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中医执业医师 中医儿科学题库(607题)
第441题 治疗百日咳初咳期首选方剂是
A.止嗽散
B.三拗汤
C.银翘散
D.桑菊饮
E.金沸草散
参考答案：B
解析：
顿咳邪犯肺卫证（初咳期）
证候：一般不发热或伴低热，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽，2～3天后咳嗽日渐加重，并渐显日轻夜重，咳痰稀白，量不多或痰稠不易咯出，咳声不畅，苔薄白或薄黄，脉浮紧或浮数，指纹浮红或浮紫在风关。历时约1周左右。
治法：疏风祛邪，宣肺止咳。
代表方剂：三拗汤。
第442题 猩红热的好发年龄哪种说法正确
A.1岁左右
B.2～5岁
C.2～8岁
D.3～12岁
E.任何年龄
参考答案：C
解析：
本病一年四季都可发生，但以冬春两季为多。任何年龄都可发病，2～8岁儿童发病率较高。
第443题 丹痧的典型舌象为
A.地图舌
B.红绛舌
C.霉酱苔
D.镜面舌
E.草莓舌
参考答案：E
解析：
丹痧在起病12～36小时内开始出现皮疹，先于颈、胸、背及腋下、肘弯等处，迅速蔓延全身，其色鲜红细小，并见环口苍白和草莓舌。
第444题 孕妇在妊娠早期若患风疹最易导致
A.流产
B.妊娠高血压
C.胎儿畸形
D.妊娠水肿
E.胎死宫内
参考答案：A
解析：
风痧即风疹，是感受风痧时邪，以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴结）肿大为特征的一种急性出疹性传染病。一年四季均可发生，冬春季节好发，且可造成流行。1～5岁多见。患病后可获得持久性免疫。风痧疾病多轻，很少有并发症的发生，但是，孕妇在妊娠早期若患本病，常可影响胚胎的正常发育，引起流产，或导致先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等疾病。
第445题 治疗风疹邪入气营证的首选方剂是
A.银翘散
B.白虎汤
C.透疹凉解汤
D.清气凉营汤
E.解肌透痧汤
参考答案：C
解析：
邪入气营证
证候：壮热口渴，烦躁哭闹，疹色鲜红或紫暗，疹点稠密，甚至可见皮疹融合成片或皮胶猩红，小便短黄，大便秘结，舌质红赤，苔黄糙，脉洪数。
治法：清气凉营解毒。
代表方剂：透疹凉解汤。
第446题 风疹邪犯肺卫证的治法是
A.宣肺透疹透疹
B.疏风清热透疹
C.辛温解表透疹
D.清热解毒透疹
E.调和营卫透疹
参考答案：B
解析：
风疹邪犯肺卫证
证候：发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，精神倦怠，饮食欠佳，皮疹先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，一般2～3日渐见消退，肌肤轻度瘙痒，耳后及枕部臖核肿大触痛，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热透疹。
代表方剂：银翘散。
第448题 风疹的好发年龄哪种说法正确
A.1岁左右
B.1～5岁
C.1～8岁
D.1～12岁
E.任何年龄
参考答案：B
解析：
风痧即风疹，是感受风痧时邪，以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴结）肿大为特征的一种急性出疹性传染病。一年四季均可发生，冬春季节好发，且可造成流行。1～5岁多见。患病后可获得持久性免疫。风痧疾病多轻，很少有并发症的发生，但是，孕妇在妊娠早期若患本病，常可影响胚胎的正常发育，引起流产，或导致先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等疾病。
第449题 治疗风疹邪犯肺卫证的首选方剂是
A.解肌透痧汤
B.银翘散
C.桑菊饮
D.宣毒发表汤
E.透疹凉解汤
参考答案：B
解析：
风疹邪犯肺卫证
证候：发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，精神倦怠，饮食欠佳，皮疹先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，一般2～3日渐见消退，肌肤轻度瘙痒，耳后及枕部臖核肿大触痛，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热透疹。
代表方剂：银翘散。
第450题 在风疹易感儿群集的地方，须适当隔离，可隔离至出疹后
A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.14天
参考答案：B
解析：
风疹预防与调护：
（1）风疹流行期间，不要带易感儿去公共场所。
（2）有接触史者，可口服板蓝根颗粒预防发病。
（3）保护孕妇，尤其在妊娠3个月内，应避免与风疹病人接触。
（4）一般可不必采取隔离措施，但在易感儿群集的地方，须适当隔离，可隔离至出疹后5天。
（5）患儿在出疹期间不宜外出，防止交叉感染。
（6）注意休息与保暖，多饮开水，对体温较高者可物理降温。
第451题 在风疹发病中，下列哪种提法不正确
A.一种较轻的出疹性传染病
B.多发于冬春二季
C.多发于哺乳的婴儿，不易流行
D.淡红色斑丘疹
E.耳后及枕骨下淋巴结肿大
参考答案：C
解析：
风疹多发于冬春季节，可造成流行。好发于1～5岁小儿，病后可获持久性免疫。因此本题答案选C。
第452题 患儿，男，6岁，7天前两侧腮部肿胀疼痛，现腮部肿消，一侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗首选方剂是
