第301题

MBL激活途径发生在

A.感染刚刚形成

B.脂多糖的激活

C.抗体产生之后

D.感染早期的急性期反应

E.感染恢复期

参考答案：D

解析：

补体的甘露聚糖结合凝集素途径，简称MBL途径。此途径开始于急性期蛋白与病原体的结合，而不是抗原抗体复合物形成。

第302题

关于补体的叙述，下列哪项是正确的

A.血清中大多数补体成分均以无活性的酶前状态存在

B.多数补体分子属于γ球蛋白

C.补体各成分均由肝细胞合成

D.补体的含量因抗原刺激而增加

E.补体固有成分对热稳定

参考答案：A

解析：

补体的大多数组分都是糖蛋白，且多属于β球蛋白，补体的性质不稳定，易受各种理化因素影响，如加热、机械振荡、酸碱、乙醇等均可使其失活；补体系统的各组分在体液中通常以非活性状态、类似酶原的形式存在，当受到一定因素激活，才表现出生物活性。

第303题

可抑制MAC形成的补体膜调节因子是

A.H因子

B.S蛋白

C.DAF

D.MCP

E.HRF

参考答案：E

解析：

MAC形成的调节同源限制因子（HRF）也称C8结合蛋白（C8bp），可干扰C9与C8结合；膜反应性溶解抑制物（MIRL）即CD59，可阻止C7、C8与C5b-6结合，从而抑制MAC形成。

第304题

补体经典途径的主要激活物是

A.免疫复合物

B.酵母多糖

C.肽聚糖

D.细菌脂多糖

E.凝聚的IgA

参考答案：A

解析：

补体的作用：免疫复合物经过经典途径激活补体，产生C3a、C5a，C567等过敏毒素和趋化因子，使嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，造成毛细血管通透性增加，导致渗出和水肿；并吸引中性粒细胞在炎症部位聚集、浸润。膜攻击复合物可加剧细胞损伤。

第305题

补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是

A.C3a

B.C5a

C.C4b

D.C4a

E.ic3b

参考答案：B

解析：

趋化性是将细胞吸引至炎症区，C5a同时具有过敏毒素和趋化活性，而C3a和C4a无趋化性。

第306题

CH50试验测定的是

A.总补体浓度

B.总补体量

C.总补体溶血活性

D.总补体体积

E.单个补体

参考答案：C

解析：

CH50试验是测定经典途径总补体溶血活性，所反映的是补体9种成分的综合水平。

第307题

在经典激活途径中，补体识别的亚单位是

A.C1

B.C2

C.C3

D.CA

E.C9

参考答案：A

解析：

经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1～C9共11种成分全部参与的激活途径。补体识别的亚单位为C1。 

第308题

以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段是

A.C2a

B.C3a

C.C3b

D.C5b

E.Clq

参考答案：C

解析：

C3b是以免疫黏附作用清除免疫复合物的补体活性片段。

第309题

检测总补体活性，采用50%溶血试验是因为

A.50%溶血试验比100%溶血试验简单

B.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更敏感

C.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点可节约时间

D.50%溶血作为终点好判断

E.以50%溶血作为终点较100%溶血作为终点更为节省成本

参考答案：B

解析：

在一个稳定的、适当的反应体系中，溶血反应对补体的剂量依赖呈一特殊的S形曲线。如以溶血百分率为纵坐标，相应血清量为横坐标，可见在轻微溶血和接近完全溶血处，对补体量的变化不敏感。S曲线在30%～70%之间最陡，几乎呈直线，补体量的少许变动也会造成溶血程度的较大变化，即曲线此阶段对补体量的变化非常敏感，因此，实验常用50%溶血作为终点指标，它比100%溶血更为敏感。这一方法称为补体50%溶血实验，即CH50。

第310题

在总补体活性测定时，所测定的是

A.补体溶解红细胞的活性

B.红细胞与补体结合的能力

C.补体溶解致敏红细胞的活性

D.溶血素与补体结合的能力

E.特异性抗体与红细胞结合的能力

参考答案：C

解析：

补体总活性测定原理：特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表面形成跨膜小孔，使水分渗入细胞，引起红细胞肿胀，而发生溶血，补体的溶血程度与补体的活性有关，但非直线关系。

