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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第561题 患者脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,苔白厚腻,脉沉滑。治疗宜选用的方剂是


A.保和丸

B.泻心汤

C.二陈平胃汤

D.越鞠丸

E.补中益气汤


参考答案:C


解析:患者脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,痰浊阻滞,脾失健运,气机不和,辨证为痰湿中阻证,治法为:除湿化痰,理气和中。代表方:二陈平胃汤加减。



第563题 胃痞以下列何项症状为主症


A.胃脘满闷

B.胃脘疼痛

C.胸脘痞闷

D.脘闷不舒

E.胸脘闷痛


参考答案:A


第564题 胃痞的基本病机为


A.三焦气化不利,脾胃升降失职

B.中焦气机不利,脾胃升降失职

C.肝气郁结,横逆犯脾

D.肝脾不和,运化无力

E.脾胃气虚,胃阴不足


参考答案:B


第565题 胃痞之痰湿中阻证的代表方是


A.补中益气汤

B.二陈平胃汤

C.归脾汤

D.香砂六君子汤

E.益胃汤


参考答案:B


第566题

胃痞痰湿中阻证的代表方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

痰湿中阻证
证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。
治法:除湿化痰,理气和中。
代表方:二陈平胃汤加减。


第567题

胃痞湿热阻胃证的代表方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

胃痞之湿热阻胃证
证候主症:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法:清热化湿,和胃消痞。
代表方:连朴饮加减。


第568题

胃痞肝胃不和证的代表方是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

胃痞之肝胃不和证
证候主症:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,和胃消痞。
代表方:柴胡疏肝散加减。


第569题 与胃痞密切相关的脏腑包括


A.胃、心、脾

B.胃、脾、大肠

C.肝、脾、胃

D.肺、脾、肾

E.脾、胃、肾


参考答案:C


解析:胃痞的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。


第570题

胃痞痰湿中阻证治的主方是


A.二陈平胃汤加减

B.保和丸加减

C.泻心汤和连朴饮加减

D.越鞠丸和枳术丸加减

E.枳实消痞丸加减


参考答案:A


解析:

胃痞之痰湿中阻证
证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。
治法:除湿化痰,理气和中。
代表方:二陈平胃汤加减。


第571题 胃痞的基本病位在


A.脾

B.脾胃

C.胃

D.肝脾

E.肝胆


参考答案:C


第572题

胃痞的基本病机是


A.食滞肠胃,痞塞不通

B.外邪内陷,阻塞气机

C.肝气郁滞,横逆犯脾

D.湿盛脾虚,气机阻滞

E.中焦气机不利,脾胃升降失职


参考答案:E


解析:

中焦气机不利,脾胃升降失职为胃痞发生的病机关键。


第573题

脾胃虚弱,胃痞反复发作者,治法宜首选


A.疏肝解郁,和胃消痞

B.清热化湿,和胃消痞

C.理气宽胸,补泻并用

D.补气健脾,升清降浊

E.和胃降气,消痞开结


参考答案:D


解析:

胃痞之脾胃虚弱证
证候主症:脘腹满闷,时轻时重,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:补气健脾,升清降浊。


第574题

下列情况对胃痞和胸痹的鉴别诊断最具有价值者为


A.病位

B.病程

C.起病

D.诱因

E.转归


参考答案:A


解析:

胸痹是胸中痞塞不通,而致胸膺内外疼痛之证,以胸闷、胸痛、短气为主症,偶兼脘腹不舒。而胃痞则以脘腹满闷不舒为主症,多兼饮食纳运无力之症,偶有胸膈不适,并无胸痛等表现。
胸痹病在胸中,胃痞病在脘腹。


第575题

胃痞以下列何项症状为主症


A.胃脘疼痛

B.胃脘满闷

C.胸脘痞闷

D.脘闷不舒

E.胸脘闷痛


参考答案:B


解析:

胃痞临床以胃脘痞塞,满闷不舒为主症,并有按之柔软,压之不痛,望无胀形的特点。


第576题

胃痞与鼓胀的相同症状是


A.胀满之苦

B.外有胀大之形

C.触之无形

D.按之无痛

E.心下痞塞


参考答案:A


解析:

胃痞与鼓胀两者均为自觉腹部胀满的病证,但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症,胃痞则以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。


第577题

胃痞的基本病位在


A.肝脾

B.脾胃

C.胃

D.脾

E.肝胆


参考答案:C


解析:

胃痞的基本病位在胃,与肝、脾的关系密切。


第578题

患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反复发作,病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是


A.胃痛

B.鼓胀

C.胃痞

D.胸痹

E.结胸


参考答案:C


解析:

胃痞是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。


第579题 患者,男,52岁。患胃疾多年,呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,舌红苔少,脉细数。治法是


A.舒肝和胃,降逆止呕

B.滋养胃阴,降逆止呕

C.温中健脾,和胃降逆

D.消食导滞,和胃降逆

E.清肝泻火,和胃止呕


参考答案:B


第580题 外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,其治疗方宜


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,可藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲以消食导滞


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