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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第521题 肝气犯胃型胃痛治宜


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

胃痛之肝气犯胃证
证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气止痛。
代表方:柴胡疏肝散加减。


第522题 湿热中阻型胃痛治宜


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

胃痛之湿热中阻证
证候主症:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清化湿热,理气和胃。
代表方:清中汤加减。


第523题 与胃痛关系最为密切的脏腑是


A.肝、脾、胆

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、肾

D.肺、脾、胃

E.肺、肝、胃


参考答案:B


解析:

胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。


第524题 胃痛发病的关键病机是


A.气虚

B.气怯

C.气陷

D.气滞

E.气逆


参考答案:D


解析:胃痛的基本病机为胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。故发病的关键病机是气滞。


第525题 胃痛与腹痛的主要鉴别要点是


A.疼痛的病因

B.疼痛的部位

C.疼痛的病程

D.疼痛的时间

E.疼痛的性质


参考答案:B


解析:

腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症,两者仅就疼痛部位来说,是有区别的。


第526题 胃痛属寒邪客胃者,治法是


A.散寒止痛

B.消食导滞

C.疏肝理气

D.活血化瘀

E.温中健脾


参考答案:A


第527题 下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为


A.疼痛的部位

B.疼痛的性质

C.疼痛的持续时间

D.疼痛的兼症

E.疼痛的诱因


参考答案:A


解析:

腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症,两者仅就疼痛部位来说,是有区别的。


第528题 阴虚胃痛的主要病机是


A.胃失温养

B.胃失濡养

C.气机不畅

D.胃腑积滞

E.瘀血内停


参考答案:B


解析:

胃喜润而恶燥,胃阴不足之胃痛,因胃失津液濡养所致。


第529题

患者腹痛泄泻,每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重,多伴有胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡红,脉弦。治当


A.调和脾胃

B.疏肝和胃

C.抑肝扶脾

D.解郁疏肝

E.泄肝除湿


参考答案:C


解析:

泄泻之肝气乘脾证
证候主症:腹痛而泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时而作,素有胸胁胀闷,暖气食少,舌淡红,脉弦。
治法:抑肝扶脾。


第530题 外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见


A.风邪

B.暑邪

C.寒邪

D.湿邪

E.热邪


参考答案:C


解析:

外邪犯胃胃痛的发病以寒邪最为常见。


第531题 患者,男性,31岁,胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选


A.藿朴夏苓汤

B.桂枝汤

C.小建中汤

D.黄芪建中汤

E.良附丸


参考答案:E


解析:

胃痛之寒邪客胃证
证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。
治法:温胃散寒,行气止痛。
代表方:良附丸加减。


第532题 患者,男,18岁。昨日饱餐后出现胃脘胀痛,嗳腐吞酸,大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗应首选


A.保和丸

B.失笑散

C.逍遥散

D.金铃子散合小柴胡汤

E.良附丸


参考答案:A


解析:

胃痛之饮食伤胃证
证候主症:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。
治法:消食导滞,和胃止痛。
代表方:保和丸加减。




第535题 胃痛的主要病变脏腑在胃,与哪些脏腑关系最密切


A.肝肾

B.肝脾

C.胆肾

D.脾肾

E.心肺


参考答案:B


解析:

胃痛的病变部位在胃,但与肝、脾的关系极为密切。


第536题 胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。其证属于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:胃痛之肝气犯胃证的主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便小畅,舌苔薄白,脉弦。


第537题 胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。其证属于


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:胃痛之寒邪客胃证的主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。


第538题 治疗肝气犯胃型胃痛


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


第539题 治疗湿热中阻型胃痛


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


第540题 男性,29岁,近3天因生气后出现胃脘胀痛,攻窜不定,嗳气频作,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。治宜选用


A.逍遥散

B.化肝煎

C.柴胡疏肝散

D.大柴胡汤

E.以上均不是


参考答案:C


解析:

胃痛之肝气犯胃证
证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气止痛。
代表方:柴胡疏肝散加减。


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