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执业药师《中药学综合知识与技能》历史真题(1325题)
第181题
某女，50岁。夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥。舌红有裂纹，苔少，脉细数。宜选用的基础方剂是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查内伤发热的辨证论治。
内伤发热阴虚证，症见午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数，治宜选用的方剂为清骨散加减。
第182题
某女，35岁。带下量多，色白，质稀薄，绵绵不断，无臭，面色㿠白，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏；舌淡胖苔白，脉细缓。辨析其证候是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查带下过多的辨证论治。
带下过多脾虚湿盛证，症见带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，无臭；面色㿠白或萎黄，四肢倦怠，脘胁不舒，纳少便溏，或四肢浮肿。舌淡胖，苔白或腻，脉细缓。
第183题
某女，45岁。带下量多，绵绵不断，质清稀如水，腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦白，小便清长，大便溏薄；舌淡苔白润，脉沉迟。辨析其证候是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查带下过多的辨证论治。
带下过多肾阳亏虚证，症见带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦暗，小便清长，或夜尿多，大便溏薄。舌质淡，苔白润，脉沉迟。
第184题
某女，50岁。带下量多，色白质黏。有臭气，豆腐渣样，外阴瘙痒，小腹作痛，口苦口黏，胸闷纳呆，小便短赤；舌红苔黄腻，脉滑数。辨析其证候是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
本题考查带下过多的辨证论治。
带下过多湿热下注证，症见带下量多，色黄或呈脓性，质黏，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒，小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。
第185题
《中国药典》规定，用时捣碎、先煎的饮片是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
本题考查中药处方用药适宜性。
鹿角霜：用时打碎先煎。儿茶：用时捣碎，包煎，多入丸散剂服。水牛角：洗净，镑片或搓成粗粉，宜先煎3小时以上。马勃：剪成小块，外用适量，敷患处。麝香：后下。
第186题
《中国药典》规定，用时打碎、包煎的饮片是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查中药处方用药适宜性。
鹿角霜：用时打碎先煎。儿茶：用时捣碎，包煎，多入丸散剂服。水牛角：洗净，镑片或搓成粗粉，宜先煎3小时以上。马勃：剪成小块，外用适量，敷患处。麝香：后下。
第187题
《中国药典》规定，可镑片、先煎的饮片是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查中药处方用药适宜性。
鹿角霜：用时打碎先煎。儿茶：用时捣碎，包煎，多入丸散剂服。水牛角：洗净，镑片或搓成粗粉，宜先煎3小时以上。马勃：剪成小块，外用适量，敷患处。麝香：后下。
第190题
外用适量，研末，用猪脂调敷患处的饮片是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查中药处方用药适宜性。
苦楝皮：外用适量，研末，用猪脂调敷患处。
【考点延展】地枫皮：小毒，6～9g。香加皮：有毒，3～6g，不宜过量。
第192题 为足阳明、足太阴引经药，亦治带脉为病的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查中药归经配伍。
升麻气味甘苦平微寒，无毒，为足阳明、足太阴引经药，亦入手阳明、手太阴经，并治带脉为病。
第193题
为少阳本经引经药，亦入手、足厥阳气分的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查中药归经配伍。
川芎气味辛温，无毒、少阳本经引经药，入手、足厥阴气分。
【考点延展】细辛气味辛温，无毒，入足少阴、厥阴经血分，又为手少阴引经之药，并能治督脉为病；黄柏气味苦寒，无毒，入足少阴经，为足太阳引经药；独活气味辛苦微温，无毒，入足少阴经气分；升麻气味甘苦平微寒，无毒，为足阳明、足太阴引经药，亦入手阳明、手太阴经，并治带脉为病。
第194题
为增强大活络丸的活血通络作用，宜用的药引是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查中成药与药引的配伍应用。
对于跌打损伤、风寒湿痹等证，常用黄酒或白酒送服三七粉、云南白药、三七伤药片、七厘散、大活络丸、再造丸、醒消丸、跌打丸、独活寄生丸、腰痛宁胶囊等，以行药势，直达病所，黄酒一般用15～20m，白酒酌减。
第195题
为增强大补阴丸入肾之功，宜用的药引是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查中成药与药引的配伍应用。
滋阴补肾的六味地黄丸、大补阴力等宜用淡盐水送服，以取其引药入肾之功。
第196题
因含蟾蜍毒素，肝功能不全者慎用的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查肝功能不全者的中药应用。
麝香通心滴丸含蟾酥，蟾酥的毒性成分为蟾酥毒素，肝功能不全这慎用。
第197题
因含生物碱，肝功能不全者禁用的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查肝功能不全者的中药应用。
肝功能不全患者禁用鼻渊片和伸筋活络丸，其中伸筋活络丸含制川乌，制川乌有毒称为乌头碱。
第198题
因含生物碱，肝功能不全者慎用的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查肝功能不全者的中药应用。
肝功能不全患者慎用通痹胶囊，鼻炎康片含马来酸氯苯那敏，可致肝损伤，但未标明禁用或慎用。
【考点延展】肝功能不全者禁用的中成药：仙灵骨葆胶囊、鼻渊片、活血壮筋丸、白蚀丸、伸筋活络丸、雷公藤片（雷公藤甲素和雷公藤醋酸乙酯）等。
肝功能不全者慎用的中成药：麝香通心滴丸（蟾酥-蟾酥毒素）、通痹胶囊、小儿肺热平胶囊、心脑静片等。
第199题
男，56岁。因瘀血肿病，服用含大黄6g的汤剂，出现腹泻，属于
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查中药药物不良反应/事件的发生机制。
副作用是药物的固有反应，其发生机制往往是因为一种药物具有多种功效治病时通常只利用其中一二种作用，而其他的作用就会成为副作用。临床利用大黄逐瘀通经的功效治疗瘀血肿痛，其泻下攻积的功效就会导致腹泻的副作用。
第200题
女，48岁。因上呼吸道感染，用炎琥宁注射液0.2g静脉滴注，10分钟后出现面色苍白，大汗淋漓，随即神志不清，心率100次/分钟，血压60/40mmHg，属于
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查中药药物不良反应/事件的发生机制。
变态反应：药物的过敏反应本质上是种病理性免疫反应，过敏反应在所有中药药源性疾病中发病率最高、其发生机制可能与中药成分复杂，往往含有大量大分子半抗原物质，且大多为复方制剂等因素有关。