第341题

在小儿痫病的发病原因中，下列哪项是错误的

A.脾肾阳虚

B.顽痰内伏

C.暴受惊恐

D.惊风频发

E.外伤血瘀

参考答案：A

解析：

小儿痫病病因病机
1.顽痰内伏痰之所生，常因小儿脾常不足，内伤积滞，水聚为痰，痰阻经络，上逆窍道，阻滞脏腑气机升降之道，致使阴阳气不相顺接，清阳被蒙，因而作痫。
2.暴受惊恐惊吓是小儿痫病的常见原因之一。小儿受惊有先天、后天之分。先天之惊多指胎中受惊，儿在母腹之中，动静莫不随母，若母惊于外，则胎感于内，势必影响胎儿，生后若有所犯，则引发痫病。
3.惊风频发外感瘟疫邪毒，化热化火，火盛生风，风盛生痰，风火相煽，痰火交结，可发惊风。惊风频作，未得根除，风邪与伏痰相搏，进而扰乱神明，闭塞经络，亦可继发痫病。
4.外伤血瘀难产手术或颅脑外伤，血络受损，血溢络外，瘀血停积，脑窍不通，以致精明失主，昏乱不知人，筋脉失养，一时抽搐顿作，发为痫病。

第342题 小儿病毒性心肌炎，风热犯心证的主治方剂为

A.桑菊饮

B.败毒散

C.银翘散

D.导赤散

E.葛根黄芩黄连汤

参考答案：C

解析：

病毒性心肌炎，风热犯心证
证候：发热，低热绵延，或不发热，鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，头晕乏力，心悸气短，胸闷胸痛，舌质红，舌苔薄，脉数或结代。
治法：清热解毒，宁心复脉。
代表方剂：银翘散。

第343题

患儿，男，11岁，形体消瘦，3年来经常挤眉眨眼，耸肩摇头，有时肢体震颤并口出秽语，时轻时重，手足心热，睡眠不安，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。治疗首选方

A.大补阴丸

B.地黄饮子

C.镇肝熄风汤

D.大定风珠

E.三甲复脉汤

参考答案：D

解析：

抽动障碍阴虚风动证
证候：形体消瘦，两颧潮红，五心烦热，性情急躁，口出秽语，挤眉眨眼，耸肩摇头，肢体震颤，睡眠不宁，大便干结，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。
治法：滋阴潜阳，柔肝息风。
代表方剂：大定风珠。

第344题

患儿，男，8岁，平素性急易怒，近1月经常皱眉眨眼，喉中发出怪声，时有摇头耸肩，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗首选方

A.清肝达郁汤

B.龙胆泻肝汤

C.琥珀抱龙丸

D.羚角钩藤汤

E.黄连温胆汤

参考答案：A

解析：

抽动障碍气郁化火证
证候：面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清肝泻火，息风镇惊。
代表方剂：清肝达郁汤。

第345题 抽动障碍脾虚痰聚证的治法为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

抽动障碍脾虚痰聚证
证候：面黄体瘦，精神不振，胸闷作咳，喉中声响，皱眉眨眼，嘴角抽动，肢体动摇，发作无常，脾气乖戾，夜睡不安，纳少厌食，舌质淡，苔白或腻，脉沉滑或沉缓。
治法：健脾化痰，平肝息风。
代表方剂：十味温胆汤。

第346题 抽动障碍气郁化火证的治法为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

抽动障碍气郁化火证
证候：面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清肝泻火，息风镇惊。
代表方剂：清肝达郁汤。

第347题 病毒性心肌炎的发病内因是

A.痰瘀内阻

B.正气亏虚

C.外感风温邪毒

D.湿热邪毒侵袭

E.饮食内滞

参考答案：B

解析：

小儿素体正气亏虚是发病之内因，温热邪毒侵袭是发病之外因。

第348题 病毒性心肌炎的发病年龄多见于

A.初生～1个月

B.1个月～1岁

C.1～3岁

D.3～10岁

E.10岁以上

参考答案：D

解析：

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力、面色苍白、心悸、气短、肢冷、多汗为临床特征。本病发病以3～10岁小儿为多。

第349题 儿童多动症，其病在肝者，临床证候是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第350题 儿童多动症，其病在肾者，临床证候是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第351题

小儿痫病中惊痫证的主要治法是

A.理气镇惊

B.镇惊安神

C.定痫开窍

D.平肝熄风

E.养血安神

参考答案：B

解析：

惊痫证
证候：起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，舌淡红，舌苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青。
治法：镇惊安神。
代表方剂：镇惊丸。

第352题

患儿，7岁，面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，日出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。应诊断为

A.惊风

B.癫痫

C.抽动障碍

D.注意力缺陷多动症

E.痉挛症

参考答案：C

解析：

抽动障碍气郁化火证
证候：面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。
治法：清肝泻火，息风镇惊。
代表方剂：清肝达郁汤。

第353题 下列各项，不属病毒性心肌炎特征的是

A.神疲乏力

B.面色苍白

C.心悸气短

D.肢冷多汗

E.恶寒发热

参考答案：E

解析：

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力、面色苍白、心悸、气短、肢冷、多汗为临床特征。本病发病以3～10岁小儿为多。

第354题 治疗肺卫不固型汗证的首选方为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第355题 治疗营卫失调型汗证的首选方为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第356题 治疗气阴亏虚型汗证的首选方为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第357题

男孩，8岁。症见多动多语，冲动任性，难于制约，注意力不集中，胸中烦热，懊侬不眠，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选方剂是

A.龙胆泻肝汤

B.泻心导赤散

C.泻心汤

D.清心涤痰汤

E.黄连温胆汤

参考答案：E

解析：

痰火内扰证
证候：多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难以制约，兴趣多变，注意力不集中，胸中烦热，懊侬不眠，纳少口苦，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热泻火，化痰宁心。
代表方剂：黄连温胆汤。

第358题 治疗病毒性心肌炎气阴亏虚证应首选方剂是

A.八珍汤

B.归脾汤

C.黄芪桂枝五物汤

D.荆防败毒散

E.炙甘草汤合生脉散

参考答案：E

解析：

病毒性心肌炎气阴亏虚证
证候：心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。
治法：益气养阴，宁心复脉。
代表方剂：炙甘草汤合生脉散。

第359题 治疗小儿风痫证的首选方剂是

A.益脾镇惊散

B.定魄丸

C.定痫丸

D.羚角钩藤汤

E.大定风珠

参考答案：C

解析：

小儿风痫证
证候：发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑。
治法：息风止痉。
代表方剂：定痫丸。

第360题 男孩，9岁。平时注意力不集中，学习成绩低下，多动难静，急躁易怒，冲动任性，难以自控，夜间盗汗，大便秘结，舌质红，舌苔薄，脉细弦。其治法是

A.养心安神，健脾益气

B.滋养肝肾，平肝潜阳

C.清热泻火，化痰宁心

D.安神定志，滋养肝肾

E.调和肝脾，佐以益气

参考答案：B

解析：

肝肾阴虚证
证候：多动难静，急躁易怒，冲动任性，难以自控，神思涣散，注意力不集中，难以静坐，或有记忆力欠佳、学习成绩低下，或有遗尿、腰酸乏力，或有五心烦热、盗汗、大便秘结，舌质红，舌苔薄，脉细弦。
治法：滋养肝肾，平肝潜阳。
代表方剂：杞菊地黄丸。