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第246题 下列哪项除外,均属于人疱疹病毒8型( HHV-8)的特点是
A.HHV-8主要存在于艾滋病卡波西肉瘤组织和艾滋病患者淋巴瘤组织中
B.与卡波西肉瘤的发生、血管淋巴细胞增生性疾病及一些增生性皮肤疾病的发病有关
C.能通过输入污染的血细胞传播
D.可通过性交传播,多见于男性同性恋中
E.HHV-8的主要受体是靶细胞表面CD4分子
参考答案:E
解析:
HIV的主要受体是靶细胞表面CD4分子。故答案选E。
第247题 患者,女性,48岁。近日自觉背部沿肋间皮肤灼痛,进而出现红疹、疱疹、串连成带状。幼儿时患过水痘。最可能的印象诊断是
A.肾综合征出血热
B.带状疱疹
C.流行性斑疹伤寒
D.风疹
E.输血后单核细胞增多症
参考答案:B
解析:
VZV(水痘一带状疱疹病毒)是引起水痘、带状疱疹两种疾病的病原体。在儿童期,初次感染时引发水痘。病愈后,水痘带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑神经节中。少数人在青春期或成年后,潜伏的水痘带状疱疹病毒因各种原因被激活,病毒沿神经轴索下行,到达所支配的皮肤细胞内增殖,发生疱疹。因疱疹沿神经分布排列成带状,故称水痘带状疱疹病毒,俗称缠腰龙。患者症状体征符合带状疱疹表现。故选B。
第248题 某患者,发热39℃,肝脾大,颈部淋巴结可触及,血液白细胞增多,异型淋巴细胞可检出。印象诊断是传染性单核细胞增多症,引起该病的病原体是
A.腺病毒
B.丙型肝炎病毒
C.风疹病毒
D.巨细胞病毒
E.EB病毒
参考答案:E
解析:
EB病毒具有嗜B淋巴细胞的特性,是传染性单核细胞增多症的病原体。与Burkitt淋巴瘤以及鼻咽癌相关。故选E。
第249题 成年男性,被确诊为HIV感染者,消瘦、衰竭,经常发生肺感染,造成免疫低下机制主要是
A.神经胶质细胞减少
B.树突状细胞减少
C.吞噬细胞被破坏
D.中和抗体保护作用低
E.CD4+T细胞大量被破坏
参考答案:E
解析:
艾滋病晚期CD4+T细胞大量被破坏,导致机体免疫力急剧下降,继而发生各种机会感染、肿瘤等疾病。故选E。
第251题 关于人类免疫缺陷病毒(HIV)的特点,哪项错误
A.传染源是HIV携带者和AIDS患者
B.引起人类艾滋病
C.可通过性行为传播
D.不能经胎盘传播
E.可通过输血传播
参考答案:D
解析:
HIV(艾滋病病毒)的传播方式:血源性传播、无防护性行为、母婴传播。故选D。
第252题 关于逆转录病毒的性状,哪项错误
A.均含有反转录酶
B.均侵犯CD4+细胞
C.有包膜DNA病毒
D.复制时先形成RNA: DNA中间体
E.基因组易发生变异
参考答案:C
解析:
逆转录病毒为进行逆转录复制的RNA病毒。逆转录病毒种类繁多,其主要特点是病毒呈球形,有包膜,表面有刺突;病毒由两条相同的单正链RNA组成,体内含有逆转录酶和整合酶;复制经过先逆转录为双链DNA,然后整合到细胞染色体DNA中;有3个结构基因和多个调节基因,基因组易发生变异。故选C。
第253题 成年男性,体检用ELISA试验发现血液中HIV抗体阳性。确认实验用
A.PCR法查DNA
B.分离培养病毒
C.检测病毒抗原
D.蛋白印迹( Western blotting)
E.RT-PCR查RNA
参考答案:D
解析:
抗体的本质是球蛋白,蛋白印记是确认蛋白质组分的试验。故选D。
第254题 患者,男性,26岁。有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降,腹泻,发热,反复出现口腔真菌感染,初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是
A.HIV相应的抗原
B.HIV相应的抗体
C.AIDS患者的补体
D.HIV相关的CD8+细胞
E.HIV相关的CD4+细胞
参考答案:B
解析:
HIV(艾滋病病毒)临床检测主要检测抗HIV病毒表面抗原的抗体。故选B。
第255题 某HⅣ感染者,近日出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状,入院治疗。目前认为最有效的治疗方案是
A.蛋白酶抑制剂
B.核苷类反转录酶抑制剂
C.鸡尾酒疗法(联合用药疗法)
D.非核苷类反转录酶抑制剂
E.脱氧鸟苷单一用药疗法
参考答案:C
解析:
鸡尾酒疗法,用于HIV感染者晚期治疗,CD4+T细胞<200个/μl。故选C。
第256题 关于狂犬病病毒的特点,哪项错误
A.患病动物是传染源
B.病毒只有一个血清型
C.狂犬咬伤后100%发病
D.可发生毒力变异
E.可用病毒固定毒株制备疫苗进行预防
参考答案:C
解析:
狂犬病病毒为嗜神经病毒,外形似子弹状,有包膜,在感染的神经细胞胞质内可见嗜酸性小体(内基小体),患者神经兴奋性增高——恐水症。人被病犬咬伤后的发病率为15%一20%。防治原则:立即清洗伤口、注射高效价抗狂犬病病毒血清、接种疫苗。
第257题
与子宫颈癌的发生有
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
人乳头瘤病毒(HPV)主要感染人的皮肤、黏膜上皮细胞(不产生病毒血症),通过直接接触感染者的病损部位或间接接触病毒污染的物品而传播。低危型HPV6、HPV11致生殖器尖锐湿疣,是常见STD的病原体。高危型HPV16、18等型与官颈癌密切相关。