第701题 躯体化障碍的诊断标准描述错误的是

A.主诉多种躯体障碍至少两年

B.不能以任何检测到的躯体障碍予以解释

C.不存在躯体障碍的症状

D.躯体障碍症状至少涉及两个系统

E.症状可引起严重的痛苦

参考答案：D

解析：

躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年，不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统，症状可引起严重的痛苦，导致患者多次就医。多次拒绝接受医师关于没有引起相应躯体疾病的保证。

第702题 抑郁发作的主要精神症状群是

A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退

B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少

C.情绪低落、思维中断、意志活动减退

D.思想悲观、自责自罪、生活懒散

E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏

参考答案：A

解析：

抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主，且症状有晨重晚轻的特点，睡眠障碍以早醒为主。

第703题 该病人的精神障碍为

A.精神分裂症

B.肺性脑病

C.躁狂症

D.癔症

E.躯体形式障碍

参考答案：B

解析：

患者主诉症状、体征、辅助检查符合“COPD”、“肺性脑病”诊断，“肺性脑病”的精神障碍为意识障碍、幻觉、运动性兴奋等。

第704题

此时对患者禁用的治疗措施是正常。患者最可能的临床诊断是

A.氧

B.抗感染

C.苯二氮䓬类药物镇静

D.暗示治疗

E.输液

参考答案：C

解析：

患者存在CO₂潴留，应用苯二氮䓬类药物镇静易导致中枢性呼吸抑制，故禁用。

第705题 躁狂发作患者睡眠障碍的特点是

A.入睡困难

B.多梦

C.早醒

D.睡眠需要减少

E.易惊醒

参考答案：D

解析：

躁狂发作的患者常伴有睡眠需要减少，终日奔忙而不知疲倦。

第706题 该病例最可能的诊断是

A.反应性精神病

B.躁狂症

C.偏执性精神病

D.分裂样精神病

E.精神分裂症

参考答案：E

解析：

精神分裂症多在青壮年缓慢或亚急性起病，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。病人一般意识清楚，智能基本正常，但部分病人在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化。

第707题 该病人不存在

A.幻听

B.关系妄想

C.被害妄想

D.情绪低落

E.行为退缩

参考答案：D

解析：

该病人情绪处于波动、易激惹状态。

第708题 有关精神疾病遗传倾向的描述正确的是

A.不会遗传

B.一定会遗传

C.有遗传倾向，还受环境因素、心理因素等多种影响

D.不清楚

E.以上说法均不正确

参考答案：C

解析：

精神疾病的种类很多，除了一小部分器质性精神病和智能不足有明确的遗传情形之外，其余都是体质、心理和环境等多重原因造成的。虽然遗传对精神病的成因扮演着很重要的角色，但并不是绝对因素，也就是有遗传影响的子女并不一定都会发病。

第709题 有关躁狂发作不正确的是

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.绝无意识障碍

D.活动增多

E.意志增强

参考答案：C

解析：

躁狂发作极为严重时可出现意识障碍。

第710题

诊断躯体疾病所致精神障碍可依据

A.存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据

B.精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）

C.精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解

D.无证据提示精神症状的产生有其他病因

E.精神症状常有昼轻夜重的节律变化

参考答案：C

解析：

躯体疾病所致精神障碍的诊断要点包括：存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据；精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）；精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解；无证据提示精神症状的产生有其他病因。

第711题 坚信配偶对自己不忠实，另有外遇属

A.嫉妒妄想

B.钟情妄想

C.关系妄想

D.夸大妄想

E.被害妄想

参考答案：A

解析：

嫉妒妄想又称不贞妄想。病人坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇。

第712题 关于惊恐障碍的叙述，以下选项不对的是

A.通常起病急骤，终止也迅速

B.每次一般历时5～20分钟，很少超过1小时

C.要确诊惊恐障碍，应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作

D.发作间歇期存在预期焦虑和回避行为

E.发作期间常出现意识障碍

参考答案：E

解析：

惊恐障碍的症状学标准：①发作无明显诱因或无相关的特定环境，发作不可预测。②在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显其他症状。③发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状，并常有濒死感、失控感等痛苦体验。④发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。病程标准：在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

第713题 阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不认得回家的路，主要是因为

A.行为紊乱

B.记忆障碍

C.意识清晰度下降

D.意志减退

E.错觉

参考答案：B

解析：

阿尔茨海默病的核心症状是记忆障碍，包括短时记忆和视空间记忆障碍。

第714题

神经症的共同特征为

A.起病常与心理社会因素有关

B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等

C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延

D.有证实的器质性病变基础

E.病前多有一定的素质和人格基础

参考答案：E

解析：

神经症性障碍是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的精神障碍。不健康的个性特征常构成发病的基础，起病通常与精神因素或心理社会应激有关，检查无可证实的器质性病变，自感苦恼，自知力存在，主动求医，并保持一定的社会适应能力。

第715题

强迫症常有

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第716题

癫痫可有

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第717题

心境障碍可有

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第718题

谵妄可有

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第719题

精神分裂症常见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第720题 社交恐惧症不具有的临床特征是

A.好发年龄17～30岁

B.回避会暴露于陌生人的场景

C.出现脸红或发抖等自主神经反应

D.思维奔逸、散漫

E.时常伴有抑郁的情绪

参考答案：D

解析：

思维奔逸、散漫为躁狂症的临床特征。社交恐惧症除回避、自主神经紊乱外，可以伴有抑郁的情绪。