第961题 微观评价方法中肯定的条件是（）。

A.时间顺序合理

B.该反应与已知药品不良反应不符合

C.停药后反应停止

D.重复用药反应再现

E.其他影响因素符合条件

参考答案：ACD

解析：

A,C,D
肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重；同时有文献资料佐证；并已排除原患疾病等其他混杂因素影响。

第962题

C型药品不良反应的特点有

A.发病机制为先天性代谢异常

B.多发生在长期用药后

C.潜伏期较短

D.可以预测

E.有清晰的时间联系

参考答案：B

解析：

B
C 型不良反应：指与药品本身药理作用无关的异常反应。在长期用药后出现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系。背景发生率高，用药史复杂，难以用试验重复，其发生机制不清，有待于进一步研究和探讨。如非那西丁和间质性肾炎；抗疟药和视觉毒性。

第963题

A型药物不良反应具有剂量相关性，一般包括

A.毒性反应

B.继发反应

C.特异质反应

D.停药综合征

E.副作用

参考答案：ABDE

解析：

A,B,D,E
A型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关，一般容易预测，发生率较高而死亡率较低。A类反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应和停药综合征等。B型不良反应：与药物常规药理作用无关的异常反应。聽难以预测在具体病人身上是否会出现，与用药剂量无关，发生率较低，但死亡率较高。①遗传药理学不良反应（特异质反应）：红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏所致的溶血性贫血。②药物变态反应（过敏反应）：氯霉素引起的过敏性休克。C型不良反应：与药品本身药理作用无关的异常反应。聽在长期用药后出现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系。

第964题 以下有关ADR叙述中，不属于“C型药物不良反应”的是

A.与本身药理作用无关

B.与剂量相关

C.发生率高

D.潜伏期较长

E.用药与反应发生没有明确的时间关系

参考答案：B

解析：

B
C型不良反应：与药品本身药理作用无关的异常反应。聽在长期用药后出现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，其特点是背景发生率高，用药史复杂，难以用试验重复，其发生机制不清，有待于进一步研究和探讨。

第965题 以下有关“C型药物不良反应种类”的叙述中，最确切的是

A.副作用

B.过敏反应

C.后遗效应

D.特异质反应

E.致畸、致癌、致突变

参考答案：E

解析：

E
药品不良反应的传统分类1)聽A型不良反应：由药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关，易预测，发生率较高，死亡率较低。包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应和停药综合征等。2)聽B型不良反应：与药物常规药理作用无关的异常反应。聽难以预测在具体病人身上是否会出现，与用药剂量无关，发生率较低，但死亡率较高。①遗传药理学不良反应（特异质反应）：红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏所致的溶血性贫血。②药物变态反应（过敏反应）：氯霉素引起的过敏性休克。3)聽C型不良反应：与药品本身药理作用无关的异常反应。聽在长期用药后出现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系。

第966题 药品不良反应因果关系评定方法包括

A.微观评价

B.宏观评价

C.影响因素评价

D.时间评价

E.剂量评价

参考答案：AB

解析：

A,B
药品不良反应因果关系评价是药品不良反应监测中最关键、也是最困难的问题，至今仍无统一的国际性的评价标准。大体上可分微观价和宏观评价。

第967题 “肾上腺皮质激素抗风湿、撤药后症状反跳”属于

A.后遗效应

B.停药反应

C.过度作用

D.继发反应

E.毒性反应

参考答案：E

解析：

E
停药反应（反跳反应）：长期服用某些药物，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象。这类药物如需停药，应逐步减量。

第968题 “沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿”属于

A.特异性反应

B.继发反应

C.毒性反应

D.首剂效应

E.致畸、致癌、致突变作用

参考答案：E

解析：

E
药物致畸作用最终的结果是导致胎儿死亡、婴儿出现机能或结构异常。如沙利度胺刚上市时，被认为用药安全，在欧洲曾被广泛用于孕妇的早期妊娠反应，然而几年后发现用过此药的孕妇常分娩四肢短小的畸形胎儿。

第969题 “链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋”属于

A.药学专业知识一

B.特异性反应

C.继发反应

D.首剂效应

E.副作用

参考答案：A

解析：

A
毒性作用：指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应，一般较为严重。包括：药理学毒性，病理学毒性和基因毒性，如巴比妥类药物过量，对乙酰氨基酚引起的肝脏损害，氮芥细胞毒性作用引起的机体损伤，链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋等。

