第261题 中西药联用会降低疗效的药组是

A.全药丸和格列苯脲

B.灵芝片与苯巴比妥

C.四逆汤与地高辛

D.小青龙台剂与氪茶碱

E.丹参注射剂与多巴胺

参考答案：A

解析：

A
甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，又升高血糖作用，与胰岛素、格列本腺等治疗糖尿病的西药同用，减弱降糖药作用，影响药效。

第262题 链霉素宜与哪味中药联用，消除其引发的不良反应

A.黄连

B.黄芩

C.黄柏

D.黄精

E.骨碎补

参考答案：E

解析：

E
考查西药与中药联用降低西药的不良反应。黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应

第263题 碱性中药硼砂等与氨基糖苷类抗生素联用，药效增加

A.10-20倍

B.20-30倍

C.30-40倍

D.40-60倍

E.20-80倍

参考答案：E

解析：

E
考查对中西药联用应用技术特点的掌握。碱性中药（硼砂、红灵散、女金丹、痧气散）能使氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星）排泄减少，吸收增加，血药浓度上升，药效增加20-80倍

第264题 含盐酸麻黄碱的中成药是

A.半夏露糖浆

B.川贝止咳露

C.蛇胆川贝液

D.苏菲咳糖浆

E.杏苏止咳糖浆

参考答案：D

解析：

D
考查重点是对部分含西药组分的中成药的掌握，苏菲咳糖浆含西药成分盐酸麻黄碱和氯化铵。

第265题 不能与含磺胺类西药同服的中药有

A.大黄

B.诃子

C.虎杖

D.石膏

E.五倍子

参考答案：ABCE

解析：

A,B,C,E
考查重点是对中西药不合理联用产生或增加不良反应的掌握。含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子等，不能与磺胺类药物结合，因鞣质能与磺胺类药物结合，影响磺胺的排泄，导致血及肝内磺胺类药物浓度增高，严重者可发生中毒性肝炎。

第266题 珍菊降压片含的西药成分是

A.盐酸可乐定

B.氢氯噻嗪

C.盐酸异丙嗪

D.盐酸麻黄碱

E.甲氧苄啶

参考答案：AB

解析：

A,B
珍菊降压片含的西药成分是盐酸可乐定和氢氯噻嗪

第267题 中西药联用的特点有

A.协同增效

B.降低毒性

C.降低剂量

D.降低成本

E.安全有效

参考答案：ABC

解析：

A,B,C
中西药联用的特点：1.协同增效 2.降低毒副作用 3.减少剂量

第268题 含鞣质多的中药有

A.大黄

B.虎杖

C.五倍子

D.诃子

E.石榴皮

参考答案：ABCDE

解析：

A,B,C,D,E
五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄、虎杖等中药含鞣质较多。

第269题 中西成药配伍不当在药效学上产生拮抗作用的有

A.人参鹿茸丸与磺酰脲类降糖药

B.人参再造丸与复方降压片

C.通宣理肺丸与帕吉林

D.六神丸与地高辛

E.防风通圣丸与阿司匹林

参考答案：ABC

解析：

A,B,C
人参鹿茸丸、全鹿丸等含有甘草、鹿茸的中成药，不能与磺酰脲类降糖药联用。再如中药麻黄及含麻黄碱的中成药，如止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造丸不宜与复方降压片、帕吉林等降压药同时服用；也不宜与镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥等同用

