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第201题 唾液腺腺样囊性癌筛孔状结构形成的机制是
A.肿瘤细胞坏死脱落
B.肿瘤细胞退行性变
C.肿瘤细胞凋亡形成
D.腺上皮细胞分泌产生
E.肌上皮细胞分泌产生
参考答案:E
解析:
唾液腺腺样囊性癌由肿瘤性腺上皮细胞和肌上皮细胞构成。其中肿瘤性肌上皮细胞有分泌功能,其产物的蓄积形成了筛状结构。故选E。
第204题 唾液腺黏液表皮样癌的细胞成分为
A.黏液细胞、表皮样细胞和未分化细胞
B.表皮样细胞、中间细胞和未分化细胞
C.黏液细胞和表皮样细胞
D.黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞
E.表皮样细胞和中间细胞
参考答案:D
解析:
唾液腺黏液表皮样癌由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞构成。故选D。
第205题 腺泡细胞癌的病理学特征是
A.肿瘤细胞含特征性嗜碱性颗粒
B.由肿瘤上皮与黏液样、软骨样结构构成
C.细胞形态学上的一致性与组织结构的多样性
D.由含嗜酸性颗粒的柱状细胞和淋巴样组织构成
E.由黏液细胞,表皮样细胞和中间细胞构成
参考答案:A
解析:
腺泡细胞癌病理可见肿瘤细胞呈圆形或多边形,大小一致,多具有特征性的嗜碱性颗粒状胞质,似正常腺泡细胞。颗粒PAS染色阴性。无颗粒的细胞也可存在,甚至可成为肿瘤的主要成分。瘤细胞核小而深染,偏心位,核仁偶见,核分裂象罕见。瘤细胞多排成片块、软骨样或腺泡状,并具有分泌功能。
第206题 肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是
A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.嗜酸性腺瘤
D.腺泡细胞癌
E.基底细胞腺瘤
参考答案:E
解析:
基底细胞腺瘤由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密集成团或呈条索状,细胞为圆形、卵圆形或梭形,胞质少,呈嗜碱性,核圆形、染色深,核仁不明显。有时上皮团块的外周部位呈单层栅栏状排列,颇似皮肤的基底细胞癌,符合题目描述,故选E。
第207题 滤泡囊肿的定义是
A.囊壁包含一个未萌出牙的牙根
B.囊壁包含一个发育异常的牙体
C.囊壁包含一个未萌出的牙体
D.囊壁包含一个已萌出牙的牙根
E.囊壁包含一个未萌出牙的牙冠
参考答案:E
解析:
滤泡囊肿又称含牙囊肿,是指囊壁包含一个未萌牙的牙冠并附着于该牙的牙颈部的囊肿。故选E。
第210题 鳃裂囊肿的病理特征是
A.纤维囊壁中含有甲状腺样组织
B.纤维囊壁中含有皮肤附属器
C.纤维囊壁中不含有皮肤附属器
D.纤维囊壁中含有淋巴样组织
E.纤维囊壁中含有较大的神经和血管
参考答案:D
解析:
甲状舌管囊肿纤维囊壁含有甲状腺或黏液腺组织;皮样囊肿纤维囊壁含有皮肤附属器;表皮样囊肿纤维囊壁没有皮肤附属器;鳃裂囊肿纤维囊壁含有大量淋巴样组织;鼻腭管囊肿纤维囊壁含有粗大的血管和神经。
第211题 萌出囊肿的囊壁中含有
A.缩余釉上皮
B.柱状上皮
C.较大的神经和血管
D.皮肤附属器
E.甲状腺滤泡
参考答案:A
解析:
萌出囊肿是发生于覆盖在一个正在萌出的乳牙或恒牙牙冠表面的黏膜软组织内,是发生于骨外软组织内的含牙囊肿。衬里上皮具有缩余釉上皮特征。
第212题 患者,男性,29岁。腭前部肿胀3个月,X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是
A.鼻腭管囊肿
B.鼻唇囊肿
C.球状上颌囊肿
D.根尖囊肿
E.牙源性角化囊肿
参考答案:A
解析:
鼻腭管囊肿可发生于任何年龄,临床上最常见的表现为腭中线前部的肿胀,有时可伴疼痛或痰管形成。鼻腭管囊肿可见内衬复层鳞状上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮,这些上皮类型可单独或联合存在。故选A。