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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第941题 患者小便不畅,烦渴欲饮,咽干,呼吸短促,咳嗽,舌苔薄黄,脉数。其治法是


A.行欲散结,通利水道

B.疏调气机,通利小便

C.清泄肺热,通利水道

D.清热利湿,通利小便

E.升清降浊,化气利水


参考答案:C



第943题 患者男性,65岁,排尿不畅3年,加重1个月,小便点滴而出,小腹胀痛,腰膝酸痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力,应诊为


A.淋证

B.关格

C.少尿

D.腰痛

E.癃闭


参考答案:E


解析:

癃闭的诊断要点以排尿困难为主要表现,小便不利,.点滴不畅为主,而患者有排尿不畅3年,加重1个月,小便点滴而出等特征,无淋沥涩痛,小腹拘急特点,可以排除淋证,两者易混淆。故辨证为癃闭。


第944题 患者情志抑郁,小便通而不畅,胁腹胀满,舌红苔薄黄,脉弦。治疗应首选


A.补中益气汤

B.代抵当丸

C.八正散

D.清肺饮

E.沉香散


参考答案:E


解析:

癃闭之肝郁气滞证
证候主症:小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多烦善怒,胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。
治法:疏利气机,通利小便。
代表方:沉香散加减。


第945题 治疗癃闭之脾气不升证之首选方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

癃闭之脾气不升证
证候主症:小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不畅,神疲乏力,食欲不振,气短而语声低微,舌淡,苔薄脉细。
治法:升清降浊,化气行水。
代表方:补中益气汤合春泽汤加减。


第946题 治疗癃闭之浊瘀阻塞证之首选方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

癃闭之浊瘀阻塞证
证候主症:小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩。
治法:行瘀散结,通利水道。
代表方:代抵当丸加减。


第947题 患者小便不畅,咽干咳嗽,烦渴欲饮,呼吸急促,舌红,苔薄黄,脉数。治疗方剂宜首选


A.八正散

B.代抵当汤

C.沉香散

D.清肺饮

E.补中益气汤


参考答案:D


解析:

癃闭之肺热壅盛证
证候主症:小便不畅或点滴不通,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促,或有咳嗽,舌红,苔薄黄,脉数。
治法:清泄肺热,通利水道。
代表方:清肺饮加减。


第948题 癃闭肺热壅盛证兼有头痛、鼻塞、脉浮宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

癃闭肺热壅盛证兼有头痛、鼻塞、脉浮宜选用:清肺饮加薄荷、桔梗。


第949题 癃闭肺阴不足者,宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

癃闭肺阴不足者,清肺饮加沙参、黄精、石斛。


第950题 下列哪项不属于癃闭的实证


A.肺热壅盛证

B.肝郁气滞证

C.膀胱湿热证

D.肾阳衰惫证

E.浊瘀阻塞证


参考答案:D


解析:

肾阳衰惫证属于虚证。


第951题 癃闭浊瘀阻塞者宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

癃闭之浊瘀阻塞证
证候主症:小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩。
治法:行瘀散结,通利水道。
代表方:代抵当丸加减。


第952题 癃闭肝郁气滞证者宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

癃闭之肝郁气滞证
证候主症:小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多烦善怒,胁腹胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。
治法:疏利气机,通利小便。
代表方:沉香散加减。


第953题 癃闭湿热蕴结膀胱者宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

癃闭之膀胱湿热证
证候主症:小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。
治法:清利湿热,通利小便。
代表方:八正散加减。


第954题 患者,男,60岁。因发热咳嗽,而出现小便不畅,点滴不爽,烦渴欲饮,呼吸急促,舌红苔薄白,脉数。其病机是


A.肾元亏虚

B.湿热蕴结

C.肺气不升

D.肺热壅盛

E.气机阻滞


参考答案:D


第955题 癃闭最基本的病机是


A.肺热壅盛,不能通调水道

B.肝气失于疏泄,膀胱气化不利

C.膀胱气化失调

D.脾肾气阳虚弱,膀胱气化无权

E.浊瘀阻塞,水道不通


参考答案:C


解析:

癃闭基本病理变化为膀胱气化功能失调,其病位主要在膀胱与肾,但与三焦、肺、脾、肝密切相关。


第956题 患者小便不畅,烦渴欲饮,咽干,呼吸急促,舌苔薄黄,脉数。治疗应首选的方剂是


A.八正散

B.导赤散

C.沉香散

D.代抵当丸

E.清肺饮


参考答案:E


解析:患者小便点滴不畅,烦渴欲饮,咽干咳嗽,是癃闭之肺热壅盛证,治宜清泻肺热,通利水道,方用清肺饮加减。


第957题 治疗癃闭浊瘀阻塞证,应首选


A.桃红四物汤

B.失笑散

C.丹参饮

D.代抵当丸

E.血府逐瘀汤


参考答案:D


解析:

癃闭之浊瘀阻塞证
证候主症:小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌紫暗,或有瘀点,脉涩。
治法:行瘀散结,通利水道。
代表方:代抵当丸加减。


第958题 小便闭塞,点滴不通,病势较急者应诊断为


A.水肿

B.淋证

C.癃

D.闭

E.关格


参考答案:D


解析:

小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。


第959题 患者,女,28岁。小便点滴不通,量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。治疗应首选的方剂是


A.八正散

B.导赤散

C.沉香散

D.代抵当丸

E.清肺饮


参考答案:A


解析:患者小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数。属于癃闭之膀胱湿热证,治宜清利湿热,通利小便,方用八正散加减。


第960题 下列关于阳痿的叙述中错误的是


A.心脾血虚当调养气血,佐以温补开郁

B.本病有虚有实,亦有虚实夹杂证

C.实证者宜温阳养精,破气散结

D.虚实夹杂者需标本兼顾

E.常有房劳过度、惊悸、郁证等病史


参考答案:C


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