A.仙方活命饮
B.普济消毒饮
C.黄连解毒汤
D.龙胆泻肝汤
E.清瘟败毒饮
参考答案：D
解析：
痄腮变证毒窜睾腹证
证候：腮部肿胀消退后，一侧或双侧睾丸肿胀疼痛，或脘腹、少腹疼痛，痛时拒按，舌红，苔黄，脉数。
治法：清肝泻火，活血止痛。
代表方剂：龙胆泻肝汤。
第453题 患儿，男，7岁，因左腮部肿痛2天、反复抽搐就诊。现证见发热，耳下腮部漫肿，神昏，嗜睡，项强，呕吐，舌红，苔黄，脉弦数。治疗首选方剂是
A.仙方活命饮
B.普济消毒饮
C.黄连解毒汤
D.三仁汤
E.清瘟败毒饮
参考答案：E
解析：
痄腮变证邪陷心肝证
证候：高热，耳下腮部肿痛，坚硬拒按，神昏，嗜睡，项强，反复抽搐，头痛，呕吐，舌红，苔黄，脉弦数。
治法：清热解毒，息风开窍。
代表方剂：清瘟败毒饮、凉营清气汤。
第454题 患儿，男，3岁。因右侧腮部肿胀2天就诊。现证见右侧腮部肿痛，恶寒发热，头痛，舌质红，苔薄白微黄，脉浮数。治疗首选方剂是
A.柴胡葛根汤
B.普济消毒饮
C.仙方活命饮
D.五味消毒饮
E.荆防败毒散
参考答案：A
解析：
痄腮邪犯少阳证
证候：轻微发热恶寒，一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，或有头痛、咽红、纳少，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，散结消肿。
代表方剂：柴胡葛根汤、银翘散。
第455题 患儿，女，5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现证见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼时尤甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉红肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗首选方剂是
A.仙方活命饮
B.普济消毒饮
C.黄连解毒汤
D.三仁汤
E.荆防败毒散
参考答案：B
解析：
痄腮热毒壅盛证
证候：高热，一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，张口咀嚼困难，或有烦躁不安，口渴欲饮，头痛，咽红肿痛，颌下肿块胀痛，纳少，大便秘结，尿少而黄，舌质红，舌苔黄，脉滑数。
治法：清热解毒，软坚散结。
代表方剂：普济消毒饮。
第456题 患儿，2岁，发热3天，口腔、手足、四肢、臀部可见疱疹，疹色紫暗，疱液混浊，口臭流涎，小便黄，大便秘结，舌质红绛，苔黄厚腻，指纹紫。治疗首选
A.甘露消毒丹
B.清瘟败毒饮
C.凉营清气汤
D.清胃解毒汤
E.透疹凉解汤
参考答案：B
解析：
手足口病湿热蒸盛证
证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液混浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。
治法：清热凉营，解毒祛湿。
代表方剂：清瘟败毒饮。
第457题 患儿，4岁，轻度发热，流涕咳嗽，纳差恶心，1天后出现口腔内疱疹，并破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，拒食，1天后手足也见到疱疹，分布稀疏，疹色红润，疱浆清亮。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其可能的诊断是
A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病，湿热蒸盛证
C.手足口病，邪犯肺脾证
D.猩红热，邪侵肺卫证
E.水痘，邪伤肺卫证
参考答案：C
解析：
手足口病邪犯肺脾证
证候：发热轻微，或无发热，或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻，1～2天后或同时出现口腔内疱疹，破溃后形成小的溃疡，疼痛流涎，不欲进食。随病情进展，手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速转为疱疹，分布稀疏，疹色红润，根盘红晕不著，疱液清亮，舌质红，苔簿黄腻，脉浮数。
治法：宣肺解表，清热化湿。
代表方剂：甘露消毒丹。
第458题
患儿，女，5岁。发热1天，颜面、躯干见丘疹及水疱疹。现低热，恶寒，鼻塞流涕，疹色红润，疱浆清亮，疹粒稀疏，舌质红，苔薄白，脉浮数。其病证诊断为
A.幼儿急疹，邪郁肌表
B.风疹，邪犯肺卫证
C.麻疹，邪犯肺卫证
D.水痘，毒炽气营证
E.水痘，邪伤肺卫证
参考答案：E
解析：
水痘邪伤肺卫证
证候：发热轻微，或无发热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。
治法：疏风清热，利湿解毒。
代表方剂：银翘散。
第460题 患儿，男，7岁。诊断为猩红热。现身热渐退，咽喉糜烂，疼痛减轻，皮疹渐消，唇干口燥，食欲不振，舌红少津，脉细。治疗首选方为
A.养阴清肺汤
B.益胃汤
C.沙参麦冬汤
D.竹叶石膏汤
E.增液承气汤
参考答案：C
解析：
丹痧疹后阴伤证
症候：丹痧布齐后1～2天身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，或见低热，唇干口燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥落，脉细数。约2周后可见皮肤脱屑、脱皮。
治法：养阴生津，清热润喉。
代表方剂：沙参麦冬汤。