第311题

总补体活性测定试验的原理属于

A.溶血反应

B.凝集反应

C.沉淀反应

D.中和反应

E.补体结合反应

参考答案：A

解析：

补体最主要的活性是溶细胞作用。特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表面形成跨膜小孔，使胞外水分渗入，引起红细胞肿胀而发生溶血。

第312题

不属于血清学反应的是

A.凝集反应

B.溶菌反应

C.溶血反应

D.补体结合反应

E.Ⅳ型变态反应

参考答案：E

解析：

血清学反应指抗原抗体反应，Ⅳ型变态反应以细胞免疫反应为主，不属于血清学反应。

第313题

补体受体4（CR4）是哪一种受体

A.C4a

B.C4b

C.iC3b

D.C5a

E.C1q

参考答案：C

解析：

CR4是iC3b、C3d、C3dg在中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、血小板上的受体。

第314题

补体结合试验的叙述，下列哪项是错误的

A.新鲜豚鼠血清作为补体

B.不出现溶血反应即为反应阳性

C.出现溶血反应即为反应阴性

D.补体、SRBC和溶血素应预先定量

E.待测定系统中的抗原与抗体相对应，形成复合物激活补体，出现溶血

参考答案：E

解析：

补体结合试验中，如果反应系统中存在待测的抗体（或抗原），则抗原、抗体发生反应后可结合补体，再加入指示系统（SRBC，与相应溶血素），因反应中无游离的补体而不出现溶血，为补体结合试验阳性。如待测系统中不存在待检的抗体或（抗原），则在液体中仍有游离的补体存在，当加入指示剂时会出现溶血，为补体结合试验阴性。

第315题

补体结合试验的指示系统包括

A.特异性抗原和补体

B.特异性抗体和补体

C.红细胞和溶血素

D.加热灭活的病人血清

E.特异性抗原和抗体

参考答案：C

解析：

补体结合试验的指示系统包括绵羊红细胞与溶血素。

第316题

补体结合试验结果阴性时出现

A.血凝

B.不溶血

C.溶血

D.血凝抑制

E.沉淀

参考答案：C

解析：

补体结合试验原理：补体结合试验是用免疫溶血机制作指示系统，来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。如先加入反应系统和补体，若反应系统中存在待测抗体（或抗原），则抗原抗体发生反应后可结合补体，再加入指示系统（SRBC与相应溶血素），由于反应中无游离的补体，不出现溶血，为该试验阳性；反之，为阴性。

第317题

以下哪项与补体结合试验无关

A.抗体

B.抗原

C.补体

D.溶血素

E.酶

参考答案：E

解析：

补体结合试验有5种成分参与反应，分属三个系统：反应系统（抗原与抗体）、指示系统（绵羊红细胞与溶血素）、补体系统（补体）。

第318题

关于补体旁路激活途径的叙述，错误的是

A.从C3激活开始

B.激活物质是细胞壁成分

C.发挥效应比经典途径早

D.亦有激活效应的扩大

E.旁路途径在感染后期发挥作用

参考答案：E

解析：

补体旁路激活途径是越过C1、C4和C2，直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程；参与此途径的血清成分尚有B、D、P、H、I等因子。替代途径的激活物主要是细胞壁成分，如内毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。

第319题 直接参与发光反应的标记物中常用的标记物为

A.鲁米诺

B.吖啶酯类

C.三联吡啶钌

D.HRP

E.AP

参考答案：B

解析：直接参与发光反应的标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应，并没有本底发光。最常用的标记物主要有吖啶酯类化合物。

第320题 免疫学技术测定的待检物质是

A.生物活性

B.蛋白含量

C.化学性质

D.免疫原性

E.物理性质

参考答案：B

解析：免疫学技术通过抗原抗体反应检测蛋白质的含量。