第321题 患儿，男，3岁，平时易感、自汗，偶有盗汗。汗出以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗首选方剂为

A.桂枝汤

B.黄芪桂枝五物汤

C.黄芪建中汤

D.玉屏风散合牡蛎散

E.生脉散

参考答案：D

解析：

汗证肺卫不固证
证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：益气固表。
代表方剂：玉屏风散合牡蛎散。

第322题 治疗慢惊风脾虚肝亢证首选方剂是

A.附子理中汤

B.固真汤

C.缓肝理脾汤

D.镇肝熄风汤

E.羚角钩藤汤

参考答案：C

解析：

慢惊风脾虚肝亢证
证候：精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不欲饮食，大便稀溏，色带青绿，时有肠鸣，四肢不温，抽搐无力，时作时止，舌淡苔白，脉沉弱。
治法：温中健脾，缓肝理脾。
代表方剂：缓肝理脾汤。

第323题 有关汗证的描述哪项不对

A.汗证多属虚证

B.自汗以气虚、阳虚为主

C.盗汗以阴虚、血虚为主

D.小儿汗证多为虚实夹杂证

E.实证多为湿热迫蒸

参考答案：D

解析：

小儿汗证多为虚证。因此本题答案选D。

第324题 以下哪一项不属于慢惊风的常用治则

A.清心开窍

B.温中健脾

C.育阴潜阳

D.缓肝理脾

E.回阳救逆

参考答案：A

第325题 下列哪项不是汗证的病机

A.肺卫不固

B.营卫失调

C.气阴亏虚

D.阴阳失调

E.湿热迫蒸

参考答案：D

解析：

汗证病因病机：
小儿汗证的发生，多由体虚所致。其主要病因为禀赋不足，调护失宜。
1.肺卫不固小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，若先天禀赋不足，或后天脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，卫表不同，故汗出不止。
2.营卫失调若小儿营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理不当，营卫不和，致营气不能内守而敛藏，卫气不能卫外而固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证。
3.气阴亏虚气属阳，血属阴，小儿血气嫩弱，大病久病之后，多气血亏损，或先天不足，后天失养的体弱小儿，气阴虚亏，气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。
4.湿热迫蒸小儿脾常不足，若平素饮食甘肥厚腻，可致积滞内生，郁而生热。甘能助湿，肥能生热，蕴阻脾胃，湿热郁蒸，外泄肌表而致汗出。

第326题 患儿，10个月。10天前听到爆竹声响，夜间突然啼哭，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔薄白，指纹色紫。治疗应首选方剂是

A.乌药散

B.远志丸

C.朱砂安神丸

D.导赤散

E.清营汤

参考答案：B

解析：

惊恐伤神证
证候：夜间突然啼哭，似见异物状，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔正常，脉数，指纹色紫。
治法：定惊安神，补气养心。
代表方剂：远志丸。

第327题

患儿，6个月。近期夜间啼哭，时哭时止，睡喜蜷曲，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏，舌苔薄白，指纹淡红。其证候是

A.心经积热

B.脾寒气滞

C.肝胃不和

D.惊恐伤神

E.气血不足

参考答案：B

解析：

脾寒气滞证
证候：啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。
治法：温脾散寒，行气止痛。
代表方剂：乌药散合匀气散。

第328题 下列哪项属慢惊风的治疗原则

A.清热镇惊

B.清热豁痰

C.凉肝熄风

D.清心开窍

E.温中健脾

参考答案：E

第329题 小儿汗证常见于

A.6月以内的婴儿

B.5岁以内的小儿

C.3岁以内的小儿

D.1岁以内的小儿

E.10岁以内的小儿

参考答案：B

解析：

汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病证。多发生于5岁以内的小儿。

第330题 治疗急惊风湿热疫毒证的首选方剂是

A.羚角钩藤汤

B.黄连解毒汤合白头翁汤

C.清瘟败毒饮

D.普济消毒饮

E.白虎汤合紫雪丹

参考答案：B

解析：

急惊风湿热疫毒证
证候：持续高热，频繁抽风，神志昏迷，谵语，腹痛呕吐，大便黏腻或夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化湿，解毒息风。
代表方剂：黄连解毒汤合白头翁汤。

