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第265题 氧氟沙星
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌DNA螺旋酶
D.抑制细菌转肽酶
E.抑制细菌DNA多聚酶
参考答案:C
解析:甲氧苄啶抑制细菌二氢叶酸还原酶,磺胺嘧啶抑制细菌二氢叶酸合成酶,两者单用为抑菌作用,合用则双重阻断叶酸代谢,呈杀菌作用。氧氟沙星抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制而起杀菌作用。
第267题 患者,男,42岁,胃癌根治术后,病理为胃窦低分化腺癌,肝肾功能正常,化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。下列关于紫杉醇的说法错误的是
A.为天然抗肿瘤药物
B.作用机制为妨碍纺锤体的形成,阻止细胞的正常分裂
C.长期应用可产生抗药性
D.使用时,需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H:受体阻断剂的预处理
E.抗肿瘤谱较窄
参考答案:E
第268题 患者,男,24岁,诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后,治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。下列哪项不属于依托泊苷的禁忌证
A.骨髓功能抑制者
B.心肝肾功能严重障碍者
C.妊娠期妇女
D.慢性胃炎
E.禁用于儿童肌内注射
参考答案:D
第278题 重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选
A.5-HT,受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦
B.5-HT,受体阻断剂+口服地塞米松
C.每日化疗前,应用5一HT,受体阻断剂或口服地塞米松
D.奥美拉唑+口服地塞米松
参考答案:A
第279题 可产生严重的心脏毒性的药物是:
A.丁卡因
B.罗哌卡因
C.布比卡因
D.利多卡因
E.普鲁卡因
参考答案:C
解析: 蛛网膜下腔麻醉的注意事项。麻黄碱是拟肾-亡腺素药,可激动α、β受体,但不同于肾上腺素直接加入局麻药中。这种麻醉前的给药是防止血压过低,因为由于麻醉失去神经支配的静脉和小静脉显著扩张,其扩张的程度由管腔的静脉压决定,静脉血容量增大时,会引起心输出量和血压显著下降。因此,维持足够的静脉血回流心脏至关重要,可取轻度的头低位(10°~15°)。