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第941题 根据疾病所累及的器官系统对药源性疾病的分类不包括( )
A.药源性肝脏疾病
B.药物后效应型
C.药源性肾脏疾病
D.药源性消化系统疾病
E.药源性血液系统疾病
参考答案:B
解析:
B
按照疾病所累及的器官系统分为药源性肝脏疾病、药源性肾脏疾病、药源性消化系统疾病和药源性血液系统疾病等。
第942题 人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态是( )
A.药物滥用
B.精神依赖性
C.身体依赖性
D.交叉依赖性
E.药物耐受性
参考答案:E
解析:
E
药物耐受性指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。
第943题 非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为是( )
A.药物滥用
B.精神依赖性
C.身体依赖性
D.交叉依赖性
E.药物耐受性
参考答案:A
解析:
A
药物滥用是国际上通用的术语,是指非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为。
第944题 精神活性物质的特点不包括( )
A.驱使用药者连续或定期用药的潜能
B.连续反复地应用呈现药物敏化现象
C.连续反复地应用呈现身体依赖性
D.连续反复地应用呈现精神依赖性
E.连续反复地应用不会造成机体损害
参考答案:E
解析:
E
精神活性物质又称精神活性药物,具有以下共同的药理学特点:①驱使用药者连续或定期用药的潜能,即强化作用;②连续反复地应用,机体对其反应减弱,呈现耐受性或对其反应增强,呈现药物敏化现象;③连续反复地应用,导致机体对其产生适应状态,呈现身体依赖性、精神依赖性及药物渴求现象。
第945题 对比有某病的患者与未患此病的对照组,对某种药物的暴露进行回顾性研究,找出两组对该药物的差异,属于()
A.队列研究
B.实验性研究
C.描述性研究
D.病例对照研究
E.判断性研究
参考答案:D
解析:
D
病例对照研究是对比有某病的患者与未患此病的对照组,对某种药物的暴露进行回顾性研究,找出两组对该药物的差异。
第946题 国家基本药物遴选原则包括( )
A.防治必需
B.价格合理
C.使用方便
D.中西药并重
E.临床首选
参考答案:ABCDE
解析:
A,B,C,D,E
2009年国家按照“防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选”的原则,结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定了基本药物的品种(剂型)和数量。
第947题 药物产生毒性反应的原因有()。
A.用药剂量过大
B.药物有抗原性
C.机体有遗传性疾病
D.用药时间过长
E.机体对药物过于敏感
参考答案:AD
解析:
A,D
药品不良反应发生的原因(一)药物方面的因素1. 药物作用的选择性:如抗肿瘤药物。2. 药物作用的延伸:如长期大量使用糖皮质激素。3. 药物的附加剂:如胶囊染料致固定性皮疹。聽聽4. 药物的剂量与剂型:剂量过大。5. 药物的质量:厂家、工艺、技术、杂质等。如氯贝丁酯中的对氯苯酚杂质致皮炎;氨苄西林中的蛋白质致药疹。聽聽聽聽聽聽6. 用药时间:连续用药的时间越长,发生药品不良反应可能性越大。(二)机体方面的因素1. 种族差别:异烟肼快慢代谢型2. 性别:女性更敏感;男性药物性皮炎发生率高3. 年龄:婴幼儿,老人聽聽聽聽聽聽聽聽4. 个体差异:代谢酶的遗传多态性5. 用药者的病理状况:肝肾损伤等6. 其他:患者生活环境、生活习性(烟酒嗜好)、饮食习惯等可影响药物的作用(三)其他因素其他因素包括给药途径、联合用药、用药时间间隔和医师药师的职业道德问题等。
第948题 下列有关副作用的内容,说法错误的是()。
A.在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应
B.服药过程中出现副作用时必须立即停药
C.有些药物的副作用是不可避免的
D.有些药物的副作用可以通过改变服药方法来减轻或避免
E.有些药物副作用的信号是某个严重的甚至可能是危险副作用的预示
参考答案:B
解析:
B
副作用:是指在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应。产生副作用的原因是药物选择性低,作用范围广,治疗时所用一个作用,其他作用就成了副作用。一般都较轻微,多为一过性可逆的功能变化。例如阿托品有抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛,加快心率等作用。在麻醉时利用其抑制腺体分泌,引起的腹胀、尿潴留就是副作用;在用于解痉作用时,口干与心悸就成了副作用。
第949题 某患者应用青霉素后发生过敏反应,此类不良反应属于以下哪个分型()。
A.A型
B.B型
C.C型
D.D型
E.E型
参考答案:B
解析:
B
此题考查的是药品不良反应的传统分类,共分为三类:A型、B型和C型。过敏反应属于是B型不良反应。
第950题 下列不属于不良反应诱因的机体因素的是()。
A.年龄大小
B.性别
C.遗传种族
D.药物附加剂
E.病理因素
参考答案:D
解析:
D
不良反应诱因机体方面的因素:种族差别;性别;年龄;个体差异;用药者的病理状况;其他:患者生活环境、生活习性(烟酒嗜好)、饮食习惯等可影响药物的作用。药物附加剂属于引起药物不良反应的诱因的药物因素。
第951题 阿片类药物的依赖性治疗方法 ( )
A.美沙酮替代治疗
B.可乐定治疗
C.东莨菪碱综合戒毒法
D.心理干预和其他疗法
E.预防复吸
参考答案:ABCDE
解析:
A,B,C,D,E
