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第361题 下列哪项不属于绝经妇女骨质疏松症的常见证候
A.阴阳两虚证
B.气阴两虚证
C.脾肾两虚证
D.阴虚内热证
E.肾精亏虚证
参考答案:B
解析:
绝经妇女骨质疏松症常见证候有肾精亏虚、阴虚内热、阴阳两虚、脾肾两虚证。
第362题 经行乳房胀痛胃虚痰滞证治法为
A.健胃祛痰,和胃通络
B.健胃祛痰,活血止痛
C.燥湿化痰,和胃通络
D.理气化痰,化瘀止痛
E.养胃益阴,活血止痛
参考答案:B
解析:
经行乳房胀痛胃虚痰滞证治法:健胃祛痰,活血止痛。方药:四物汤合二陈汤去甘草。
第363题 患者经期大便泄泻,脘腹胀满,恶心纳呆,神疲肢软,面浮肢肿,经行量多,色淡质稀,舌淡红,苔白,脉濡缓。其最佳选方是
A.健固汤合四神丸
B.参苓白术散
C.痛泻要方
D.苓桂术甘汤
E.香砂六君子汤
参考答案:B
解析:
经行泄泻脾虚证
主要证候:月经前后,或正值经期,大便溏泄,经行量多,色淡质薄;脘腹胀满,神疲肢软,或面浮肢肿;舌淡红,苔白,脉濡缓。
治法:健脾渗湿,理气调经。
方药:参苓白术散。
第364题 患者经行或经后,五更泄泻,经色淡,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,畏寒肢冷;舌淡,苔白,脉沉迟。其治法是
A.健脾益气,化湿调经
B.温阳补肾,健脾止泻
C.养血益气,升清降浊
D.温补脾肾,渗湿止泻
E.扶脾抑肝,理气止泻
参考答案:B
解析:
经行泄泻肾虚证
主要证候:经行或经后,大便泄泻,或五更泄泻,经色淡,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,畏寒肢冷;舌淡,苔白,脉沉迟。
治法:温阳补肾,健脾止泻。
方药:健固汤合四神丸。
第365题 下列哪个疾病相当于西医学的“代偿性月经”
A.月经先期
B.经期延长
C.月经后期
D.经行吐衄
E.经断复来
参考答案:D
解析:
每逢经行前后,或正值经期,出现周期性的吐血或衄血者,称“经行吐衄”。常伴经量减少,好像是月经倒行逆上,亦有“倒经”、“逆经”之称。本病相当于西医学的“代偿性月经”。
第366题 患者经行时肢体疼痛麻木,肢软无力,月经量少,色淡质薄,舌质淡红,苔白,脉细弱。治疗首选
A.四物汤
B.滋血汤
C.人参养荣汤
D.当归补血汤
E.血府逐瘀汤
参考答案:D
解析:
经行身痛血虚证
主要证候:经行时肢体疼痛麻木,肢软乏力,月经量少,色淡,质薄;面色无华;舌质淡红,苔白,脉细弱。
治法:养血益气,柔筋止痛。
方药:当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。
第367题
患者经血非时而至,量多或淋漓不尽,色淡质薄,气短神疲,面色(白光)白。手足不温,饮食不佳,舌淡苔薄,脉弱。方选
A.参苓白术散
B.固冲汤
C.补肾固冲丸
D.补中益气汤
E.归脾汤
参考答案:B
解析:
崩漏脾虚证
主要证候:经血非时暴下不止,或淋漓日久不尽,血色淡,质清稀;面色(白光)白,神疲气短,或面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏;舌质淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱。
治法:补气摄血,固冲止崩。
方药:固本止崩汤或固冲汤。
第368题 刘某,女,平素头晕耳鸣,手足心热,两颧潮红,潮热咳嗽,咽干口渴,经期衄血,量少,色鲜红,舌红无苔,脉细数。其治法为
A.滋肾润肺,引血下行
B.清热泻火,引血下行
C.滋阴柔肝,凉血止血
D.清肝调经
E.滋阴养肺
参考答案:E
解析:
经行吐衄肺肾阴虚证
主要证候:经前或经期吐血、衄血,量少,色黯红,月经每先期、量少;平素可有头晕耳鸣,手足心热,两颧潮红,潮热咳嗽,咽干口渴;舌红或绛,苔滑剥或无苔,脉细数。
治法:滋阴养肺。
方药:顺经汤或加味麦门冬汤。
第369题 患者月经过多,色淡红,质稀薄,神疲气短,面色(白光)白,舌淡,苔薄,脉细弱。其治法应为
A.健脾补肾固冲
B.补气摄血固冲
C.凉血清热固经
D.益气养心固冲
E.温阳益气固冲
参考答案:B
解析:
月经过多气虚证
主要证候:经行量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脉细弱。
治法:补气摄血固冲。
方药:举元煎或安冲汤。
第370题 患者经血过期不净,量多,色淡,质稀;倦怠乏力,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脉缓弱。最佳选方是
A.举元煎
B.归脾汤
C.补中益气汤
D.当归补血汤
E.桃红四物汤
参考答案:A
解析:
经期延长气虚证
主要证候:经血过期不净,量多,色淡,质稀;倦怠乏力,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脉缓弱。
治法:补气摄血,固冲调经。
方药:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。
第371题 肾阴虚型经断复来的治疗选方是
A.一贯煎
B.六味地黄丸
C.知柏地黄丸
D.二至丸
E.清血养阴丸
参考答案:C
解析:
经断复来之肾阴虚证
主要证候:经断后阴道出血,量少,色鲜红,质稠,腰膝酸软,潮热盗汗,头晕耳鸣,口咽干燥;舌质偏红,少苔,脉细数。
治法:滋阴清热,安冲止血。
方药:知柏地黄丸加阿胶、龟甲。
