂为
A.知柏地黄丸
B.一贯煎
C.牡蛎散
D.桂枝汤
E.生脉散
参考答案:E
解析:
汗证气阴亏虚证
证候:以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,神委不振,心烦少寐,寐后汗多,或伴低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,苔少或见剥苔,脉细弱或细数。
治法:益气养阴。
代表方剂:生脉散、当归六黄汤。
第278题 下列各项,不属病毒性心肌炎特征的是
A.面色苍白
B.心悸气短
C.肢冷多汗
D.恶寒发热
E.神疲乏力
参考答案:D
解析:
病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力、面色苍白、心悸、气短、肢冷、多汗为临床特征。本病发病以3~10岁小儿为多。
第279题 病毒性心肌炎的发病年龄多见于
A.1个月~1岁
B.1~3岁
C.3~10岁
D.10岁以上
E.初生~1个月
参考答案:C
解析:
病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力、面色苍白、心悸、气短、肢冷、多汗为临床特征。本病发病以3~10岁小儿为多。
第280题 患儿,8岁。罹患心肌炎2年,症见神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,舌质淡胖,脉缓无力。治疗应首选方剂是
A.失笑散
B.生脉散、
C.葛根芩连汤
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
E.银翘散
参考答案:D
解析:
心阳虚弱证
证候:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力或结代。
治法:温振心阳,宁心复脉。
代表方剂:桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
本题知识点:病毒性心肌炎,