阿片类药物的依赖性治疗1. 美沙酮替代治疗2. 可乐定治疗3. 东莨菪碱综合戒毒法4. 预防复吸5. 心理干预和其他疗法
第952题 关于致依赖性药物的分类,可待因属于( )
A.阿片类
B.可卡因类
C.大麻类
D.镇静催眠药和抗焦虑药
E.中枢兴奋药
参考答案:A
解析:
A
1.麻醉药品指连续使用后易产生身体依赖性和精神依赖性,停药后产生戒断症状,能形成瘾癖的药品,可分以下三类。(1)阿片类:包括阿片粗制品及其主要生物碱吗啡、可待因、二乙酰吗啡即海洛因以及人工合成麻醉性镇痛药哌替啶、美沙酮和芬太尼等。(2)可卡因类:包括古柯树叶中的生物碱可卡因及其粗制品古柯叶和古柯糊。(3)大麻类:包括印度大麻、其粗制品大麻浸膏和主要成分四氢大麻酚。2.精神药品指作用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,反复使用能产生依赖性的药品,按药理作用性质可分成以下几类。(1)镇静催眠药和抗焦虑药:如巴比妥类和苯二氮(艹卓)类。(2)中枢兴奋药:如苯丙胺、右苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)和亚甲二氧基甲基苯丙胺(俗称摇头丸,DMA,或迷幻药)。(3)致幻药:如麦角二乙胺(LSD)、苯环利定(PCP)和氯胺酮(俗称“K”粉)等。3.其他包括烟草、酒精及挥发性有机溶剂等精神活性物质。
第953题 刑法规定的毒品包括( )
A.鸦片
B.海洛因
C.甲基苯丙胺
D.吗啡
E.大麻
参考答案:ABCDE
解析:
A,B,C,D,E
中国刑法所称毒品,是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。
第954题 以下不属于药品不良反应因果关系评定依据的是()。
A.时间相关性
B.文献合理性
C.撤药结果
D.影响因素甄别
E.地点相关性
参考答案:E
解析:
E
药品不良反应因果关系的评定依据包括:时间相关性、文献合理性、撤药结果、再次用药结果和影响因素甄别。
第955题 静滴、静注、肌注不良反应发生率较高,与下列哪一项有关()。
A.药物因素
B.性别因素
C.给药方法
D.生活和饮食习惯
E.工作和生活环境
参考答案:C
解析:
C
静滴、静注、肌注不良反应发生率较高,与给药方法有关。
第956题 长期熬夜会对药物吸收产生影响,与下列哪一项有关()。
A.药物因素
B.性别因素
C.给药方法
D.生活和饮食习惯
E.工作和生活环境
参考答案:D
解析:
D
长期熬夜会对药物吸收产生影响,因为患者生活环境、生活习性(烟酒嗜好)、饮食习惯等可影响药物的作用。
第957题 某患者应用青霉素后发生过敏反应,此类不良反应属于以下哪个分型
A.A型
B.B型
C.C型
D.D型
E.E型
参考答案:B
解析:
B
药品不良反应的传统分类1)A型不良反应:由药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关,易预测,发生率较高,死亡率较低。包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应和停药综合征等。2)B型不良反应:与药物常规药理作用无关的异常反应。 难以预测在具体病人身上是否会出现,与用药剂量无关,发生率较低,但死亡率较高。①遗传药理学不良反应(特异质反应):红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏所致的溶血性贫血。②药物变态反应(过敏反应):氯霉素引起的过敏性休克。3)C型不良反应:与药品本身药理作用无关的异常反应。 在长期用药后出现,其潜伏期较长,药品和不良反应之间没有明确的时间关系。
第958题 下列有关副作用的内容,说法错误的是
A.在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应
B.服药过程中出现副作用时必须立即停药
C.有些药物的副作用是不可避免的
D.有些药物的副作用可以通过改变服药方法来减轻或避免
E.有些药物副作用的信号是某个严重的甚至可能是危险副作用的预示
参考答案:B
解析:
B
副作用是指在药物按正常用法用量使用时,出现的与治疗目的无关的不适反应。副作用是药物固有的药理学作用所产生的,由于药物的选择性低、作用广泛引起的,副作用一般反应较轻微,多数可以恢复。例如阿托品用于解除胃肠痉挛时,会引起口千、心悸、便秘等副作用;而当用于麻醉前给药时,其抑制腺体分泌作用可减少呼吸道分秘,则可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸人性肺炎的发生,从而成为治疗作用,而减少腺体分泌产生的口干又成为副作用。幽此可见,有时副作用和治疗作用之间是可以相互转变的。由于是用治疗量药物时即出现的副作用,通常是难以避免的,故应事先向患者说明,以免误认为病情加重。有些副作用可设法纠正,如用麻黄碱治疗支气管哮喘时有中枢神经兴奋作用,可引起患者失眠,若同时服用催眠药可纠正。聽
第959题 药物不良反应中的后遗效应是指
A.药物在治疗剂量时,与治疗目的无关的药理作用所引起的反应
B.因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用
C.停药后血药水平降低到最低有效浓度以下后遗留的效应
D.反复应用某种药物后,如果停药可出现一系列综合征
E.由药物引起的一类遗传学性异常反应
参考答案:C
解析:
C
后遗效应是指存停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。
第960题 药品不良反应因果关系评定方法包括()。
A.微观评价
B.宏观评价
C.影响因素评价
D.时间评价
E.剂量评价
参考答案:AB
解析:
A,B
药品不良反应因果关系评定方法大体上可分微观评价和宏观评价。