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第101题 下列疾病中,MCV减低、MCH减低、MCHC正常的是
A.再障
B.慢性失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染
E.急性失血性贫血
参考答案:D
解析:
MCV减低、MCH减低、MCHC正常是属于单纯小细胞贫血,包括慢性感染、慢性肝肾疾病性贫血。
第102题
正常成人的MCV参考值
A.86~120pl
B.80~100fl
C.86~120fl
D.100~120fl
E.80~100pl
参考答案:B
解析:
正常成人的MCV参:80~100fl,新生儿:86~120fl。
第106题
下列关于红细胞指数的说法不正确的是
A.当红细胞凝集时可使MCV假性增高
B.严重高血糖时可使MCV假性增高
C.高脂血症可使MCH假性增高
D.白细胞增多症可使MCH假性减少
E.珠蛋白生成障碍性贫血MCH降低
参考答案:D
解析:
高脂血症、白细胞增多症可使MCH假性增高。
第108题
成人不同人群红细胞MCH的参考范围是
A.26~34pg
B.25~30pg
C.17~30pg
D.30~34pg
E.17~34pg
参考答案:A
解析:
成人不同人群红细胞MCH的参考范围是26~34pg。
第109题 仪器法MCHC的参考范围是
A.250~360g/L
B.180~320g/L
C.320~360g/L
D.250~320g/L
E.180~250g/L
参考答案:C
解析:
仪器法MCHC的参考范围是320~360g/L。
第111题 血涂片观察下列哪种细胞需要进行活体染色
A.嗜碱性点彩红细胞
B.网织红细胞
C.原始红细胞
D.异型淋巴细胞
E.有核红细胞
参考答案:B
解析:
网织红细胞检查应用普通光学显微镜法时经体外活体染色,网织红细胞内RNE的磷酸基带有负电荷,能与新亚甲蓝、灿烂甲酚蓝(煌焦油蓝)、中性红等碱性染料带正电荷的有色反应基团结合,使RNA胶体间电荷减少,分子间斥力下降失去分散力,形成核酸与碱性染料复合物的多聚体,呈深染的颗粒状或网状结构。
第112题
骨髓移植后,若无移植并发症,RET如何变化
A.大于15×109/L
B.小于12×109/L
C.大于12×109/L
D.在12×109/L和15×109/L之间
E.小于15×109/L
参考答案:A
解析:
骨髓移植后,RET大于15×109/L,表示无移植并发症;若小于15×109/L,伴中性粒细胞和血小板增高,可能为骨髓移植失败。
第113题
正常情况下,外周血可出现网织红细胞为
A.Ⅰ型和Ⅲ型网织红细胞
B.Ⅱ型和Ⅳ型网织红细胞
C.Ⅰ型和Ⅱ型网织红细胞
D.Ⅲ型和Ⅳ型网织红细胞
E.Ⅱ型和Ⅲ型网织红细胞
参考答案:D
解析:
正常情况下,外周血可出现Ⅲ型和Ⅳ型网织红细胞。若骨髓增生明显,可出现Ⅰ型和Ⅱ型网织红细胞。
第114题
关于网织红细胞计数的叙述,错误的是
A.网织红细胞必须在活体染色时才能显示
B.使用Miller窥盘辅助显微镜计数,可提高精密度
C.WHO推荐的染料是新亚甲蓝
D.煌焦油蓝染液操作简单、不易产生沉淀、工作效率高、精度高
E.常采用显微镜计数法
参考答案:D
解析:
网织红细胞必须在活体染色时才能显示,WHO推荐使用新亚甲蓝染液,其染色力强且稳定,煌焦油蓝染液操作简单、费用低廉,但易产生沉淀、工作效率不高、精度差(批内CV可达20%以上)。
第115题 正常情况下,Ⅲ型网织红细胞约占
A.20~30%
B.30~40%
C.60~70%
D.25~35%
E.70~80%
参考答案:A
解析:
正常正常情况下,Ⅲ型网织红细胞约占20~30%,Ⅳ型约占70~80%。
第116题 下列网织红细胞概念,错误的是
A.经活体染色后,嗜碱性物质凝聚成紫色颗粒
B.通常比红细胞稍大
C.通常以网织红细胞的百分率表示
D.是反映骨髓造血功能的重要指标
E.它是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞
参考答案:A
解析:
网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞,属于尚未完全成熟的红细胞,其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸(RNA),经活体染色后,嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒,颗粒与颗粒连缀成线,线连接成网。网织红细胞计数是反应骨髓造血功能的重要指标。
第118题 关于血沉在肿瘤中应用的叙述,错误的是
A.良性肿瘤血沉多正常
B.血沉可作为恶性肿瘤的普查筛选指标之一
C.恶性肿瘤手术切除后,血沉趋正常
D.恶性肿瘤复发或转移时血沉增快
E.恶性肿瘤血沉加快与肿瘤组织坏死、继发感染无关
参考答案:E
解析:
恶性肿瘤:因α2-巨球蛋白、纤维蛋白原增高、肿瘤组织坏死、继发感染、贫血等因素使血沉增快。手术切除、治疗好转,血沉可正常。复发或转移时,血沉又增快。良性肿瘤血沉多正常。
第119题 下列不能使血沉增快的是
A.组织损伤及坏死
B.恶性肿瘤
C.高球蛋白血症
D.DIC消耗性低凝血期
E.各种炎症
参考答案:D
解析:
血沉减慢如真性或相对性红细胞增多症、CIB消耗性低凝血期、继发性纤溶期等血沉减慢。
第120题 下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集
A.纤维蛋白原
B.球形红细胞
C.镰状红细胞
D.卵磷脂
E.清蛋白
参考答案:A
解析:
血沉加快可促使红细胞形成缗钱状聚集。①小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢,大分子蛋白如纤维蛋白原、急性反应蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、三酯甘油使血沉加快;②红细胞直径越大,血沉越快,但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;③血液凝固时,血浆纤维蛋白原减少,使血沉减慢。