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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第921题 患者起病急骤,小便赤热,溲时灼痛,伴有发热,腰痛拒按为特征的病证是


A.热淋

B.血淋

C.石淋

D.气淋

E.劳淋


参考答案:A


第922题 下列关于石淋的各项叙述中,错误的是


A.小便排出砂石为主症

B.排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛

C.突发一侧腰腹绞痛,疼痛难忍,痛引少腹

D.结石大,阻塞尿路者,用金钱草煎汤代茶

E.治疗以清热利湿、排石通淋为主


参考答案:D


第923题 淋证的病位在


A.膀胱、肾

B.肝、肾

C.肺、肾

D.心、肾

E.肝、脾


参考答案:A


第924题 热淋实证,治疗最佳选方是


A.八正散

B.知柏地黄丸

C.导赤散

D.茜根散

E.二至丸


参考答案:A


第925题 无比山药丸可用治疗下列何种病证


A.气淋

B.癃闭

C.血淋

D.劳淋

E.尿浊


参考答案:D


解析:

劳淋
证候主症:小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。
治法:补脾益肾。
代表方:无比山药丸加减。


第926题 治疗膏淋辨证属于实者选方为


A.程氏萆薢分清饮

B.右归丸

C.无比山药丸

D.左归丸

E.膏淋汤


参考答案:A


解析:膏淋的主症:小便混浊乳白或如米泔,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有血液、血块。尿道热涩疼痛,尿时阻塞不畅。口干,苔黄腻、舌质红,脉濡数。治宜清热利湿,分清泄浊,方用程氏萆薢分清饮加减。


第927题 膏淋者,其最佳选方是


A.八正散

B.知柏地黄丸

C.程氏萆薢分清饮

D.导赤散

E.苍术难名丹


参考答案:C


解析:

膏淋
证候主症:小便浑浊,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有血液、血块,尿道热涩疼痛,尿时阻塞不畅,口干,苔黄腻,舌质红,脉濡数。
治法:清热利湿,分清泄浊。
代表方:程氏萆薢分清饮加减。


第928题 小蓟饮子可用于治疗


A.气淋

B.血淋

C.劳淋

D.膏淋

E.以上都不是


参考答案:B


解析:

血淋
证候主症:小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数。
治法:清热通淋,凉血止血。
代表方:小蓟饮子加减。


第929题 淋证的病位是在


A.肾

B.膀胱

C.肾、膀胱

D.肾、三焦

E.脾、肾


参考答案:C


解析:

淋证其病位在膀胱与肾。


第930题 气淋,其选方最宜用


A.二神散

B.沉香散

C.六磨汤

D.五磨饮子

E.柴胡疏肝散


参考答案:B


解析:

气淋
证候主症:郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。
治法:理气疏导:通淋利尿。
代表方:沉香散加减。


第931题 下列各项,除哪项外均为各种淋证的共同表现


A.小便频急

B.腰部酸痛

C.淋沥涩痛

D.尿血而痛

E.小腹拘急


参考答案:D


解析:

小便频数,淋沥涩痛,小腹拘急,腰部酸痛为各种淋证的主症,而尿血而痛是血淋的特点,不是各种淋证的共同表现。


第932题 患者小便热涩疼痛,尿色深红,或夹有血块。应首先考虑的是


A.热淋

B.石淋

C.气淋

D.血淋

E.劳淋


参考答案:D


解析:

六种淋证均有小便频涩,滴沥刺痛,小腹拘急,引痛腰腹,患者主症表现有尿色深红,或夹有血块,则辨证为淋证之血淋。


第933题 患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是


A.清热泻火,利湿通淋

B.滋阴清热,补虚止血

C.化瘀通淋,凉血止血

D.清热通淋,凉血止血

E.清热利湿,通淋排石


参考答案:D


解析:

根据患者特点患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块等辨证为血淋,治法是清热通淋,凉血止血,方用小蓟饮子加减。


第934题 患者男性,40岁,急性发病,发病半日,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部绞痛,大便秘结,曾发作二次排尿突然中断。舌质红,苔黄腻,脉弦紧数。应选用的主方为


A.石韦散

B.八正散

C.沉香散

D.四妙丸

E.大柴胡汤


参考答案:A


解析:

石淋
证候主症:尿中夹砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或带数。
治法:清热利湿,排石通淋。
代表方:石韦散加减。


第935题 尿浊的临床特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


第936题 膏淋的临床特点是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

膏淋与尿浊:膏淋与尿浊在小便浑浊症状上相似,但后者在排尿时无疼痛滞涩感,可资鉴别。


第937题 热淋的主方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

热淋
证候主症:小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有寒热,口苦,呕恶,或有腰痛拒按,或有大便秘结,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿通淋。
方药:八正散加减。


第938题 石淋的主方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

石淋
证候主症:尿中夹砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或带数。
治法:清热利湿,排石通淋。
代表方:石韦散加减。


第939题 小便不畅,点滴而短少,病势较缓者应诊断为


A.水肿

B.淋证

C.癃

D.闭

E.关格


参考答案:C


解析:

小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。


第940题 下列哪一项不是癃闭的病理因素


A.血瘀

B.湿热

C.热毒

D.气滞

E.痰瘀


参考答案:A


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