第461题 血瘀型产后身痛的最佳选方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

产后身痛血瘀证
主要证候：产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显，屈伸不利，小腿压痛；恶露量少，色紫黯夹血块，小腹疼痛，拒按；舌黯，苔白，脉弦涩。
治法：养血活血，化瘀祛湿。
方药；身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。

第462题 血热型产后恶露不绝的首选方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

产后恶露不绝血热证
主要证候：产后恶露过期不止，量较多，色紫红，质黏稠，有臭秽气；面色潮红，口燥咽干；舌质红，脉细数。
治法：养阴清热止血。
方药：保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。

第463题 血瘀型产后恶露不绝的首选方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

产后恶露不绝血瘀证
主要证候：恶露过期不尽，量时多或时少，色暗有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯或边有瘀点，脉沉涩。
治法：活血化瘀止血。
方药：生化汤加益母草、炒蒲黄。

第464题 产后恶寒，发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗；舌苔薄白，脉浮紧。最佳选方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

产后发热外感证
主要证候：产后恶寒发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗；舌苔薄白，脉浮紧。
治法：养血祛风，疏解表邪。
方药：荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮。

第465题 寒热往来，口苦，咽干，目眩，默默不欲食，脉弦。最佳治法是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

产后外感，若邪入少阳，症见寒热往来，口苦，咽干，目眩，默默不欲饮食，脉弦。治宜和解少阳。方选小柴胡汤加味。

第466题 产后三冲出自于

A.《傅青主女科》

B.《妇人大全良方》

C.《景岳全书•妇人规》

D.《张氏医通•妇人门》

E.《金匮要略•妇人产后病脉证治》

参考答案：D

解析：

《张氏医通·妇人门》云：“败血上冲有三，或歌舞谈笑，或怒骂坐卧，甚者逾墙上屋，口咬拳打，山腔野调，号佛名神，此败血冲心，多死……若饱闷呕恶，腹满胀痛者曰冲胃……若面赤呕逆欲死曰冲肺……大抵冲心者，十难救一，冲胃者，五死五生，冲肺者，十全一二。”

第467题 感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，其中热入营血不会出现的症状为

A.斑疹隐隐

B.神昏谵语

C.脉弦细数

D.舌红绛，苔黄燥

E.高热不退

参考答案：B

解析：

感染邪毒所致的产后发热，是产科危急重症，若治疗不当或延误治疗可使病情进一步发展，邪毒内传，热入营血，或热陷心包，甚则发展至热深厥脱危重之候。此时应参照“产褥感染”，积极进行中西医结合救治。

热入营血：高热不退，心烦汗出，斑疹隐隐，舌红绛，苔黄燥，脉弦细数。治宜解毒清营，凉血养阴。方药用清营汤加味。或用清开灵注射液，每日20～40ml，加入5％葡萄糖注射液或生理盐水内静脉滴注，以清热解毒、醒神开窍。

第468题 外感证产后发热的首选方是

A.桑菊饮

B.银翘散

C.清暑益气汤

D.荆穗四物汤加味

E.小柴胡汤

参考答案：D

解析：

产后发热外感证

主要证候：产后恶寒发热，鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗；舌苔薄白，脉浮紧。

治法：养血祛风，疏解表邪。

方药：荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮。

第469题

血虚产后发热的首选方是

A.补中益气汤

B.加减一阴煎

C.举元煎

D.人参养荣汤

E.八珍汤

参考答案：E

解析：

产后发热血虚证

主要证候：产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸；舌质淡，苔薄白，脉细数。

治法：补血益气，和营退热。

方药：八珍汤加减。

第470题 湿热瘀阻癥瘕的首选方是

A.大黄蟅虫丸

B.银甲丸

C.清热调血汤

D.龙胆泻肝汤

E.大黄牡丹汤

参考答案：E

解析：

癥瘕湿热瘀阻证
主要证候：下腹部肿块，热痛起伏，触之痛剧，痛连腰骶，经行量多，经期延长，带下量多，色黄如脓，或赤白兼杂；兼见身热口渴，心烦不宁，大便秘结，小便黄赤；舌黯红，有瘀斑，苔黄，脉弦滑数。
治法：清热利湿，化瘀消癥。
方药：大黄牡丹汤。

