第261题 胰岛素分泌促进剂按其结构分为

A.磺酰脲类

B.噻唑烷二酮类

C.双胍类

D.非磺酰脲类

E.α-葡萄糖苷类

参考答案：AD

解析：胰岛素分泌促进剂按其结构分为磺酰脲类和非磺酰脲类。

第262题 属于非磺酰脲类的降血糖药物有

A.那格列奈

B.格列吡嗪

C.瑞格列奈

D.格列美脲

E.格列本脲

参考答案：AC

解析：非磺酰脲类的降血糖药有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。格列吡嗪、格列美脲、格列本脲为磺酰脲类的降血糖药。

第263题 下列哪个药物不是合成类抗结核药

A.异烟肼

B.吡嗪酰胺

C.乙胺丁醇

D.多西环素

E.烟酰胺

参考答案：D

解析：本题考查抗结核药的分类。除了抗生素类的多西环素，其余都是合成类抗结核药，故本题答案应选D。

第264题 喹诺酮类药物极易和钙、镁、铁、锌等形成螫合物使抗菌括性降低，是由于结构中含有

A.6位氟原子

B.7位哌嗪环

C.3位羧基和4位羰基

D.N1-乙基

E.5位氨基

参考答案：C

解析：喹诺酮类抗菌药物的关键药效团是3位羧基和4位羰基，该药效团与DNA螺旋酶和拓扑异构酶IV结合起至关重要的作用，3位羧基可与葡萄糖醛酸结合（主要代谢途径）。该药效团极易和金属离子螯合，降低药物的抗菌活性，使体内金属离子流失，引起妇女、老人和儿童缺钙、贫血、缺锌等副作用。

第265题 属于青霉烷砜类的抗生素是

A.舒巴坦

B.亚胺培南

C.克拉维酸

D.头孢克肟

E.氨曲南

参考答案：A

解析：青霉烷砜类的抗生素有舒巴坦、舒他西林、舒巴坦头孢哌酮、他唑巴坦等。亚胺培南是碳青霉烯类抗生素，克拉维酸是氧青霉烷类抗生素，头孢克肟是头孢菌素类抗生素，氨曲南是单环β-内酰胺类抗生素。

第266题 属于β-内酰胺酶抑制剂的药物是

A.妥布霉素

B.阿奇霉素

C.克拉维酸

D.盐酸米诺环素

E.阿米卡星

参考答案：C

解析：克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂，阿米卡星、妥布霉素为氨基糖苷类抗菌药物，阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物，米诺环素为四环素类抗菌药物。

第267题 阿米卡星属于

A.大环内酯类抗生素

B.四环素类抗生素

C.氨基糖苷类抗生素

D.氯霉素共抗生素

E.β-内酰胺类抗生素

参考答案：C

解析：本题考查阿米卡星的分类。阿米卡星是卡那霉素的衍生物，属于氨基糖苷类抗生素。故本题答案应选C。

第268题 阿莫西林的水溶液不宜与下列哪些药物配伍使用

A.磷酸可待因

B.山梨醇

C.葡萄糖

D.生理盐水

E.硫酸锌

参考答案：ABCE

解析：本题考查阿莫西林的合理用药。阿莫西林和氨苄西林的水溶液中含有磷酸盐、山梨醇、硫酸锌、二乙醇胺等时，会发生分子内成环反应，生成2，5-吡嗪二酮衍生物而影响疗效，故不能配伍使用。故本题答案应选ABCE。

第269题 属于氨基糖苷类的抗生素有

A.奈替米星

B.克拉霉素

C.妥布霉素

D.阿米卡星

E.依替米星

参考答案：ACDE

解析：氨基糖苷类抗生素主要有链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、依替米星、奈替米星、新霉素、巴龙霉素和核糖霉素。克拉霉素是大环内酯类抗生素。

第270题 广谱的β-内酰胺类抗生素有

A.克拉维酸

B.氨苄西林

C.阿莫西林

D.头孢羟氨苄

E.头孢克洛

参考答案：BCDE

解析：本题考查广谱β-内酰胺类抗生素的相关知识。广谱及长效的青霉素类药物有氨苄西林、阿莫西林、美洛西林等，广谱头孢菌素有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢哌酮等；克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂，可取增强β-内酰胺药物的抗菌活性。故本题答案应选BCDE。

