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第1题 内含雄黄的中成药是
A.山药丸
B.木瓜丸
C.六味地黄丸
D.苏合香丸
E.牛黄解毒丸
参考答案:E
解析:
E
含雄黄的中成药牛黄解毒丸(片)、六神丸、喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、牛黄醒消丸、紫金锭(散)、三品等
第2题 内含朱砂的中成药是
A.山药丸
B.木瓜丸
C.六味地黄丸
D.苏合香丸
E.牛黄解毒丸
参考答案:D
解析:
D
含朱砂、轻粉、红粉的中成药牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、梅花点舌丸、紫金锭(散)、磁朱丸、更衣丸、复方芦荟胶囊。
第3题 过量服用含雄黄的中成药会引起
A.吐血,咯血,尿血,便血
B.四肢抽搐,牙关紧闭
C.口唇黏膜、眼角糜烂,皮疹,脱发
D.口腔黏膜充血,牙龈肿胀溃疡
E.精神萎靡,四肢瘫痪
参考答案:A
解析:
A
雄黄及含雄黄的中成药——中毒表现1.消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。2.各种出血症状,如吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。3.肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。4.严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。5.长期接触可引起皮肤过敏,出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹等。
第4题 过量服用含乌头类的中成药会引起
A.吐血,咯血,尿血,便血
B.四肢抽搐,牙关紧闭
C.口唇黏膜、眼角糜烂,皮疹,脱发
D.口腔黏膜充血,牙龈肿胀溃疡
E.精神萎靡,四肢瘫痪
参考答案:B
解析:
B
乌头类药物——中毒表现1.神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁,继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。2.循环系统表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷等。3.消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。
第5题 乌头碱的致死量为
A.30mg
B.5~10mg
C.2~4mg
D.0.5mg
E.0.2mg
参考答案:C
解析:
C
乌头碱(Aconitine)。一般中毒量为0.2mg,致死量为2~4mg。主要是对神经系统,尤其是迷走神经等,使其先兴奋后抑制,并可直接作用于心脏,产生异常兴奋,可致心律失常,甚至引起室颤而死亡。
第6题 士的宁的中毒量为
A.30mg
B.5~10mg
C.2~4mg
D.0.5mg
E.0.2mg
参考答案:B
解析:
B
马钱子含番木鳖碱即士的宁,毒性大。成人服用5~10mg即可中毒,一次服用30mg即可致死。首先兴奋中枢神经系统,引起脊髓强直痉挛,继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。
第7题 乌头碱的中毒量为
A.30mg
B.5~10mg
C.2~4mg
D.0.5mg
E.0.2mg
参考答案:E
解析:
E
乌头类药物主要有毒成分为乌头碱(Aconitine)。一般中毒量为0.2mg,致死量为2~4mg。主要是对神经系统,尤其是迷走神经等,使其先兴奋后抑制,并可直接作用于心脏,产生异常兴奋,可致心律失常,甚至引起室颤而死亡。
第9题 雷公藤制剂使用的注意事项有
A.查血常规
B.查尿常规
C.查心电田
D.查肝功能
E.查肾功能
参考答案:ABCDE
解析:
A,B,C,D,E
雷公藤制剂——用药指导(1)患者服用该类药物时,必须在医师的指导下使用,用药初期从最小剂量开始。 (2)严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过三个月。 (3)用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规,加强心电图和肝肾功能监测。 (4)儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用;心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用;胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。老年有严重心血管病者慎用。
第10题 雷公藤制剂的不良反应症状有
A.胃部出血
B.心律失常
C.月经不调
D.肝功异常
E.肾功衰竭
参考答案:ABCDE
解析:
A,B,C,D,E
雷公藤制剂——不良反应药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少、心律失常等;严重者有药物性肝炎、肝肾功能异常、肾功能衰竭、胃出血、白细胞减少、血小板减少、闭经等。
第11题 雷公藤制剂的不良反应症状有