第372题 患者行经时间延长,量多,色淡,质稀;倦怠乏力,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白,舌淡,苔薄,脉缓弱。其诊断辨证为
A.肾虚型经期延长
B.血寒型经期延长
C.血热型经期延长
D.气虚型经期延长
E.血瘀型经期延长
参考答案:D
解析:
经期延长气虚证
主要证候:经血过期不净,量多,色淡,质稀;倦怠乏力,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脉缓弱。
治法:补气摄血,固冲调经。
方药:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。
第373题 患者经期小腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色黯淡,腰腿酸软,小便清长。舌淡胖,苔白润,脉沉。其治法是
A.温经扶阳,暖宫止痛
B.温经散寒,化瘀止痛
C.温经散寒,活血调经
D.温肾益气,固冲调经
E.活血化瘀,暖宫止痛
参考答案:A
解析:
痛经阳虚内寒证治法:温经扶阳,暖宫止痛。方药:温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香。
第374题 患者经行量多,色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白,舌淡,苔薄,脉细弱。最佳治法为
A.益气清热,固冲止血
B.清热凉血,固冲止血
C.养阴清热止血
D.活血化瘀止血
E.补气摄血固冲
参考答案:E
解析:
月经过多气虚证
主要证候:经行量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色(白光)白;舌淡,苔薄,脉细弱。
治法:补气摄血固冲。
方药:举元煎或安冲汤。
第375题 除下列哪项外,均属肾虚证经行泄泻的主证
A.五更泄泻
B.经色淡,质清稀
C.肢体肿胀,随按随起
D.畏寒肢冷
E.脉沉迟
参考答案:C
解析:
经行泄泻肾虚证
主要证候:经行或经后,大便泄泻,或五更泄泻,经色淡,质清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,畏寒肢冷;舌淡,苔白,脉沉迟。
治法:温阳补肾,健脾止泻。
方药:健固汤合四神丸。
第376题
某妇人月经错后,经血量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟。应选方
A.生化汤
B.《金匮》温经汤
C.《良方》温经汤
D.乌药汤
E.大补元煎
参考答案:B
解析:
月经后期虚寒证
主要证候:月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。
治法:扶阳祛寒调经。
方药:温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。
第377题 绝经前后诸证辨证属于肾阴虚证,其治疗主方是
A.六味地黄丸
B.杞菊地黄丸
C.左归丸合二至丸
D.百合地黄汤合甘麦大枣汤
E.加减一阴煎
参考答案:C
解析:
绝经前后诸证肾阴虚证
主要证候:绝经前后,月经紊乱,月经提前量少或量多,或崩或漏,经色鲜红;头晕目眩,耳鸣,头部面颊阵发性烘热,汗出,五心烦热,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮肤干燥、瘙痒,口干便结,尿少色黄;舌红,少苔,脉细数。
治法:滋养肾阴,佐以潜阳。
方药:左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。
第378题
朱某,经前小腹胀痛拒按,经血量少,色紫黯有块;胸胁、乳房胀痛不适;舌质黯,有瘀点,脉弦。诊断痛经,辨证属
A.肝郁气滞
B.肝脾不调
C.肾虚肝郁
D.寒凝血瘀
E.气滞血瘀
参考答案:E
解析:
痛经气滞血瘀证
主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。
治法:理气行滞,化瘀止痛。
方药:膈下逐瘀汤。
第379题 某已婚妇女,27岁。近3年每于经行3~5天或经后,即出现泄泻,经行量多,色淡质薄,食少纳呆,面色白,舌淡苔白腻,脉濡缓。其治法方药为
A.抑肝泻木,理脾化湿。方选痛泻要方
B.健脾渗湿,理气调经。方选参苓白术散
C.温肾健脾,温化湿浊。方选健固汤
D.温经暖宫,散寒除湿。方选少腹逐瘀汤
E.健脾温中,温化湿浊。方选附子理中丸
参考答案:B
解析:
经行泄泻脾虚证
主要证候:月经前后,或正值经期,大便溏泄,经行量多,色淡质薄;脘腹胀满,神疲肢软,或面浮肢肿;舌淡红,苔白,脉濡缓。
治法:健脾渗湿,理气调经。
方药:参苓白术散。
第380题
白某,经前小腹灼热胀痛不适,时痛连腰骶,经期9~10天,量偏多,血色黯红,质稠粘;平素带下量多,色黄稠有臭气,小便黄热;舌质红,苔黄腻,脉滑数。最佳选方
A.龙胆泻肝汤
B.革薜渗湿汤
C.清热调血汤
D.知柏地黄丸
E.解毒活血汤
参考答案:C
解析:
痛经湿热瘀阻证
主要证候:经前或经期小腹疼痛或胀痛不适,有灼热感,或痛连腰骶,或平时小腹疼痛,经前加剧;经血量多或经期长,色黯红,质稠或夹较多黏液;平素带下量多,色黄质稠有臭味;或伴有低热起伏,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。
治法:清热除湿,化瘀止痛。
方药:清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。