第281题 志贺菌属与类志贺邻单胞菌的鉴别试验是

A.血清凝集试验

B.氧化酶和动力试验

C.加热破坏K抗原

D.在KIA上培养24小时以上

E.免疫荧光菌球法

参考答案：B

解析：可用动力试验和氧化酶试验鉴别志贺菌属与类志贺邻单胞菌，志贺菌均为阴性，而类志贺邻单胞菌为阳性。 

第282题 宋内志贺菌

A.为A群志贺菌

B.为B群志贺菌

C.包括10个血清型

D.快速发酵乳糖

E.培养中常有扁平的粗糙型菌落

参考答案：E

解析：志贺菌培养时，常出现半透明光滑的菌落，宋内志贺菌可形成扁平、粗糙的菌落。宋内志贺菌为志贺菌属中的D群，仅有一个血清型，迟缓分解乳糖。

第283题 志贺菌属分群、分型的依据是

A.K抗原

B.H抗原

C.O抗原

D.V抗原

E.O抗原和K抗原

参考答案：C

解析：志贺菌属只有O抗原而无鞭毛抗原，个别菌型及新分离菌株有K抗原。O抗原分群特异性抗原和型特异性抗原两类。根据抗原构造可将志贺菌分为四个血清群，40余种血清型（包括亚型）。

第284题 患者以高热、淋巴结肿痛、有出血倾向为主诉入院，有鼠接触史。下面关于鼠疫杆菌说法错误的是

A.形态短而粗

B.革兰阳性杆菌

C.有荚膜，无鞭毛，无芽胞

D.需氧

E.兼性厌氧

参考答案：B

解析：鼠疫杆菌为革兰阴性杆菌，形态短而粗有荚膜，无鞭毛，无芽胞，需氧和兼性厌氧。

第285题 下列哪一项不是肠杆菌科的共同特性

A.革兰阴性杆菌

B.大多为需氧菌

C.有芽胞

D.多数有鞭毛

E.少数有荚膜

参考答案：C

解析：肠杆菌科的细菌均为革兰阴性杆菌。多数有周鞭毛，能运动，少数菌属无鞭毛，无运动能力。均不形成芽胞，少数菌属细菌可形成荚膜。需氧或兼性厌氧。

第286题 肺炎病人痰标本为粉红色胶胨样痰，应考虑下列何种细菌感染

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

E.链球菌

参考答案：D

解析：肺炎克雷伯菌在普通营养培养基上即可生长。在血琼脂上，35℃培养24h，形成3～4mm圆形，凸起，灰白色，不溶血的菌落。有时菌落呈现黏液型，用接种环挑取时呈长丝状。在肠道菌选择培养基中为乳糖产酸粉红色菌落。在液体培养基中呈浑浊生长，可形成菌膜与黏性沉淀物。

第287题 下列肠道致病菌在DNA水平与鼠疫耶尔森菌具有高度同源性的是

A.假结核耶尔森菌

B.小肠结肠炎耶尔森菌

C.痢疾志贺菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.霍乱弧菌

参考答案：A

解析：假结核耶尔森菌是鼠疫耶尔森菌的近缘菌，可使啮齿动物家畜和禽类致病，并通过污染食物导致人类感染。 

第288题 一细菌可发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶试验阳性，需氧或兼性厌氧生长，可能为

A.葡萄球菌

B.非发酵菌

C.不动杆菌

D.肠杆菌

E.肠球菌

参考答案：D

解析：肠杆菌主要性状为发酵葡萄糖、还原硝酸盐、氧化酶阴性、触酶试验阳性，需氧或兼性厌氧生长。

第289题 肠杆菌科细菌的鞭毛抗原是

A.O抗原

B.Vi抗原

C.H抗原

D.K抗原

E.Vi抗原和K抗原

参考答案：C

解析：肠杆菌科细菌的抗原构造复杂。包括菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（如Vi抗原、K抗原）3种。

第290题 肠杆菌科细菌的菌体抗原是

A.H抗原

B.O抗原

C.Vi抗原

D.K抗原

E.Vi抗原和K抗原

参考答案：B

解析：肠杆菌科细菌的抗原构造复杂。包括菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面抗原（如Vi抗原、K抗原）3种。 

