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第861题 下列有关药物表观分布容积的叙述中正确的是()
A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度小
B.表现分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C.表观分布容积有可能超过体液量
D.表观分布容积的单位是升或升/千克
E.表现分布容积具有生理学意义
参考答案:ACD
解析:
A,C,D
表观分布容积(V)是指当药物在体内达动态平衡后,体内药量与血药浓度之比值称为表观分布容积。V可用L/kg体重表示。V是一个假想的容积,它不代表体内具体的生理性容积。V越小,药物排泄越快,在体内存留时间越短;分布容积越大,药物排泄越慢,在体内存留时间越长。故答案为ACD。
第862题 治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括()
A.个体差异很大的药物
B.具非线性动力学特征的药物
C.治疗指数大、毒性反应强的药物
D.毒性反应不易识别的药物
E.合并用药而出现异常反应
参考答案:ABDE
第864题 治疗药物监测其临床意义()
A.指导临床合理用药、提高治疗水平
B.确定合并用药的原则
C.药物过量中毒的诊断
D.作为医疗差错或事故的鉴定依据及评价患者用药依从性的手段
E.研究治疗无效的原因
参考答案:ABCD
解析:
A,B,C,D
本题考查TDM的临床意义。治疗药物监测(TDM)其临床意义包括:1.指导临床合理用药、提高临床治疗水平2.确定合并用药的原则
第865题 关于生物利用度测定方法叙述正确的有()
A.采用双周期随机交叉试验设计
B.洗净期为药物的3-5个半衰期
C.整个采样时间至少7个半衰期
D.多剂量给药计划要连续测定3天的峰浓度
E.所用剂量不得超过临床最大剂量
参考答案:A
解析:
A
生物利用度和生物等效性研究所得到的血药浓度或尿药浓度数据最显著的特征之一就是个体差异大。为了克服个体差异对试验结果的影响,通常是让同一受试者,于不同时期服用受试制剂和标准参比制剂。对于两个制剂,即一个为受试制剂T,另一为标准参比制剂R,通常采用双周期的交叉试验设计,以抵消实验周期可能对实验结果的影响,即将受试者随机等分成两组,一组先服用受试制剂,后服用标准参比制剂;另一组先服用标准参比制剂,后服用受试制剂。两个周期至少要间隔药物的5~7个半衰期,通常间隔1~2周。故A正确。
第866题 关于生物利用度的说法不正确的是()
A.是药物进入体循环的速度和程度,是一个相对的概念
B.根据选择的参比制剂的不同分为绝对生物利用度和相对生物利用度
C.完整表达一个药物的生物利用度需tmax、Cmax、AUC三个参数
D.生物利用度的程度是指与标准参比制剂相比,试验制剂中被吸收药物总量的相对比值
E.与给药剂量和途径无关
参考答案:E
第867题 某药静脉注射经2个半衰期后,其体内药量为原来的
A.l/2
B.1/4
C.1/8
D.1/16
E.1/32
参考答案:B
解析:
B
药物经过一个半衰期是血药浓度下降50%,因此经过2个半衰期药物浓度应该是原来1/4
第868题 假设药物消除符合一级动力学过程,问多少个t1/2药物消除99.9%
A.4t1/2
B.6t1/2
C.8t1/2
D.10t1/2
E.12t1/2
参考答案:D
解析:
D
以t1/2的个数n来表示时间,则:n=-3.32lg(l-fss),式中,n表示静脉滴注给药达到坪浓度某一分数所需t1/2的个数。n=-3.32lg(l-fss)=-3.32lg(l-99.9%)=9.96≈10
第869题 某病人单次静脉注射某药物lOmg.半小时血药浓度是多少(已知t1/2=4h,V=60L)
