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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第961题 阳痿涉及的脏腑主要有


A.肝、心、脾、肺

B.肺、肝、肾

C.肝、肾、心、脾

D.肺、肝、心

E.脾、肾


参考答案:C


第962题 治疗阳痿肝郁不舒证的首选方剂是


A.加味逍遥丸

B.四逆散

C.柴胡疏肝散

D.一贯煎

E.天台乌药散


参考答案:C


解析:阳痿肝郁不舒证,证机概要为肝郁气滞、血行不畅、宗筋所聚无能,治法为疏肝解郁,代表方为柴胡疏肝散加减。


第963题 阳痿湿热下注证的证机概要是


A.肝郁气滞,血行不畅,宗筋所聚无能

B.心脾两虚,气血乏源,宗筋失养

C.惊恐伤肾,肾精破散,心气逆乱,气血不达宗筋

D.湿热下注肝经,宗筋经络失畅

E.命门火衰,精气虚冷,宗筋失养


参考答案:D


第964题 阳痿的病因不包括


A.禀赋不足

B.劳伤久病

C.情志失调

D.饮食不节

E.外感风热


参考答案:E


解析:阳痿的病因包括禀赋不足、劳伤久病、情志失调、饮食不节、外感湿热。


第965题 郁证气郁化火证的最佳选方是


A.知柏地黄丸

B.清金化痰汤

C.丹栀逍遥散

D.泻心汤

E.龙胆泻肝汤


参考答案:C


解析:

郁证之气郁化火证
证候主症:情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。
治法:疏肝解郁,清肝泻火。
代表方:丹栀逍遥散加减。


第966题 郁病心神失养证的治疗宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

郁证之心神失养证
证候主症:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫等,舌质淡,脉弦。此种证候多见于女性,常因精神刺激而诱发。
治法:甘润缓急,养心安神。
代表方:甘麦大枣汤加减。


第967题 郁病痰气郁结证的治疗宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

郁证之痰气郁结证
证候主症:精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。《医宗金鉴?诸气治法》将本证称为“梅核气”。
治法:行气开郁,化痰散结。
代表方:半夏厚朴汤加减。


第968题 郁证的预后多为


A.差

B.极差

C.良好

D.迁延难愈

E.不一定


参考答案:C


解析:

郁病的预后一般良好。针对具体情况,解除情志致病的原因,对本病的预后有重要的作用。而在受到刺激后,病情常有反复或波动,易使病情延长。病程较短,而情志致病的原因又是可以解除的,通常都可以治愈;病程较长,而情志致病的原因未能解除者,往往需要较长时间的治疗,才能收到比较满意的效果。


第969题 患者,女,42岁。症见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,且兼胁痛,苔白腻,脉弦滑。治疗宜选用的方剂是


A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥散合左金丸

C.半夏厚朴汤

D.甘麦大枣汤

E.平胃散


参考答案:C


解析:患者咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,属于郁证之痰气郁结之梅核气,治宜行气开郁,化痰散结,方用半夏厚朴汤。


第970题 各证型的郁证均可出现


A.血郁症状

B.湿郁症状

C.气郁症状

D.热郁症状

E.痰郁症状


参考答案:C


解析:

郁证以气郁为先。


第971题 郁证肝气郁结证的最佳选方是


A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.越鞠丸

D.逍遥散

E.小柴胡汤


参考答案:B


解析:

郁证之肝气郁结证
证候主症:精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气畅中。
代表方:柴胡疏肝散加减。


第972题 郁证之痰气郁结证,治疗应选用的方剂是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


第973题 郁证之心脾两虚证,治疗应选用的方剂是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


第974题 郁证主要的病因是


A.情志内伤

B.感受外邪

C.饮食所伤

D.胃失和降

E.肝气上逆


参考答案:A


解析:

郁证的病因:七情所伤、思虑劳倦、脏气素虚。其中以情志因素最为主要。


第975题 患者,女,39岁。长期精神抑郁,症见多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振,舌质淡,脉细弱。此病辨证属于


A.肝气郁结

B.气郁化火

C.阴虚火旺

D.心脾两虚

E.心神失养


参考答案:D


解析:患者多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,是心气虚表现,面色不华,头晕神疲,食欲不振,舌质淡脉细弱,则是脾气虚表现,故为心脾两虚之证。


第976题 郁证之气郁化火证的最佳选用方剂是


A.知柏地黄丸

B.清金化痰汤

C.丹栀逍遥散

D.泻心汤

E.龙胆泻肝汤


参考答案:C


第977题 半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型


A.肝气郁结证

B.气郁化火证

C.痰气郁结证

D.心脾两虚证

E.心肾阴虚证


参考答案:C


解析:

郁证之痰气郁结证
证候主症:精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。《医宗金鉴?诸气治法》将本证称为“梅核气”。
治法:行气开郁,化痰散结。
代表方:半夏厚朴汤加减。


第978题 郁证的发生虽与五脏均有关,但主要受累之脏为


A.心、肝、肾

B.肝、心、脾

C.肺、心、肝

D.肺、脾、肾

E.心、肺、肾


参考答案:B


解析:

郁证的发病与肝的关系最为密切,其次涉及心、脾。


第979题 郁证的形成常以何者为先


A.血郁

B.火郁

C.痰郁

D.食郁

E.气郁


参考答案:E


第980题 患者,男,36岁。平素性格内向,近日情志不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷暖气,腹胀纳呆,大便时软时干,苔薄腻,脉弦。其治法是


A.清泻肝火,解郁和胃

B.化痰利气解郁

C.疏肝解郁,理气畅中

D.健脾养心,益气补血

E.养心安神


参考答案:C


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