第270题 含对乙酰氨基酚成分中成药使用的注意事项

A.肝功差者慎用

B.肾功差者慎用

C.忌与巴比妥类并用

D.忌长期服用

E.忌超量服用

参考答案：ABCDE

解析：

A,B,C,D,E
对乙酰氨基酚也称扑热息痛，是乙酰苯胺类解热镇痛药，可用于感冒或由其它原因引起的高热以及缓解轻中度疼痛，一般剂量较少引起不良反应。若长期大量使用对乙酰氨基酚，尤其是肾功能低下时，可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭、少尿、尿毒症。若与肝药酶诱导剂尤其是巴比妥类合用时，发生肝脏毒性反应的危险增加。肝肾功能不全的患者应慎用，有增加肝脏、肾脏毒性的危险。服用过量可出现恶心、呕吐、胃痛、胃痉挛、腹泻、多汗等症状。有不少中成药含有对乙酰氨基酚，若在治疗感冒发热使用这类中成药时再服用对乙酰氨基酚制剂，则使对乙酰氨基酚的剂量过大，增加药物的不良反应。

第271题 朱砂类中药及其制剂不宣与西药联用的是

A.溴化钾

B.碘化钾

C.溴化钠

D.碘化钠

E.三溴合剂

参考答案：ABCDE

解析：

A,B,C,D,E
考查对中西药合理联用有关知识的掌握。含朱砂的中成药不宜与含溴离子、碘离子的中成药长期同服。

第272题 不宜服用含盐酸麻黄碱成分的中成药的患者有

A.甲状腺功能亢进症患者

B.高血压患者

C.动脉硬化患者

D.心绞痛患者

E.前列腺肥大患者

参考答案：ABCDE

解析：

A,B,C,D,E
麻黄碱虽然是中药麻黄中的一个主要成分，但是两者功效不同。盐酸麻黄碱有舒张支气管、加强心肌收缩力、增强心输出量的作用，并有较强的兴奋中枢神经作用，能收缩局部血管。对于前列腺肥大者可引起排尿困难，大剂量或长期应用可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反应。甲状腺功能亢进症、高血压、动脉硬化、心绞痛患者应禁用含盐酸麻黄碱的中成药。

第273题 地榆不宜联用的西药有

A.多酶片

B.胃蛋白酶合剂

C.淀粉酶

D.黄连素

E.索米痛片

参考答案：ABCDE

解析：

A,B,C,D,E
考查对地榆不能联用的西药及相关知识的掌握。富含鞣质中药如大黄、山茱萸、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、侧柏叶等，在与淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶类制剂联用时，可使酶的药效下降，影响药物的代谢

第274题 不宜服用含氢氯噻嗪成分的中成药的人群有

A.肝肾疾病患者

B.妊娠妇女

C.哺乳期妇女

D.糖尿病患者

E.胃肠疾病患者

参考答案：ABCD

解析：

A,B,C,D
氢氯噻嗪引起的不良反应最常见为低血钾，肝肾疾病、糖尿病患者、孕妇及哺乳期妇女不宜服用。在使用含有氢氯噻嗪的中成药时，一方面要注意氢氯噻嗪本身所具有的不良反应，另一方面要避免重复用药，防止药物自身不良反应的发生。

第275题 联合使用可提高芍药甘草汤疗效的西药是（ ）

A.解痉药

B.强心药

C.抗癫痫药

D.抗高血压药

E.血管扩张药

参考答案：A

第276题 合理用药基本原则中首要考虑的是

A.有效

B.安全

C.经济

D.使用方便

E.便于贮存

参考答案：B

第277题 合理用药的有效性是指

A．针对所用药物或出现意外情况采取相应措施

B．使患者用药后迅速到达用药目的

C．药物使用时间应尽量缩短

D．控制医药保健费用的过度增长

参考答案：B

第278题 具有协同增效作用的中西药联合用药组是

A．瓦楞子与胃蛋白酶

B．木防己汤与地高辛

C．山茱萸与林可霉素

D．洋金花与地高辛

参考答案：B

第279题 不宜与海螵蛸联用的西药有（　　）

A.碳酸氢钠

B.胃舒平

C.阿司匹林

D.四环素类抗生素

E.胃蛋白酶合剂

参考答案：CDE

第280题 中西药联用的优点有（　　）

A.减少剂量

B.协同增效

C.延长药物在体内的代谢时间

D.提高药物吸收率

E.降低西药的不良反应

参考答案：ABE