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中医助理医师 中医妇科学题库(531题)


第421题 屡孕屡堕,甚则应期而堕,伴有腰酸膝软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌质淡,苔薄白,脉细滑尺脉沉弱。属滑胎


A.肾气不足证

B.气血亏虚证

C.肾阳亏虚证

D.肾精亏耗证

E.肾阴虚证


参考答案:A


解析:

滑胎肾气不足证主要证候:屡孕屡堕,甚或应期而堕;孕后腰酸膝软,头晕耳鸣,夜尿频多,面色晦暗;舌质淡,苔薄白,脉细滑尺脉沉弱。
治法:补肾健脾,固冲安胎。
方药:补肾固冲丸。


第422题 虚寒证妊娠腹痛的首选方


A.当归芍药散

B.泰山磐石散

C.金匮温经汤

D.胶艾汤

E.艾附暖宫丸


参考答案:D


解析:

妊娠腹痛虚寒证
主要证候:妊娠后小腹冷痛,绵绵不休,喜温喜按;面色(白光)白,形寒肢冷,纳少便溏;舌淡,苔白滑,脉沉细滑。
治法:暖宫止痛,养血安胎。
方药:胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂


第423题 血瘀证妊娠腹痛治则是


A.温经活血,养血安胎

B.养血活血,补肾安胎

C.养血活血,安胎止痛

D.化瘀消癜,补肾安胎

E.疏肝理气,养血安胎


参考答案:B


解析:

妊娠腹痛血瘀证
主要证候:妊娠后小腹常感隐痛不适,或刺痛,痛处不移;或素有癥瘕;舌暗有瘀点,脉弦滑。
治法:养血活血,补肾安胎。
方药:桂枝茯苓丸合寿胎丸。


第424题 气滞证妊娠腹痛的主方是


A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.胶艾汤

D.乌药汤

E.逍遥散


参考答案:E


解析:

妊娠腹痛气滞证
主要证候:妊娠后小腹胸胁胀痛,或少腹胀痛;情志抑郁,嗳气吐酸,或烦躁易怒;苔薄黄,脉弦滑。
治法:疏肝解郁,养血安胎。
方药:逍遥散。


第425题 脾虚妊娠肿胀的主要证候,下列哪一项是错误的


A.皮厚而色不变,随按随起

B.气短懒言,口淡而腻

C.食欲不振,大便溏薄

D.舌淡体胖,边有齿痕

E.妊娠数月,面目四肢浮肿


参考答案:A


解析:

子肿脾虚证
主要证候:妊娠数月,面目四肢浮肿,或遍及全身,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色黄白无华,神疲气短懒言,口淡而腻,脘腹胀满,食欲不振,小便短小,大便溏薄;舌淡体胖,边有齿痕,舌苔白润或腻,脉缓滑。
治法:健脾利水。
方药:白术散加砂仁或健脾利水汤。


第426题 下列哪项不符合产后发热的病因病机


A.产后元气受损,正气较虚,易感外邪

B.败血停滞,营卫不通

C.阴血骤虚,阳无所附,阳气浮散

D.经脉不通,营卫不和

E.产后胞脉空虚,邪毒乘虚,直犯胞宫,正邪相争


参考答案:D


解析:

产后发热的原因较为复杂,但致病机理与产后“正气易虚,易感病邪,易生瘀滞”的特殊生理状态密切相关。由于产后胞脉空虚,邪毒乘虚直犯胞宫,正邪交争,正气亏虚,易感外邪,败血停滞,营卫不通,阴血亏虚,阳气浮散,均可致发热。常见病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虚。


第427题 感染邪毒产后发热的首选方是


A.四妙勇安汤

B.五味消毒饮合失笑散加味

C.桃红消瘀汤

D.保阴煎

E.大黄牡丹皮汤


参考答案:B


解析:

产后发热感染邪毒证
主要证候:产后高热寒战,热势不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫暗如败酱,气臭秽;心烦口渴,尿少色黄,大便燥结;舌红苔黄,脉数有力。
治法:清热解毒,凉血化瘀。
方药:五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。


第428题 血瘀产后发热的主要证候,下列哪项是错误的


A.恶露不下

B.恶露量少,色紫黯

C.小腹隐痛,喜按

D.舌质紫黯,脉弦涩

E.寒热时作


参考答案:C


解析:

产后发热血瘀证
主要证候:产后寒热时作,恶露不下或下亦甚少,色紫暗有块,小腹疼痛拒按;舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。
治法:活血化瘀,和营退热。
方药:生化汤加味或桃红消瘀汤。


第429题 血瘀产后发热的首选方是


A.桂枝茯苓丸

B.桃核承气汤

C.血府逐瘀汤

D.生化汤加味


参考答案:D


解析:

产后发热血瘀证

主要证候:产后寒热时作,恶露不下或下亦甚少,色紫暗有块,小腹疼痛拒按;舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩。