A.0.153μg/mL
B.0.225μg/mL
C.0.301μg/mL
D.0.458μg/mL
E.0.610μg/mL
参考答案:A
解析:
A
半衰期t1/2=0.693/k;单室模型静脉注射给药血药浓度lgC=(-kt/2.303)+lgC0;k=0.693/t1/2=0.693/4=0.173lgC=lgC0-kt/2.303=lg10/60-0.173×0.5/2.303=-0.815聽故C=0.153μg/mL
第871题 静脉滴注单室模型药物的稳态血药浓度主要决定于
A.k
B.t1/2
C.Cl
D.k0
E.V
参考答案:D
解析:
D
静脉滴注开始的一段时间内,血药浓度逐渐上升,然后趋近于恒定水平,此时的血药浓度值称为稳态血药浓度或坪浓度,用Css表示。达到稳态血药浓度时,药物的消除速度等于药物的输入速度。Css聽=聽k0/kV,从式中可以看出,稳态血药浓度与静滴速度k0成正比。
第872题 制剂中药物进人体循环的相对数量和相对速度是
A.药物剂力学
B.生物利用度
C.肠肝循环
D.单室模型药物
E.表现分布容积
参考答案:B
解析:
B
生物利用度是指药物被吸收进入血液循环的速度与程度。聽生物利用度包括生物利用速度与生物利用程度两个方面。生物利用速度即药物进入血液循环的快慢,常用血药浓度-时间曲线的达峰时间比较制剂间的吸收快慢,达峰时间短,药物吸收快。生物利用程度,即药物进入血液循环的多少,可用血药浓度-时间曲线下的面积表示,因为它与药物吸收总量成正比。
C=k0/kV(1-e-kt)
A.单室单剂量血管外给药c-t关系式
B.单室单剂量静脉滴注给药c-t关系式
C.单室单剂量静脉注射给药c-t关系式
D.单室多剂量静脉注射给药c-t关系式
E.多剂量函数
参考答案:B
解析:
B
单室单剂量静脉滴注给药c-t关系式是C=k0/kV(1-e-kt);
C=C0e-kt
A.单室单剂量血管外给药c-t关系式
B.单室单剂量静脉滴注给药c-t关系式
C.单室单剂量静脉注射给药c-t关系式
D.单室多剂量静脉注射给药c-t关系式
E.多剂量函数
参考答案:C
解析:
C
单室单剂量静脉注射给药c-t关系式是C=C0e-kt;
第875题 某患者体重为75kg,用利多卡因治疗心律失常,利多卡因的表观分布容积V=1.7L/kg,k=O.46h-1,希望治疗一开始便达到2μg/ml的治疗浓度,则静滴速率为
A.1.56mg/h
B.117.30mg/h
C.58.65mg/h
D.29.32mg/h
E.15.64mg/h
参考答案:B
解析:
B
静滴速率k0=CsskV=2×0.46×1.7×75=117.3(mg/h)
第876题 某患者静脉注射(推注)某药,已知剂量X0=500mg,V=10L,k=O.lh-1,T=10h,该患者给药达稳态后的平均稳态血药浓度是
A.0.05mg/L
B.0.5mg/L
C.5mg/L
D.50mg/L
E.500mg/L
参考答案:D
解析:
D
具单室模型特征药物静脉注射给药达稳态时,其平均稳态血药浓度为:
第878题 单室模型静脉注射血药浓度随时间变化的公式是
A.C=k0(1-e-kt)/kV
B.lgC=(-k/2.303)t+lgC0
C.
D.
E.
参考答案:B
解析:
B
单室模型静脉注射血药浓度随时间变化的公式是lgC=(-k/2.303)t+lgC0
第879题 生物等效性评价常用的统计分析方法包括
A.方差分析
B.双单侧检验
C.卡方检验
D.(1-2α)置信区间
E.贝叶斯分析
参考答案:ABDE
解析:
A,B,D,E
生物等效性是指一种药物的不同制剂在相同试验条件下,给以相同剂量,反映其吸收程度和速度的主要药动学参数无统计学差异。血药浓度法的评价参数是AUC、Cmax、tmax。常用的统计分析方法有方差分析、双单侧检验,(1-2α)置信区间、贝叶斯分析等。