第970题 以下“C型药品不良反应”的叙述中，不正确的是

A.长期用药后出现

B.潜伏期较长

C.背景发生率高

D.与用药者体质相关

E.用药与反应发生没有明确的时间关系

参考答案：D

第971题 以下“WHO定义的药品不良反应”的叙述中，关键的字句是

A.任何有伤害的反应

B.任何与用药目的无关的反应

C.在调节生理功能过程中出现

D.人在接受正常剂量药物时出现

E.在预防、诊断、治疗疾病过程申

参考答案：D

解析：

D
世界卫生组织的定义：为预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能，在正常用法、用量下服用药物后机体所出现的非期望的有害反应。

第972题 抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时，也伤害正常细胞的原因

A.剂量与疗程

B.病人因素

C.药品质量

D.药物相互作用

E.药物作用的选择性

参考答案：E

解析：

E
药物作用的选择性：许多药物缺乏高度的选择性，治疗过程中，对一些无关的系统、脏器和功能也产生影响，有的甚至有毒害作用。如抗肿瘤药物杀伤宿主功能活跃的正常细胞。

第973题 “镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏、乏力”属于

A.后遗反应

B.停药反应

C.毒性反应

D.过敏反应

E.继发反应

参考答案：A

第974题 “应用免疫抑制药治疗原发疾病、导致二重感染”属于

A.副作用

B.继发性反应

C.毒性反应

D.后遗效应

E.特异性反应

参考答案：B

解析：

B
继发性反应（治疗矛盾）：由于药物的治疗作用所引起的不良后果。不是药物本身的效应，而是药物主要作用的间接结果。不发生于首次用药，初次接触时需要诱导期，停止给药反应消失。若长期应用广谱抗生素如四环素，由于许多敏感的菌株被抑制，而使肠道内菌群间的相对平衡状态遭到破坏，以至于一些不敏感的细菌如耐药性的葡萄球菌大量繁殖，则可引起葡萄球菌伪膜性肠炎；或使白色念珠菌等真菌大量繁殖，引起白色念珠菌等的继发性感染，此称二重感染。

第975题 如果不良反应是“药物与人体抗体发生的一种非正常的免疫反应”，则称为

A.毒性反应

B.继发反应

C.过敏作用

D.过度反应

E.遗传药理学不良反应

参考答案：C

解析：

C
变态反应（过敏反应）：机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤。变态反应的发生与药物的剂量无关或关系甚少，在治疗量或极小量时即可发生；常仅见于过敏体质的患者，其反应性质也不尽相同，且不易预知。致敏物质可能是药物本身或药物中的杂质，也可能是其代谢产物。临床用药前应进行过敏试验，阳性反应者禁用或脱敏后使用。

第976题 以下对“停药综合征”的表述中，不正确的是

A.主要表现是“症状”反跳

B.调整机体功能的药物不容易出现此类反应

C.又称撤药反应

D.长期连续使用某一药物；骤然停药，机体不适应此种变化

E.系指骤然停用某种药物而引起的不良反应

参考答案：B

解析：

B
本题考查反跳反应的概念。停药反应是指长期服用某些药物，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象，又称反跳反应。故本题答案应选B

第977题 “药品不良反应”的正确概念是

A.正常使用药品出现与用药目的无关的或意外的有害反应

B.因使用药品导致患者住院或住院时间延长或显著的伤残

C.药物治疗过程中出现的不良临床事件

D.因使用药品导致患者死亡

E.治疗期间所发生的任何不利的，医疗事件

参考答案：A

解析：

A
药品不良反应（ADR）：是指不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的反应。世界卫生组织的定义：为预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能，在正常用法、用量下服用药物后机体所出现的非期望的有害反应。我国《药品不良反应报告和监测管理办法》的定义为：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

第978题 以下有关“药源性疾病防治的基本原则”的叙述中，不正确的是

A.对所用药物均实施血药浓度检测

B.加强ADR的检测报告

C.一旦发现药源性疾病，及时停药

D.大力普及药源性疾病的防治知识

E.严格掌握药物的适应证和禁忌证，选用药物要权衡利弊

参考答案：A

解析：

A
药源性疾病防治原则上若怀疑出现的病症是由药物所致，首先应停止应用所有药物，终止致病药物继续损害机体，并采取及时的抢救措施。

第979题 后遗效应”的正确概念是

A.即药物依赖性

B.患者个体差异、病理状态所引起的敏感性增加

C.如停用抗高血压药出现血压反跳、心悸、出汗

D.血药浓度达到最高限浓度以上、生物效应仍然不明显

E.血药浓度降至最低限浓度以下、生物效应仍然存在

参考答案：E

第980题 以下“ADR事件”中，可以归属“后遗反应”的是

A.服用催眠药引起次日早晨头晕、乏力

B.停用抗高血压药后血压反跳

C.停用糖皮质激素引起原疾病复发

D.经庆大霉素治疗的患儿呈现耳聋

E.经抗肿瘤药治疗的患者容易被感染

参考答案：A