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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)
第901题 患者，男，26岁。初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆、泛恶，苔白腻，脉沉缓。最佳选方是
A.越婢加术汤
B.猪苓汤
C.五皮饮合胃苓汤
D.苓桂术甘汤
E.防己黄芪汤
参考答案：C
第905题 治疗水肿肾阳衰微证，首选的方剂是
A.济生肾气丸合真武汤
B.麻黄连翘赤小豆汤
C.实脾饮
D.五皮饮合胃苓汤
E.疏凿饮子
参考答案：A
解析：
水肿之肾阳衰微证
证候主症：水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色（白光）白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。
治法：温肾助阳，化气行水。
代表方：济生肾气丸合真武汤加减。
第906题 阳水辨证属于风水相搏者，其最佳选方是
A.麻黄汤
B.五苓散
C.五皮饮
D.越婢加术汤
E.麻黄连翘赤小豆汤
参考答案：D
解析：阳水辨证属于风水相搏者，治宜疏风清热，宣肺行水，方用越婢加术汤加减。
第907题 阳水水湿浸渍的治法是
A.化湿清热利水
B.化湿利水，补脾益气
C.运脾化湿，通阳利水
D.益气健脾，行气运湿
E.温运脾阳，以利水湿
参考答案：C
解析：
水湿浸渍，通过健脾可以运化水谷精微而化湿，通阳则能化气，气的蒸腾气化可以利水，因此，水湿浸渍的治法以运脾化湿，通阳利水。答案选C。
第908题 下列关于水肿阳水的各项叙述中，错误的是
A.兼有表证
B.治疗以发汗、利水或攻逐为主
C.发病急，病程短
D.水肿多从头面开始，由上而下，继及全身
E.肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复
参考答案：E
解析：
阳水，一般起病较快，病程较短，病因多为风邪、湿毒、水气、湿热。肿多从头面开始，由上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，证见表、实、热证，病人一般情况较好，无正气大亏之象。
第910题 轻度水肿病人每日适宜的食盐摄入量是
A.7～8克
B.9～10克
C.1～2克
D.3～4克
E.5～6克
参考答案：D
解析：
水肿患者，肿势重者应予无盐饮食，轻者予低盐饮食（每日食盐量3～4克）。
第911题 阳水辨证属湿热壅盛者，其治疗最佳选方是
A.己椒苈黄丸
B.木防己汤
C.舟车丸
D.疏凿饮子
E.八正散
参考答案：D
解析：
水肿之湿热壅盛证
证候主症：遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数或濡数。
治法：分利湿热。
代表方：疏凿饮子加减。
第912题 患者，男，45岁。小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不尽，时作时止，遇劳即发，腰酸膝软，神疲乏力，舌淡，脉细弱，其最佳选方应为
A.无比山药丸
B.补中益气汤
C.知柏地黄丸
D.膏淋汤
E.七味都气丸
参考答案：A
第913题 血淋与尿血的主要鉴别在于
A.小便血色是鲜红还是紫暗
B.小便量的多少
C.小便有无混浊
D.小便是否通畅
E.小便时有无疼痛
参考答案：E
解析：血淋与尿血的鉴别：血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽也间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。
第915题 患者，男，41岁。急性发病，发病半日，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，大便秘结，曾发作两次排尿突然中断，舌质红，苔黄腻，脉弦紧数。治法应为
A.利气疏导
B.清热利湿
C.泄热通腑
D.清热利湿，通淋排石
E.清热利湿，舒筋止痛
参考答案：D
解析：患者尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，发作两次排尿突然中断，此为石淋的特征，治宜清热利湿，通淋排石。