第341题 呈规则圆柱体状，但大小、长短很不一致的管型是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

 透明管型一般呈规则圆柱体状，但大小、长短很不一致。 

第342题 肾小管上皮细胞脂肪变性后形成的管型是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

 脂肪管型由肾小管上皮细胞脂肪变性、崩解，大量的脂肪滴进入管型内而形成。 

第343题 宽大管型又称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

 正常尿无宽大管型。出现宽大管型，见于重症肾病、急性肾功能衰竭患者多尿早期、慢性肾炎晚期尿毒症（表示预后不良，故又称肾衰管型）。 

第344题 以下哪种成分可用苏丹Ⅲ染色鉴别

A.大肠杆菌

B.淀粉颗粒

C.肌纤维

D.肠黏膜上皮细胞

E.脂肪滴

参考答案：E

解析：

 管型内可见大小不等的折光很强的脂肪滴，当脂肪滴较大时，用偏振荧光显微镜检查，可见“马耳他人‘＋'字”，脂肪滴较小时则互相重叠，用苏丹Ⅲ染色染成橙红色或红色。 

第345题 常见于弱碱性尿、中性尿有非结晶形、粒状形、三棱形，排列成星状或束状的结晶是

A.尿酸结晶

B.非结晶形尿酸盐

C.磷酸钙结晶

D.尿酸铵结晶

E.草酸钙结晶

参考答案：C

解析：

 磷酸钙结晶常见于弱碱性尿、中性尿有非结晶形、粒状形、三棱形，排列成星状或束状。 

第346题 如患者患有急性肝萎缩、磷中毒或白血病等疾病时，尿液中可能出现下列哪种结晶

A.草酸盐结晶

B.亮氨酸或酪氨酸结晶

C.胱氨酸结晶

D.磷酸盐结晶

E.尿酸结晶

参考答案：B

解析：

亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。 

第347题 属于病理性尿结晶的是

A.尿酸盐结晶

B.亮氨酸结晶

C.磷酸铵镁结晶

D.草酸钙结晶

E.尿酸结晶

参考答案：B

解析：

亮氨酸结晶呈淡黄色或褐色小球形或油滴状，并有密集辐射状条纹，折光性强，属于病理性结晶。草酸钙结晶、尿酸结晶、非结晶性尿酸盐、磷酸盐类结晶和尿酸铵结晶都属于生理性结晶。 

第348题 尿沉渣染色镜检可明显提高哪种成分的检出率和准确性

A.红细胞

B.结晶

C.黏液丝

D.管型

E.白细胞

参考答案：D

解析：

染色法：有助于识别细胞、管型等。 

第349题 关于尿沉渣镜检视野数的叙述，正确的是

A.检查细胞应观察20个高倍视野

B.检查管型应观察10个高倍视野

C.检查管型应观察20个高倍视野

D.检查结晶用低倍视野

E.检查细胞应观察10个高倍视野

参考答案：E

解析：

 尿沉渣镜检，检查细胞，应观察10个高倍视野，检查管型，应观察20个低倍视野，分别记录每个视野的细胞和管型数，计算平均值报告。 

第350题 下列关于尿液酸碱度的说法不正确的是

A.慢性肾小球肾炎时，尿PH减低

B.糖尿病时，尿PH减低

C.严重呕吐时，尿PH减低

D.尿路感染时，尿PH增高

E.痛风时，尿PH减低

参考答案：C

解析：

 尿PH增高，见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、尿路感染、肾小管性酸中毒、应用利尿剂等。 

第351题 引起尿液pH升高的疾病是

A.呼吸性碱中毒

B.糖尿病

C.慢性肾小球肾炎

D.白血病

E.低钾性碱中毒

参考答案：A

解析：

 尿pH增高见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、肾小管性酸中毒、应用利尿剂等。尿pH减低见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病、痛风、低血钾性碱中毒、白血病等。 