第471题 妇人癥瘕的主症是

A.下腹部疼痛

B.腰腹部疼痛

C.下腹部结块

D.月经过多

E.下腹部胀满

参考答案：C

解析：

妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者，称为癥瘕。

第472题 下列各项，不属于癥瘕主要病因的是

A.气滞血瘀

B.气虚血瘀

C.痰湿瘀结

D.湿热瘀阻

E.肾虚血瘀

参考答案：B

解析：

癥瘕的主要病因有气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻和肾虚血瘀。

第473题 肾气虚不孕症的最佳方是

A.右归丸

B.归肾丸

C.温胞饮

D.大补元煎

E.毓麟珠

参考答案：E

解析：

孕症肾气虚证
主要证候：婚久不孕，月经不调或停闭，经量或多或少，色暗；头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦，小便清长；舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
治法：补肾益气，温养冲任。
方药：毓麟珠。

第474题 关于癥瘕的病因病机，一般少见于

A.痰湿瘀结

B.寒湿凝结

C.湿热瘀阻

D.肾虚血瘀

E.气滞血瘀

参考答案：B

解析：

癥瘕的发生主要病因有气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻和肾虚血瘀。

第475题 慢性盆腔炎寒湿凝滞证，治疗首选

A.桂附八味丸

B.少腹逐瘀汤

C.理冲汤

D.金匮温经汤

E.右归丸

参考答案：B

解析：

慢性盆腔炎寒湿凝滞证
主要证候：小腹冷痛，或坠胀疼痛，经行腹痛加重，喜热恶寒，得热痛缓，经行错后，经血量少，色黯，带下淋沥；神疲乏力，腰骶冷痛，小便频数，婚久不孕；舌黯红，苔白腻，脉沉迟。
治法：祛寒除湿，活血化瘀。
方药：少腹逐瘀汤。

第476题 慢性盆腔炎气虚血瘀证，治疗首选

A.理冲汤

B.少腹逐瘀汤

C.血府逐瘀汤

D.当归芍药散

E.完带汤

参考答案：A

解析：

慢性盆腔炎气虚血瘀证
主要证候：下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，带下量多；精神不振，疲乏无力，食少纳呆；舌体黯红，有瘀点瘀斑，苔白，脉弦涩无力。
治法：益气健脾，化瘀散结。
方药：理冲汤。

第477题 关于慢性盆腔炎，下列哪项是错误的

A.可无急性发病史，起病缓慢，反复不愈

B.既往有急性盆腔炎等病史

C.表现为下腹部疼痛，伴有低热起伏，易疲劳等症

D.多为邪热余毒残留，耗伤气血，虚实错杂

E.多由邻近器官炎症蔓延而来

参考答案：E

解析：

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质虚弱，病程迁延所致；亦可无急性发病史，起病缓慢，病情顽固，反复不愈。所以答案E错误。

第478题 急性盆腔炎热毒炽盛证首选

A.仙方活命饮

B.清营汤

C.银翘散

D.白虎汤

E.五味消毒饮合大黄牡丹汤

参考答案：E

解析：

急性盆腔炎热毒炽盛证
主要证候：高热腹痛，恶寒或寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘结，小便短赤，带下量多，色黄，或赤白兼杂，质黏稠，如脓血，味臭秽，月经量多或淋沥不净；舌红，苔黄厚，脉滑数。
治法：清热解毒，利湿排脓。
方药：五味消毒饮合大黄牡丹汤。

第479题 慢性盆腔炎气滞血瘀证，治疗首选

A.少腹逐瘀汤

B.大黄牡丹汤

C.桃红四物汤

D.理冲汤

E.膈下逐瘀汤

参考答案：E

解析：

慢性盆腔炎气滞血瘀证
主要证候：少腹部胀痛或刺痛，经行腰腹疼痛加重，经血量多有块，瘀块排出则痛减，带下量多，婚久不孕；经行情志抑郁，乳房胀痛；舌体紫黯，有瘀斑、瘀点，苔薄，脉弦涩。
治法：活血化瘀，理气止痛。
方药：膈下逐瘀汤。

第480题 急性盆腔炎湿热瘀结证，治疗首选

A.五味消毒饮

B.大黄牡丹汤

C.大柴胡汤

D.银甲丸

E.仙方活命饮

参考答案：E

解析：

急性盆腔炎湿热瘀结证
主要证候：下腹部疼痛拒按，或胀满，热势起伏，寒热往来，带下量多、色黄、质稠、味臭秽，经量增多，经期延长，淋沥不止，大便溏或燥结，小便短赤；舌红有瘀点，苔黄厚，脉弦滑。
治法：清热利湿，化瘀止痛。
方药：仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。