第331题 治疗急惊风惊恐惊风证的首选方剂是

A.远志丸

B.菖蒲丸

C.定魄丸

D.磁朱丸

E.琥珀抱龙丸

参考答案：E

解析：

急惊风惊恐惊风证
证候：暴受惊恐后惊惕不安，身体战栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚至惊厥、抽风，神志不清，大便色青，脉律不整，指纹紫滞。
治法：镇惊安神，平肝息风。
代表方剂：琥珀抱龙丸。

第332题 小儿常见汗证为

A.大汗，战汗

B.自汗，盗汗

C.自汗，大汗

D.自汗，战汗

E.大汗，手足心汗

参考答案：B

解析：

汗证多属虚证。自汗以气虚、阳虚为主；盗汗以阴虚、血虚为主。所以选择B最合适。

第333题 治疗小儿慢惊风脾肾阳衰证的首选方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

小儿慢惊风脾肾阳衰证
证候：精神委顿，昏睡露睛，面白无华或灰滞，口鼻气冷，额汗不温，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕动震颤，舌质淡，苔薄白，脉沉微。
治法：温补脾肾，同阳救逆。
代表方剂：固真汤合逐寒荡惊汤。

第334题

治疗小儿痫病脾肾两虚证的首选方是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

小儿痫病脾肾两虚证
证候：发病年久，屡发不止，瘛疭抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，舌苔白，脉沉细无力。
治法：补益脾肾。
代表方剂：河车八味丸。

第335题 小儿夜啼，心经积热证的主治方剂

A.远志丸

B.泻白散

C.苇茎汤

D.玉女煎

E.导赤散

参考答案：E

解析：

小儿夜啼心经积热证
证候：啼哭时哭声较响，见灯尤甚，哭时面赤唇红，烦躁不宁，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹多紫。
治法：清心导赤，泻火安神。
代表方剂：导赤散。

第336题 治疗急惊风邪陷心肝证的首选方剂是

A.羚角钩藤汤

B.清瘟败毒饮

C.白虎汤合紫雪丹

D.清营汤合白虎汤

E.黄连解毒汤合安官牛黄丸

参考答案：A

解析：

急惊风邪陷心肝证
证候：起病急骤，高热不退，烦躁口渴，谵语，神志昏迷，反复抽搐，两目上视，舌质红，苔黄腻，脉数。
治法：清心开窍，平肝息风。
代表方剂：羚角钩藤汤。

第337题 属于小儿夜啼脾寒气滞证的症状是

A.面红口齿

B.指纹紫暗

C.腹部喜揉喜按

D.脉数

E.舌红苔黄

参考答案：C

解析：

小儿夜啼，脾寒气滞证
证候：啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。
治法：温脾散寒，行气止痛。
代表方剂：乌药散合匀气散。

第338题 抽动障碍脾虚痰聚证的临床症状为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

抽动障碍脾虚痰聚证
证候：面黄体瘦，精神不振，胸闷作咳，喉中声响，皱眉眨眼，嘴角抽动，肢体动摇，发作无常，脾气乖戾，夜睡不安，纳少厌食，舌质淡，苔白或腻，脉沉滑或沉缓。
治法：健脾化痰，平肝息风。
代表方剂：十味温胆汤。

第339题 抽动障碍阴虚风动证的临床症状为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

抽动障碍阴虚风动证
证候：形体消瘦，两颧潮红，五心烦热，性情急躁，口出秽语，挤眉眨眼，耸肩摇头，肢体震颤，睡眠不宁，大便干结，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。
治法：滋阴潜阳，柔肝息风。
代表方剂：大定风珠。

第340题 抽动障碍气郁化火证的临床症状为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

抽动障碍气郁化火证
证候：面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清肝泻火，息风镇惊。
代表方剂：清肝达郁汤。