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西药学专业知识一(2358题)
第361题 可以用于对乙酰氨基酚中毒解救的祛痰药是
A.氯化铵
B.羧甲司坦
C.乙酰半胱氨酸
D.盐酸氨溴索
E.盐酸溴己新
参考答案：C
解析：
C
乙酰半胱氨酸尚可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。
第362题 下列药物可以抑制组胺和5-羟色胺过敏性反应物质的释放的是
A.孟鲁司特
B.扎鲁司特
C.普鲁司特
D.曲尼司特
E.齐留通
参考答案：D
解析：
D
曲尼司特是一种过敏介质阻滞剂，具有稳定肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜作用，阻止其脱颗粒，从而抑制组胺和5-羟色胺过敏性反应物质的释放。临床主要用于治疗和预防支气管哮喘和过敏性鼻炎。
第364题 以光学异构体形式上市的质子泵抑制剂是
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.埃索美拉唑
E.兰索拉唑
参考答案：D
解析：
D
奥美拉唑的S-(-)-异构体称为埃索美拉唑，现已上市，因比R异构体在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生成，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。
第365题 哪个药物用于胃肠道痉挛、胆绞痛
A.苯磺酸阿曲库铵
B.泮库溴铵
C.氯化琥珀胆碱
D.氯筒箭毒碱
E.丁溴东莨菪碱
参考答案：E
解析：
E
丁溴东莨菪碱①用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动；②用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。
第366题 下列哪项与东莨菪碱相符
A.化学结构为茛菪醇与莨菪酸所成的酯
B.化学结构为6-羟基莨菪醇与左旋莨菪酸所成的酯
C.化学结构中6，7位有一环氧基
D.化学结构中6，7位间有双键
E.化学结构中6位有羟基取代
参考答案：C
解析：
C
东莨菪碱与莨菪碱在结构上的区别是，东莨菪碱在托品烷的6、7位有一环氧基。
第369题 下列药物结构中不含有氯原子的是
A.地西泮
B.奥沙西泮
C.硝西泮
D.劳拉西泮
E.氯氮（艹卓）
参考答案：C
解析：
C
本题考察苯二氮(艹卓)类药物的结构特点，结构中基本都含有氯原子，而硝西泮使用硝基取代了氯原子，所以其结构中不含有氯原子。
第370题 吩噻嗪类药物所特有的毒副反应是
A.耳毒性
B.肾毒性
C.光毒反应
D.瑞夷综合症
E.高尿酸血症
参考答案：C
解析：
C
使用吩噻嗪类药物后，有一些患者在日光强烈照射下会发生严重的光毒反应。如氯丙嗪遇光会分解，生成自由基，并进一步发生各种氧化反应，自由基与体内一些蛋白质作用时，发生过敏反应。故一些患者在服用药物后，在日光照射下皮肤会产生红疹，称为光毒化过敏反应。这是氯丙嗪及其他吩噻嗪药物的毒副作用之一。
第371题 枸橼酸芬太尼的结构的特征是
A.含有吗啡喃结构
B.含有氨基酮结构
C.含有4-苯基哌啶结构
D.含有4-苯氨基哌啶结构
E.含有4-苯基哌嗪结构
参考答案：D
解析：
D
本题考查枸橼酸芬太尼的结构特征，枸橼酸芬太尼属于哌啶类镇痛药，含有4-苯胺基哌啶的结构。
第379题 作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ的天然来源的药物是
A．喜树碱
B．氟尿嘧啶
C．环磷酰胺
D．盐酸伊立替康
E．依托泊苷
参考答案：A
解析：
A
喜树碱类药物的作用靶点是作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ。