第621题 患者，男性，48岁，醉酒呕吐后出现发热、咳脓痰l周，头孢唑林治疗4天后体温稍下降，但痰量仍较多，有臭味，考虑厌氧菌感染，应加用以下哪种药物

A.阿米卡星

B.阿奇霉素

C.氟康唑

D.甲硝唑

E.氨苄西林

参考答案：D

第622题 某患者，55岁，诊断为“慢性支气管炎急性发作”，痰培养为“铜绿假单胞菌”，下列哪种药物对铜绿假单胞菌无效

A.哌拉西林

B.头孢曲松

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

E.亚胺培南

参考答案：B

第623题 下列哪种抗菌药物与新斯的明联用可加重后者的不良反应

A.阿米卡星

B.头孢曲松

C.头孢他啶

D.亚胺培南

E.氨曲南

参考答案：A

解析：

A

解析：本题考查氨基糖苷类的药物相互作用。氨基糖苷类具有神经一肌肉阻滞作用，与肌松药合用会加重神经一肌肉阻滞作用。故答案选A。

第624题 可局部用于治疗皮肤、口腔及阴道念珠菌感染的药物是

A.两性霉素B

B.多黏菌素B

C.四环素

D.灰黄霉素

E.制霉菌素

参考答案：E

第625题 甲氧苄啶与磺胺甲嗯唑合用的原因是

A.促进分布

B.促进吸收

C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢

D.抗菌谱不相似

E.两药的药代动力学不相似

参考答案：C

第626题 主要经胆汁排泄的抗生素是

A.青霉素

B.美洛西林

C.头孢甲肟

D.头孢哌酮

E.氨曲南

参考答案：D

第627题 治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选

A.青霉素

B.庆大霉素

C.链霉素

D.四环素

E.多黏菌素

参考答案：D

第628题 下列对铜绿假单胞菌作用最强的抗菌药物是

A.头孢曲松

B.头孢噻肟

C.头孢甲肟

D.头孢哌酮

E.头孢美唑

参考答案：D

第629题 属于头孢一代的是

A．头孢曲松

B．头孢呋辛

C．拉氧头孢

D．头孢唑林

参考答案：D

第630题 血浆蛋白结合率高的是

A．头孢噻肟

B．头孢哌酮

C．庆大霉素

D．阿莫西林

E．替考拉宁

参考答案：E

第631题 临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为（　　）

A.庆大霉素

B.妥布霉素

C.阿米卡星

D.卡那霉素

E.链霉素

参考答案：E

第632题 环孢素最常见的不良反应是（　　）

A.肾毒性

B.肝损害

C.多毛

D.继发感染

E.继发肿瘤

参考答案：A

解析：

A
环孢素不良反应主要在肝与肾，最常见为肾毒性。定期肝肾检查。

第633题 对厌氧菌有广谱抗菌作用的抗生素是（　　）

A.克林霉素

B.甲硝唑

C.多粘菌素

D.利福平

E.罗红霉素

参考答案：B

第634题 易引起过敏休克的药物是（　　）

A．青霉素

B．链霉素

C．磺胺嘧啶

D．四环素

参考答案：A

第635题 一位30周早产的男婴，体重1.2kg。疑有败血症被送往新生儿ICU，拟使用氨苄西林进行经验性治疗下列哪项参数最适宜计算该男婴所用抗菌药物的剂量（　　）

A.身高

B.血肌酐

C.体重

D.年龄

E.体表面积

参考答案：C

第636题 可用于烧伤及伤后感染的是（　　）

A．磺胺嘧啶

B．磺胺米隆

C．柳氮磺吡啶

D．磺胺甲嗯唑

参考答案：B

第637题 一般情况下，青霉素每日二次肌注射才达到治疗要求，原因是（　　）

A.t1/2为10-12h

B.细菌受其一次杀伤后恢复细菌增殖力一般要6-12h

C.体内维持有效血药浓度为6-12h

D.相对脂溶性高，易进入宿主细胞

E.在感染病灶停留时间为8-12h

参考答案：B

第638题 作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是

A．阿莫西林

B．亚胺培南

C．氨曲南

D．克拉维酸

参考答案：C

第639题 利福平的抗菌作用机制

A．影响胞浆膜通透性

B．与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成

C．与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性

D．与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性

E．特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性

参考答案：E

第640题 具有抗厌氧菌作用的药物有

A.氨曲南

B.舒巴坦

C.头孢拉定

D.亚胺培南

E.甲硝唑

参考答案：DE

解析：

D,E

解析：本题考查抗菌药物的抗菌范围。头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧茵作用不够理想。氨曲南只对需氧革兰阴性茵有效，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差。舒巴坦单用仅对淋球菌和脑膜炎球菌有效。亚胺培南为广谱抗菌药，对厌氧茵有效。甲硝唑对所有厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性厌氧芽孢杆菌均有较强的杀灭作用。故答案选DE。