第381题

治疗小儿水肿湿热内侵证的首选方为

A.五味消毒饮合五苓散

B.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

C.甘露消毒丹合五皮饮

D.五味消毒饮合小蓟饮子

E.温胆汤合小蓟饮子

参考答案：D

解析：小儿水肿湿热内侵证
证候：浮肿或轻或重，小便黄赤短少或见尿血，伴脓疱疮、疖肿、丹毒等，发热口渴，烦躁，头痛头晕，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热解毒，凉血止血。
代表方剂：五味消毒饮合小蓟饮子。

第382题

患儿，8岁，头面肢体浮肿或轻或重，小便短赤，头身困重，脘闷纳呆，口苦口黏，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

B.五味消毒饮合五皮饮

C.苓桂术甘汤合小蓟饮子

D.甘露消毒丹合五苓散

E.甘露消毒丹合小蓟饮子

参考答案：B

解析：

水肿常证湿热内侵证
证候：浮肿或轻或重，小便黄赤短少或见尿血，伴脓疱疮、疖肿、丹毒等，发热口渴，烦躁，头痛头晕，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热解毒，利水消肿。
代表方剂：五味消毒饮合五皮饮。

第383题 治疗小儿遗尿肾气不足证的首选方剂为

A.缩泉丸

B.导赤散

C.菟丝子散

D.金匮肾气丸

E.桑螵蛸散

参考答案：C

解析：

遗尿肾气不足证
证候：寐中多遗，可达数次，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。
治法：温补肾阳，固涩膀胱。
代表方剂：菟丝子散。

第384题 小儿遗尿心肾失交证的治法为

A.清心安神，滋阴固脬

B.清心滋肾，安神固脬

C.清泻心火，固涩小便

D.泻心安神，固涩膀胱

E.清心泻火，滋肾缩尿

参考答案：B

解析：

遗尿心肾失交证
证候：梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，或五心烦热，形体较瘦，舌质红，苔薄少津，脉沉细而数。
治法：清心滋肾，安神固脬。
代表方剂：交泰丸合导赤散。

第385题 患儿，男，4岁。反复浮肿月余，尿蛋白镜检（+++），尿蛋白定量>300mg／（kg•d），血白蛋白28g／L，血胆固醇10.4mmol／L。证见腰腹下肢肿甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲乏力，小便短少，纳少便溏，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。其诊断是

A.小儿水肿，风水相搏证

B.小儿水肿，脾肾阳虚证

C.小儿水肿，脾虚湿困证

D.小儿水肿，肺脾气虚证

E.小儿水肿，脾虚湿困证

参考答案：B

解析：

水肿脾肾阳虚证
证候：全身浮肿，以腰腹、下肢为甚，按之深陷难起，畏寒肢冷，面白无华，神倦乏力，小便量少，甚或无尿，大便溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
治法：温肾健脾，利水消肿。
代表方剂：真武汤。

第386题 小儿尿频脾肾气虚证的治法为

A.健脾益气，温肾固摄

B.益脾温肾，固涩膀胱

C.温补脾肾，升提固摄

D.温补脾肾，固涩小便

E.健脾补肾，固摄缩尿

参考答案：C

解析：

尿频脾肾气虚证
证候：病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。
治法：温补脾肾，升提固摄。
代表方剂：缩泉丸。

第387题 治疗小儿尿频阴虚内热证的首选方是

A.缩泉丸

B.八正散

C.知柏地黄丸

D.六味地黄丸

E.补中益气汤

参考答案：C

解析：

尿频阴虚内热证
证候：病程日久，小便频数或短赤，低热，盗汗，颧红，五心烦热，咽干口渴，唇干舌红，舌苔少，脉细数。
治法：滋阴补肾，清热降火。
代表方剂：知柏地黄丸。

第388题 小儿尿频脾肾气虚证的症状特点为

A.病程长，小便频数，滴沥不尽，尿痛

B.病程长，小便频数，滴沥不尽，无尿痛

C.病程长，小便频数短赤，尿道疼痛

D.起病缓，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀

E.病程长，小便频数，尿液混浊

参考答案：B

解析：

尿频脾肾气虚证
证候：病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。
治法：温补脾肾，升提固摄。
代表方剂：缩泉丸。

第389题 治疗小儿尿频湿热下注证的首选方剂为

A.菟丝子散

B.八正散

C.龙胆泻肝汤

D.桑螵蛸散

E.缩泉丸

参考答案：B

解析：

尿频湿热下注证
证候：起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时时啼哭不安，常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐，舌质红，苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力。
治法：清热利湿，通利膀胱。
代表方剂：八正散。

第390题 治疗小儿尿频脾肾气虚证的首选方是

A.八正散

B.缩泉丸

C.菟丝子散

D.补中益气汤

E.桑螵蛸散

参考答案：B

解析：

尿频脾肾气虚证
证候：病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。
治法：温补脾肾，升提固摄。
代表方剂：缩泉丸。

