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第81题 嗜碱性点彩红细胞形成的原因是
A.胞浆内残留的DNA变性
B.胞浆内残留的RNA变性
C.脂蛋白变性
D.有核细胞脱核产生
E.纺锤体的残留物
参考答案:B
解析:
嗜碱性点彩红细胞:瑞氏染色后,胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(变性RNA),属于未完全成熟红细胞,颗粒大小不一、多少不等。见于铅中毒、正常人(约占1/10000)。
第82题 红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著,最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.溶血
D.缺铁性贫血
E.失血
参考答案:B
解析:
发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时,红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高,小细胞低色素贫血的血红蛋白减低,但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著,说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高,在上述5个选项中只有答案B符合此情况。
第86题 球形红细胞不见于
A.自身免疫溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.小儿
D.骨髓纤维化
E.烧伤
参考答案:D
解析:
球形红细胞见于遗传性和获得性球形细胞增多症(如自身免疫溶血性贫血、直接理化损伤如烧伤等)和小儿。
A.白血病
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.难治性贫血
参考答案:B
解析:
小细胞低色素性贫血最常见于铁缺乏、珠蛋白合成障碍、慢性失血。
第91题 卡波环现认为可能是
A.脂蛋白变性
B.色素沉着
C.血红蛋白聚集
D.胞质发育异常
E.核残余物
参考答案:A
解析:
卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色的细线圈状结构,现认为是胞浆中脂蛋白变性所致,见于白血病、巨细胞性贫血、增生性贫血、铅中毒、脾切除后。
第92题 靶型红细胞见于
A.HbC病
B.阻塞性黄疸
C.脾切除后
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.以上都是
参考答案:E
解析:
靶型红细胞见于各种低色素性贫血(如珠蛋白生成障碍性贫血、HbC病)、阻塞性黄疸、脾切除后。
第93题 铅中毒时,血涂片中易见是
A.球形红细胞
B.点彩细胞
C.大红细胞
D.小红细胞
E.有核红细胞
参考答案:B
解析:
铅中毒时,瑞氏染色后,胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(RNE)称嗜碱性点彩红细胞,属于未完全成熟红细胞,颗粒大小不一、多少不等。
第95题 离心后血液由上之下分别为
A.血浆层、血小板层、还原红细胞层、带氧红细胞层、白细胞层和有核细胞层
B.血浆层、白细胞层和有核细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层、血小板层
C.血浆层、血小板层、还原红细胞层、白细胞层和有核细胞层、带氧红细胞层
D.血浆层、带氧红细胞层、白细胞层和有核细胞层、血小板层、还原红细胞层
E.血浆层、血小板层、白细胞层和有核细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层
参考答案:E
解析:
离心后血液由上之下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层。
第96题 关于温氏法测血细胞比容,下列说法正确的是
A.离心力不足时血细胞比容误差很大
B.抗凝剂可以选用EDTA-K2
C.可采用双草酸盐抗凝剂
D.离心管必须洁净干燥
E.以上都正确
参考答案:E
解析:
温氏法测血细胞比容时,离心管和注射器必须洁净干燥,以防溶血。离心力不足时血细胞比容误差很大,不易计算MCV、MCHC。抗凝剂应选择对血细胞体积无影响且溶解迅速,EDTA-K2效果好,亦可采用双草酸盐抗凝剂。
A.白细胞层
B.有核红细胞层
C.还原红细胞层
D.氧合红细胞层
E.血小板层
参考答案:C
解析:
温氏法测血细胞比容时将毛细玻管置于专用读数板中,移动滑尺刻度至还原红细胞层表层为准,读出相对应的数值。
第98题 MCV↓、RDW↑,常见的疾病是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
参考答案:A
解析:
小细胞不均一性贫血常见病因和疾病缺铁性贫血、β-珠蛋白生成障碍性贫血(非轻型)、HbH病。
第99题 MCV↑、RDW↑,常见的疾病是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
参考答案:C
解析:
MCV增高RDW增高贫血类型大细胞不均一性常见病因和疾病巨幼细胞贫血、某些肝病性贫血。
第100题 下列不属于正常细胞不均一性贫血的是
A.铁粒幼有细胞贫血
B.血红蛋白病性贫血
C.混合型营养性缺乏性贫血
D.遗传性球形红细胞贫血
E.骨髓纤维化
参考答案:D
解析:
遗传性球形红细胞贫血是正常体积均一性贫血。