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第162题
下述疾病中,哪项不是衣原体引起的
A.大叶性肺炎
B.非淋菌性泌尿生殖道感染
C.沙眼
D.性病淋巴肉芽肿
E.急性呼吸道感染
参考答案:A
解析:
沙眼衣原体是人类沙眼的病原体,泌尿生殖系统感染(非淋菌性尿道炎)、包涵体结膜炎;性病淋巴肉芽肿衣原体引起性病淋巴肉芽肿。
第163题
衣原体与病毒的不同点是
A.可用鸡胚接种进行培养
B.可通过细菌滤器
C.专性细胞内寄生
D.可在感染细胞中形成包涵体
E.对抗生素敏感
参考答案:E
解析:
衣原体具有细胞壁,对抗生素敏感,病毒则对干扰素敏感。故选E。
第164题 常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是
A.革兰染色法
B.抗酸染色法
C.墨汁染色法
D.镀银染色法
E.鞭毛染色法
参考答案:D
解析:
螺旋体因革兰染色不易着色,所以常用镀银染色(呈棕褐色)。故选D。
第165题 患者,男,有不洁性交史,2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,该患者可能患有何病
A.猩红热
B.麻疹
C.性病淋巴肉芽肿
D.风疹
E.梅毒
参考答案:E
解析:
梅毒螺旋体只感染人,所致疾病梅毒分三期:I期——无痛性硬下疳(皮肤黏膜溃疡);Ⅱ期——梅毒疹(全身黏膜)、淋巴结肿大;Ⅲ期——神经梅毒、心血管梅毒、梅毒瘤。
第166题 某患者,突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛,眼结膜出血以及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是
A.鼠和犬
B.猪和犬
C.鼠和猪
D.牛和马
E.羊和牛
参考答案:C
解析:
钩体病为人畜共患,鼠、猪为传染源及储存宿主。
第167题 一名耕种水稻的农民,突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血,以及淋巴结肿大,进而出现黄疸。该患者可能是哪种微生物感染
A.霍乱弧菌
B.钩端螺旋体
C.梅毒螺旋体
D.甲型肝炎病毒
E.伯氏疏螺旋体
参考答案:B
解析:
钩端螺旋体可致钩体病,患者出现发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜出血、浅表淋巴结肿大等中毒症状。故选B。
第168题 某患者,疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是,采集脑脊液,离心沉渣后,进行
A.钩端螺旋体培养
B.新型隐球菌培养
C.白假丝酵母菌培养
D.涂片后革兰染色
E.涂片后墨汁染色
参考答案:E
解析:
新型隐球菌微生物学检查:脑脊液离心后取沉淀、痰和脓标本,直接检查墨汁负染见出芽菌体外围有宽厚荚膜为阳性。
第169题 已婚女性患者,行阴道分泌物检查。标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体,革兰染色阳性,从菌体上有芽管伸出,但不与菌体脱离,形成假菌丝;将标本接种至玉米粉培养基上,可长出厚膜孢子,此微生物可能是
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.白色念珠菌
D.放线菌
E.毛癣菌
参考答案:C
第171题 某一艾滋病女性患者,出现严重的肺炎,痰涂片发现有孢子存在,试问最有可能的病原体是哪种
A.曲霉菌
B.新型隐球菌
C.毛霉菌
D.卡氏肺孢子菌
E.小孢子癣菌
参考答案:D
解析:
艾滋病患者因细胞免疫低下,易发生机会感染,卡氏肺孢子菌引发的卡氏肺孢子菌肺炎最常见。故选D。
第172题 某患者,放疗数周后出现中枢神经刺激症状,伴发热38℃,颈强,查脑脊液轻度混浊,淋巴细胞增多,蛋白含量增多。若疑脑脊液中可能存在真菌病原体进行分离培养时,最好使用哪种培养基
A.血液琼脂培养基
B.巧克力琼脂培养基
C.沙保培养基
D.亚碲酸钾培养基
E.蛋白胨血清培养基
参考答案:C
第173题 关于新型隐球菌的特点,哪项错误
A.多数是外源性感染
B.主要经消化道传播
C.菌体外有肥厚的荚膜
D.主要存在土壤和鸽粪中
E.最易侵犯中枢神经系统
参考答案:B
解析:
新型隐球菌为圆形酵母型菌、外周有厚荚膜(比菌体大1—3倍)。是土壤、鸽类、中乳、水果等的腐生菌。吸人后侵犯皮肤、黏膜等引起慢性炎症和脓肿,侵袭CNS引发亚急性或慢性脑膜炎。故选B。
第174题 培养真菌最适宜的pH值是
A.pH l~2
B.pH 3~4
C.pH 5~6
D.pH 7~8
E.pH 9~10
参考答案:C
解析:
真菌生长的最佳环境:较高的湿度与氧气、22—28℃、pH 5—6。故选C。
第177题 培养真菌常用的培养基是
A.巧克力培养基
B.伊红-亚甲蓝培养基
C.亚碲酸钾培养基
D.沙保培养基
E.疱肉培养基
参考答案:D
解析:
真菌常用沙保培养基培养,形成酵母型菌落、丝状菌落。故选D。
第178题 引起鹅口疮的病原体是
A.絮状表皮癣菌
B.石膏样小孢子菌
C.口腔链球菌
D.白假丝酵母菌
E.口腔螺旋体
参考答案:D
解析:
白假丝酵母菌,G+单细胞真菌、芽生孢子、类酵母型菌落。镜下发现厚膜孢子(玉米粉培养基培养)、假菌丝有助于鉴定所致皮肤黏膜感染致鹅口疮。
第180题 取皮肤癣症皮屑处理后镜下鉴别真菌主要观察的是
A.芽胞
B.菌丝与孢子
C.假菌丝
D.荚膜
E.细胞壁结构
参考答案:B
解析:
皮屑经10%氢氧化钾微加热处理,通过观察真菌的菌丝与孢子来确认是否感染。