第391题 五迟五软肝肾亏损证的治法

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

五迟、五软肝肾亏损证
证候：筋骨痿弱，发育迟缓，坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿，头项痿软，天柱骨倒，头型方大，目无神采，反应迟钝，囟门宽大，易惊，夜卧不安，舌质淡，舌苔少，脉沉细无力，指纹淡。
治法：补肾填髓，养肝强筋。
代表方剂：加味六味地黄丸。

第392题 五迟五软心脾两虚证的治法

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

五迟、五软心脾两虚证
证候：语言发育迟滞，精神呆滞，智力低下，头发生长迟缓，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，口角流涎，吮吸咀嚼无力，或见弄舌，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，脉细缓，指纹色淡。
治法：健脾养心，补益气血。
代表方剂：调元散。

第393题 治疗五迟五软痰瘀阻滞证的首选方剂为

A.当归六黄汤合二陈汤

B.清气化痰丸合二陈汤

C.通窍活血汤合二陈汤

D.调元散合二陈汤

E.虎潜丸合二陈汤

参考答案：C

解析：

痰瘀阻滞证
证候：失聪失语，反应迟钝，意识不清，动作不自主，或有吞咽困难，口流痰涎，喉间痰鸣，或关节强硬，肌肉软弱，或有痫证发作，舌体胖有瘀斑瘀点，苔腻，脉沉涩或滑，指纹暗滞。
治法：涤痰开窍，活血通络。
代表方剂：通窍活血汤合二陈汤。

第394题 小儿尿频湿热下注证的治法为

A.清热利湿，通利膀胱

B.清热泻火，利湿通淋

C.清热利湿，升提固摄

D.清热利湿，固涩小便

E.利湿通淋，清热固脬

参考答案：A

解析：

尿频湿热下注证
证候：起病较急，小便频数短赤，尿道灼热疼痛，尿液淋沥混浊，小腹坠胀，腰部酸痛，婴儿则时时啼哭不安，常伴有发热、烦躁口渴、头痛身痛、恶心呕吐，舌质红，苔薄腻微黄或黄腻，脉数有力。
治法：清热利湿，通利膀胱。
代表方剂：八正散。

第395题 肾病综合征分为单纯型肾病和肾炎型肾病，其中单纯型肾病必备的条件是

A.血沉明显加快

B.大量蛋白尿和低蛋白血症

C.水肿

D.血胆固醇增高

E.大量蛋白尿

参考答案：B

解析：

肾病综合征本病分为单纯型肾病和肾炎型肾病。
（1）单纯型肾病具备四大特征，即①全身水肿。②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在+++以上，24小时尿蛋白定量≥50mg／kg）。③低白蛋白血症（血浆白蛋白，儿童<30g／L，婴儿
<25 g／L）。④高脂血症（血浆胆固醇，儿童≥5.7mmol／L，婴儿≥5.2 mmol／L）。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。>（2）肾炎型肾病除单纯型肾病四大特征外，还具有以下四项中之一项或多项。①明显血尿，尿中红细胞≥10个／HP（见于2周内3次离心尿标本）。②高血压持续或反复出现，学龄儿童血压≥130／90mmHg（17.3／12kPa），学龄前儿童血压≥120／80mmHg（16.0／10.7kPa），并排除激素所致者。③持续性氮质血症（血尿素氮≥10.7mmol／L），并排除血容量不足所致者。④血总补体量（DH50）或血C3反复降低。

第396题 小儿遗尿肺脾气虚证的治法是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

遗尿肺脾气虚证
证候：夜间遗尿，日间尿频而量多，经常感冒，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌质淡红，苔薄白，脉沉无力。
治法：补肺益脾，固涩膀胱。
代表方剂：补中益气汤合缩泉丸。

第397题 小儿遗尿肾气不足证的治法是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

遗尿肾气不足证
证候：寐中多遗，可达数次，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。
治法：温补肾阳，固涩膀胱。
代表方剂：菟丝子散。

第398题 儿童肾病综合征高脂血症的标准是，血浆胆固醇

A.≥5.7mmol／L

B.≥3mmol／L

C.≥3.5mmol／L

D.≥4mmol／L

E.≥4.5mmol／L

参考答案：A

解析：

高脂血症（血浆胆固醇，儿童≥5.7mmol／L，婴儿≥5.2mmol／L）。

第399题 患儿，4岁，每晚尿床1次以上，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治疗首选方剂为

A.桑螵蛸散

B.巩堤丸

C.补肾地黄丸

D.菟丝子散

E.桂枝加龙骨牡蛎汤

参考答案：D

解析：

遗尿肾气不足证
证候：寐中多遗，可达数次，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。
治法：温补肾阳，固涩膀胱。
代表方剂：菟丝子散。

第400题

患儿，3岁，患病日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。辨证为

A.湿热下注

B.下元虚寒

C.脾肾气虚

D.肺脾气虚

E.肝经湿热

参考答案：C

解析：

尿频脾肾气虚证
证候：病程日久，小便频数，滴沥不尽，尿液不清，神倦乏力，面色萎黄，食欲不振，甚则畏寒怕冷，手足不温，大便稀薄，眼睑浮肿，舌质淡或有齿痕，苔薄腻，脉细弱。
治法：温补脾肾，升提固摄。
代表方剂：缩泉丸。