第352题 不会引起尿液pH升高的是

A.服用小苏打或碳酸钾

B.尿内含大量血液

C.尿液被细菌污染

D.进食蛋白质较高的食物过多

E.进食较多的蔬菜

参考答案：D

解析：

 进食含蛋白质高的食物过多可使尿pH减低，因此D选项的说法错误。而进食含碱性物质过多的蔬菜、水果时，尿pH增高；当机体每次进餐后，尿液的pH值呈一过性增高，称之为碱潮；剧烈运动、饥饿、出汗、应激状态等生理活动，夜间入睡后体内酸性代谢产物增多均可使尿液pH减低。尿内含有大量脓、血或细菌污染分解尿素可使尿液碱化。 

第353题 尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测

A.球蛋白

B.糖蛋白

C.组蛋白

D.黏蛋白

E.清蛋白

参考答案：E

解析：

 尿蛋白定性干化学试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1/100～1/50。 

第354题 下列哪种尿经加热后混浊可消失

A.菌尿

B.乳糜尿

C.碳酸盐结晶尿

D.尿酸盐结晶尿

E.脓尿

参考答案：D

解析：

混浊尿在试管内加热混浊消失的为尿酸盐；混浊增加的加乙酸后混浊消失的为盐类结晶，无变化或混浊度增加的为脓尿、血尿、菌尿或管型尿。 

第355题 可致对-甲苯磺酸法检查尿本-周蛋白出现假阳性的最低球蛋白浓度为

A.＞10g/L

B.＞15g/L

C.＞20g/L

D.＞25g/L

E.＞5g/L

参考答案：E

解析：

 对-甲苯磺酸法的尿中有清蛋白时不产生沉淀反应，若球蛋白大于5g/L可呈假阳性。 

第356题 不会引起肾小管性蛋白尿的疾病是（ ）。

A.Fanconi综合征

B.红斑狼疮性肾炎

C.中毒性肾病

D.器官移植排斥反应

E.间质性肾炎

参考答案：B

解析：

肾小管性蛋白尿可见于肾小管间质病变、重金属中毒、药物中毒、器官移植等。 

第357题 不属于功能性蛋白尿的情况是

A.月经周期

B.精神紧张

C.寒冷刺激

D.发热

E.剧烈运动

参考答案：A

解析：

 功能性蛋白尿：见于剧烈运动后，发热、寒冷刺激、精神紧张、过度兴奋等，呈混合性蛋白尿，一般为2～3C后消退。 

第358题 保证加热乙酸法结果可靠的操作要点是

A.加酸量控制和盐类浓度

B.加热温度和时间

C.尿液浑浊的控制和处理

D.结果判读时间和背景

E.尿量多少与送检时间

参考答案：A

解析：

为保证加热乙酸法结果可靠，应控制加酸量及盐类浓度，加酸过少、过多，导致远离蛋白质等电点时，可使阳性程度减弱。如尿液盐类浓度过低，又可致假阴性，此时可加饱和氯化钠溶液1～2滴后，再进行检查。 

第359题 不会引起磺基水杨酸蛋白定性假阳性结果的物质是

A.对氨基水杨酸

B.庆大霉素

C.复方甲基异唑

D.含碘造影剂

E.青霉素钾盐

参考答案：B

解析：

磺基水杨酸法使用某些药物（如青霉素钾盐、复方甲基异唑、对氨基水杨酸等）及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反应。 

第360题 有关β2－微球蛋白测定的叙述，错误的是（ ）。

A.血β2－微球蛋白受肾前性因素的影响较大

B.β2－微球蛋白在尿液中稳定

C.尿β2－微球蛋白是反映肾近曲小管重吸收功能的指标

D.由于尿中β2－微球蛋白含量甚微，目前多采用放射免疫性测定

E.血β2－微球蛋白是反映肾小球滤过功能的指标之一

参考答案：B

解析：

 β2-微球蛋白在pH5以下的酸性尿中极易分解破坏，故尿液标本收集后应及时测定。因此B选项的说法错误。