第271题 具有旋光性，药用右旋体的是

A.吡嗪酰胺

B.乙胺丁醇

C.异烟肼

D.链霉素

E.利福平

参考答案：B

解析：乙胺丁醇：含两个构型相同的手性碳，分子呈对称性仅有3个旋光异构体，右旋体的活性是内消旋体12倍，为左旋体的200-500倍，药用右旋体。

第272题 属于非开环的核苷类抗病毒药有

A.齐多夫定

B.阿昔洛韦

C.拉米夫定

D.司他夫定

E.奥司他韦

参考答案：ACD

解析：非开环的核苷类抗病毒药有齐多夫定、司他夫定、拉米夫定、恩曲他滨等。阿昔洛韦是开环核苷类抗病毒药，奥司他韦是非核苷类抗病毒药。

第273题 治疗艾滋病病毒的药物是

A.金刚烷胺

B.利巴韦林

C.齐多夫定

D.奥司他韦

E.阿昔洛韦

参考答案：C

解析：奥司他韦：流感病毒的神经氨酸酶抑制剂，通过抑制NA，能有效地阻断流感病毒的复制过程，对流感的预防和治疗发挥重要的作用。齐多夫定：抑制艾滋病病毒和T细胞白血病的RNA肿瘤病毒，为抗逆转录酶病毒药。

第274题 治疗禽流感病毒的药物是

A.金刚烷胺

B.利巴韦林

C.齐多夫定

D.奥司他韦

E.阿昔洛韦

参考答案：D

解析：奥司他韦：流感病毒的神经氨酸酶抑制剂，通过抑制NA，能有效地阻断流感病毒的复制过程，对流感的预防和治疗发挥重要的作用。齐多夫定：抑制艾滋病病毒和T细胞白血病的RNA肿瘤病毒，为抗逆转录酶病毒药。

第275题 下列药物中，含有三氮唑环的是

A.酮康唑

B.氟康唑

C.咪康唑

D.伏立康唑

E.伊曲康唑

参考答案：BDE

解析：本题考查抗真菌药的结构类型。A、C为咪唑类抗真菌药。故本题答案应选B.D.E。

第276题 作用于拓扑异构酶Ⅰ的抗肿瘤药物

A.来曲唑

B.依托泊苷

C.伊立替康

D.紫杉醇

E.顺铂

参考答案：C

解析：本组题考查抗肿瘤药物的作用靶点。作用于拓扑异构酶Ⅰ的抗肿瘤药物有羟基喜树碱、伊立替康、拓扑替康；作用于拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物主要有生物碱类和抗生素类，生物碱类主要为鬼臼毒素及其衍生物，如依托泊苷、替尼泊苷等。

第277题 属嘌呤类抗代谢物的药物是

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.依托泊苷

D.阿糖胞苷

E.氟尿嘧啶

参考答案：B

解析：本组题考查抗代谢药物分类及结构特征。尿嘧啶抗代谢物有氟尿嘧啶、去氧氟尿苷等；胞嘧啶抗代谢物有阿糖胞苷、卡培他滨、吉西他滨等；嘌呤类抗代谢物有次黄嘌呤和鸟嘌呤的衍生物以及腺嘌呤核苷拮抗物；叶酸类抗代谢物有甲氨蝶呤、亚叶酸钙、培美曲塞等；依托泊苷为作用于拓扑异构酶Ⅱ的抑制剂。

第278题 属胞嘧啶抗代谢物的药物是

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.依托泊苷

D.阿糖胞苷

E.氟尿嘧啶

参考答案：D

解析：本组题考查抗代谢药物分类及结构特征。尿嘧啶抗代谢物有氟尿嘧啶、去氧氟尿苷等；胞嘧啶抗代谢物有阿糖胞苷、卡培他滨、吉西他滨等；嘌呤类抗代谢物有次黄嘌呤和鸟嘌呤的衍生物以及腺嘌呤核苷拮抗物；叶酸类抗代谢物有甲氨蝶呤、亚叶酸钙、培美曲塞等；依托泊苷为作用于拓扑异构酶Ⅱ的抑制剂。

第279题 属于核苷类的抗病毒药物是

A.司他夫定

B.齐多夫定

C.金刚烷胺

D.阿昔洛韦

E.利巴韦林

参考答案：ABD

解析：本题考查抗病毒药物的结核类型。金刚烷胺、利巴韦林为非核苷类抗病毒药，故本题答案应选ABD。

第280题 属于醌类抗生素及其衍生物的是

A.阿糖胞苷

B.多柔比星

C.表柔比星

D.柔红霉素

E.环磷酰胺

参考答案：BCD

解析：蒽醌类抗肿瘤抗生素主要代表有阿霉素、柔红霉素、表柔比星。阿糖胞苷是胞嘧啶抗代谢物，环磷酰胺是氮芥类烷化剂。