第291题 鉴定肠杆菌科的主要试验不包括

A.发酵葡萄糖

B.出芽试验

C.氧化酶阴性

D.硝酸盐还原试验阳性

E.触酶试验阳性

参考答案：B

解析：肠杆菌科的细菌多数有周鞭毛，能运动，少数菌属如志贺菌属和克雷伯菌属无鞭毛，无运动能力，均不形成芽胞，少数菌属细菌可形成荚膜。故B项错误。

第292题 下列关于肠道感染大肠埃希菌的病原群，说法错误的是

A.ETEC引起霍乱样肠毒素腹泻

B.EPEC主要引起婴儿腹泻

C.EIEC引起粘液脓血便

D.EAggEC其中O157：H7可引起出血性大肠炎

E.EHEC可引起严重的腹痛、痉挛，严重者可发展为急性肾衰竭

参考答案：D

解析：肠出血性大肠埃希菌（EHEC）：又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌（SLTEC或UTEC），其中O157：H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。

第293题 怀疑伤寒杆菌引起的发热做微生物学检验时，下列不正确的描述是

A.病程的第1～2周做血培养，细菌分离率较高

B.病程的第2～3周采粪便和尿液做培养，细菌分离率较高

C.应同时选用强弱选择培养基

D.整个病程中骨髓标本细菌分离阳性率极低

E.最后鉴定需要结合血清学试验来完成

参考答案：D

解析：骨髓培养由于单核－巨噬细胞摄取病原菌较多，且存在时间较长，阳性率高于血液培养，用过抗菌药物也常呈阳性结果。

第294题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4℃生长，所致胃肠炎又称为冰箱病。该病原菌为

A.小肠结肠炎耶尔森菌

B.副溶血弧菌

C.枸橼酸杆菌

D.产气肠杆菌

E.霍乱弧菌

参考答案：A

解析：小肠结肠炎耶尔森菌需氧或兼性厌氧，4～40℃均能生长，最适生长温度为20～28℃。为人畜共患菌，根据感染后定居部位不同，可分为小肠结肠炎、末端回肠炎、胃肠炎、阑尾炎和肠系膜淋巴结炎。

第295题 肠杆菌科的细菌血清学分群和分型的依据是

A.K抗原和H抗原

B.O抗原和H抗原

C.O抗原和Vi抗原

D.K抗原和Vi抗原

E.Vi抗原和H抗原

参考答案：B

解析：肠杆菌科的细菌抗原构造复杂，包括菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原、表面抗原（Vi抗原和K抗原）3种。O抗原和H抗原是肠杆菌科的细菌血清学分群和分型的依据。表面抗原为包绕在O抗原外的不耐热的多糖抗原，可阻断O抗原与相应的抗体之间的反应，加热处理能破坏其阻断作用。

第296题 耶尔森菌属中目前确定对人类致病有关的有几个种

A.6个种

B.5个种

C.4个种

D.3个种

E.2个种

参考答案：D

解析：耶尔森菌属包括7个种，其中对人类致病有关的是鼠疫耶尔森菌、假结核耶尔森菌和小肠结肠炎耶尔森菌。

第297题 能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是

A.大肠埃希菌

B.产气肠杆菌

C.奇异变形杆菌

D.肺炎克雷伯菌

E.宋内志贺菌

参考答案：C

解析：变形杆菌在含有胆盐的培养基表面菌落呈扁平、圆形、半透明。在含有铁或铅离子的培养基中产硫化氢菌株的菌落中心呈黑色。

第298题 从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，H2S阳性，它可能是

A.摩根菌

B.变形杆菌

C.普罗威登俊菌

D.伤寒沙门菌

E.枸掾酸杆菌

参考答案：B

解析：变形杆菌有迁徙生长特性。

第299题 铜绿假单胞菌分离培养时，菌落产生特殊的气味，以下何种为典型气味

A.生姜味

B.氨水味

C.恶臭味

D.洋葱味

E.大蒜味

参考答案：A

解析：铜绿假单胞菌在血液琼脂平板上经18～24h培养，可形成扁平、湿润、有生姜味的灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环。

第300题 引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌为

A.肺炎链球菌

B.大肠埃希菌

C.产气肠杆菌

D.枸橼酸杆菌

E.铜绿假单胞菌

参考答案：E

解析：铜绿假单胞菌广泛存在于环境中，加之多种传播途径和污染因此易感染，特别是当各种原因所致的人体抵抗力下降时引起皮肤感染、烧伤感染、泌尿道感染。本菌具有多重耐药的特性，能天然抵抗多种抗生素。