A.药物性肝炎
B.肾功能不全
C.粒细胞减少
D.白细胞减少
E.血小板减少
参考答案:ABCDE
解析:
A,B,C,D,E
雷公藤制剂——不良反应药物性肝炎、肾功能不全、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、闭经、精子数量减少、心律失常等;严重者有药物性肝炎、肝肾功能异常、肾功能衰竭、胃出血、白细胞减少、血小板减少、闭经等。
第12题 解救马钱子中毒,可以注射的药物是
A.阿托品
B.解磷定
C.二巯丙醇
D.亚硝酸钠
E.苯巴比妥钠
参考答案:E
解析:
E
马钱子及含马钱子的中成药——中毒解救1.病人需保持安静,避免声音、光线刺激(因外界刺激可引发惊厥痉挛),吸氧。2.清除毒物,洗胃、导泻。较大量的静脉输液,以加快排泄。3.对症治疗,痉挛时可静注苯巴比妥钠0.2~0.3g。4.肉桂煎汤或甘草煎汤饮服。
第13题 解救雄黄中毒的,可以注射的药物是
A.阿托品
B.解磷定
C.二巯丙醇
D.亚硝酸钠
E.苯巴比妥钠
参考答案:C
解析:
C
雄黄及含雄黄的中成药——中毒解救1.清除毒物,如催吐、洗胃、导泻、输液,服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等吸附毒物,保护黏膜,必要时可应用二巯基丙醇类。2.纠正水液代谢和电解质紊乱,抗休克、肾透析等对症治疗。3.甘草、绿豆煎汤饮用,也可用中医对症治疗。
第14题 解救蟾蜍中毒,可以注射的药物是
A.阿托品
B.解磷定
C.二巯丙醇
D.亚硝酸钠
E.苯巴比妥钠
参考答案:A
解析:
A
蟾酥及含蟾酥的中成药——中毒解救1.清除毒物,如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。服用蛋清、牛奶保护胃黏膜并大量饮水或浓茶。2.对症治疗,如注射阿托品,服用颠茄合剂等。3.甘草、绿豆煎汤饮用,或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。
第15题 过量服用含朱砂的中成药会引起
A.吐血,咯血,尿血,便血
B.四肢抽搐,牙关紧闭
C.口唇黏膜、眼角糜烂,皮疹,脱发
D.口腔黏膜充血,牙龈肿胀溃疡
E.精神萎靡,四肢瘫痪
参考答案:D
解析:
D
含朱砂、轻粉、红粉的中成药——中毒表现1.消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。2.泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重者可发生急性肾功能衰竭。3.神经系统及精神方面症状。
第16题 黄药子严重不良反应有
A.昏迷
B.呼吸困难
C.心脏麻痹
D.流诞
E.死亡
参考答案:ABCE
解析:
A,B,C,E
黄药子——不良反应目前临床报道的与黄药子及其制剂相关的安全性问题主要是肝毒性,且有死亡病例发生。其肝损害的临床表现,以混合性损伤为主,兼有肝细胞损伤和胆汁淤积的症状,且损伤程度和剂量与给药时间有关。实验室检查血ALT、AST、TBiL等显著升高。 一般常见症状为乏力、纳差,尿黄、头晕、厌油腻,有的伴有巩膜、皮肤黄染,瘙痒、大便灰白等,严重者表现为急性肝炎等,有的患者伴有胆囊炎。大剂量服用可引起恶心、呕吐、脱发等症状。 文献报道黄药子亦可引起肾损害和甲状腺损害,临床应用过程中应注意加强监测。
第17题 黄药子常见不良反应有
A.口、 舌、 喉等处烧灼痛
B.流诞
C.恶心、 呕吐
D.腹痛、 腹泻
E.瞳孔缩小
参考答案:ABCDE
解析:
A,B,C,D,E
黄药子——不良反应目前临床报道的与黄药子及其制剂相关的安全性问题主要是肝毒性,且有死亡病例发生。其肝损害的临床表现,以混合性损伤为主,兼有肝细胞损伤和胆汁淤积的症状,且损伤程度和剂量与给药时间有关。实验室检查血ALT、AST、TBiL等显著升高。 一般常见症状为乏力、纳差,尿黄、头晕、厌油腻,有的伴有巩膜、皮肤黄染,瘙痒、大便灰白等,严重者表现为急性肝炎等,有的患者伴有胆囊炎。大剂量服用可引起恶心、呕吐、脱发等症状。 文献报道黄药子亦可引起肾损害和甲状腺损害,临床应用过程中应注意加强监测。
第18题 长期大剂量服用黄药子引起中毒的机制是
A.使心脏停止于收缩期
B.毒性成分可透过血脑屏障,产生中枢中毒症状
C.损害肝细胞而发生黄疸
D.抑制呼吸中枢及周围神经系统
E.兴奋中枢神经系统及血管运动中枢
参考答案:C
解析:
C
黄药子既能损伤肝细胞,又能影响胆汁的排泄,还能引起肾损伤。
第19题 既含雄黄又含朱砂的中成药是
A.六神丸
B.抱龙丸
C.天王补心丸
D.朱砂安神丸
E.牛黄清心丸
参考答案:E
解析:
E
本题主要考查有毒类中药雄黄、朱砂及其含雄黄、朱砂组分的中成药品种的掌握。既含雄黄又含朱砂的中成药牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄千金散等
第20题 含马钱子的中成药是
A.追风丸
B.舒筋丸
C.紫金锭
D.祛风止痛片
E.三七伤药片
参考答案:B
解析:
B
本题主要考查有毒类中药马钱子及含马钱子组分的中成药品种的掌握情况。含马钱子组分的中成药品种很多,如九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等,避免同类药物联用,增加有毒成分的用量,加大患者产生不良反应的危险性。