治法:活血化瘀,和营退热。

方药:生化汤加味或桃红消瘀汤。


第430题

产后三急是指


A.产后发热、产后大便难、产后郁冒

B.产后小便不通、产后恶露不绝、产后小便淋痛

C.产后呕吐、泄泻、盗汗

D.产后冲心、冲肺、冲胃

E.产后血晕、产后痉病、产后腹痛


参考答案:C


解析:

产后三急:产后诸病,惟呕吐、盗汗、泄泻为急,三者并见必危。A选项为产后三病,D选项为产后三冲。


第431题 “新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难”语出


A.《景岳全书》

B.《经效产宝》

C.《金匮要略》

D.《妇人大全良方》

E.《诸病源候论》


参考答案:C


解析:

汉代《金匮要略·妇人产后病脉证治》指出:“新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难。”


第432题 感染邪毒,产后发热的特点是


A.恶寒发热

B.寒热时作

C.低热不退

D.午后潮热

E.高热寒战


参考答案:E


解析:

产后发热之感染邪毒证
主要证候:产后高热寒战,热势不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫暗如败酱,气臭秽;心烦口渴,尿少色黄,大便燥结;舌红苔黄,脉数有力。
治法:清热解毒,凉血化瘀。
方药:五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。


第433题 感染邪毒产后发热的主要证候,下列哪项是错误的


A.小腹疼痛拒按

B.恶露量少,色紫黯,气秽臭

C.心烦口渴,尿黄,便结

D.舌红,脉细数无力

E.高热寒战,热势不退


参考答案:D


解析:

产后发热感染邪毒证
主要证候:产后高热寒战,热势不退,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫暗如败酱,气臭秽;心烦口渴,尿少色黄,大便燥结;舌红苔黄,脉数有力。
治法:清热解毒,凉血化瘀。
方药:五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减。


第434题 产后身痛血瘀证的最佳选方是


A.血府逐瘀汤

B.生化汤加味

C.少腹逐瘀汤

D.身痛逐瘀汤

E.膈下逐瘀汤


参考答案:D


解析:

产后身痛血瘀证
主要证候:产后身痛,尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显,屈伸不利,小腿压痛;恶露量少,色紫黯夹血块,小腹疼痛,拒按;舌黯,苔白,脉弦涩。
治法:养血活血,化瘀祛湿。
方药;身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。


第435题 肾虚型产后身痛的最佳选方是


A.金匮肾气丸

B.右归丸

C.养荣壮肾汤

D.左归丸

E.归肾丸


参考答案:C


解析:

产后身痛肾虚证
主要证候:产后腰膝、足跟疼痛,艰于俯仰,头晕耳鸣,夜尿多;舌淡黯,脉沉细弦。
治法:补肾养血,强腰壮骨。
方药:养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄。


第436题 产后恶露不绝的主要病因是


A.气虚、血虚、血瘀

B.气虚、血虚、血热

C.气虚、血虚、寒湿

D.气虚、血热、血瘀

E.以上都不是


参考答案:D


解析:

产后恶露不绝的主要病机是胞宫藏泻失度,冲任不固,血海不宁。常见病因有气虚、血热、血瘀。


第437题 治疗“血瘀”所致的“产后恶露不绝”的代表方是


A.生化汤

B.膈下逐瘀汤

C.失笑散

D.逍遥散

E.少腹逐瘀汤


参考答案:A


解析:

产后恶露不绝血瘀证
主要证候:恶露过期不尽,量时多或时少,色暗有块,小腹疼痛拒按;舌紫黯或边有瘀点,脉沉涩。
治法:活血化瘀止血。
方药:生化汤加益母草、炒蒲黄。


第438题 产后腹痛气血两虚型的首选方是


A.八珍汤

B.当归建中汤

C.补中益气汤

D.人参养荣汤

E.肠宁汤


参考答案:E


解析:

产后腹痛气血两虚证
主要证候:产后小腹隐隐作痛数日不止,喜按喜揉,恶露量少,色淡红,质稀无块,面色苍白,头晕眼花,心悸怔忡,大便干结;舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:补血益气,缓急止痛。
方药:肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。


第439题

产后腹痛瘀滞子宫最佳选方是


A.身痛逐瘀汤

B.生化汤

C.趁痛散加味

D.血府逐瘀汤

E.少腹逐瘀汤


参考答案:B


解析:产后腹痛瘀滞子宫证
主要证候:产后小腹疼痛,拒按,得热痛减;恶露量少,涩滞不畅,色紫暗有块,块下痛减;面色青白,四肢不温,或伴胸胁胀痛;舌质紫暗,脉沉紧或弦涩。
治法:活血化瘀,温经止痛。
方药:生化汤。


第440题 产后身痛血虚型的最佳选方是


A.十全大补汤

B.人参养荣汤

C.当归补血汤

D.黄芪桂枝五物汤

E.八珍汤


参考答案:D


解析:

产后身痛血虚证
主要证候:产后遍身关节酸楚、疼痛,肢体麻木;面色萎黄,头晕心悸;舌淡苔薄,脉细弱。
治法:养血益气,温经通络。
方药:黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤。


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