第141题

关于直接凝集反应下列错误的是

A.颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集

B.原抗体则称为凝集素

C.参加凝集反应的抗原称凝集

D.从方法上来讲，有玻片法和试管法两类

E.试管凝集试验主要用于抗原的定性分析，短时间便能观察结果，一般用来鉴定菌种或分型

参考答案：E

解析：

玻片凝集试验：主要用于抗原的定性分析，短时间便能观察结果，一般用来鉴定菌种或分型；也用于人类ABO血型的测定。

第142题 新生儿溶血症（Rh溶血）的诊断

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

Coombs试验除广泛应用于血液病的检测外，如自身免疫性溶血性贫血、药物诱导的溶血、新生儿溶血症等，还可采用专一特异性的抗球蛋白的血清如抗IgG血清、抗IgA或抗IgM以及抗补体血清等，分析结合于红细胞上的不完全抗体的免疫球蛋白亚类。

第143题 ABO血型鉴定

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

玻片法凝集，主要用于抗原的定性分析，短时间便能观察结果，一般用来鉴定菌种或分型，也用于人类ABO血型的测定。试管凝集反应，判断待检血清中有无相应抗体及其效价，可用来协助临床诊断或流行病原调查研究。

第144题 红细胞包被抗体，用以检测抗原的血凝反应，称为

A.间接凝集试验

B.反向间接凝集试验

C.间接凝集抑制试验

D.协同凝集试验

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

红细胞包被抗体，用以检测抗原的血凝反应，称为反向间接血凝反应（RPHA）。

第145题

广泛用于HIV-1抗体和抗精子抗体检测的试验方法是

A.明胶凝集试验

B.胶乳凝集试验

C.间接血凝试验

D.外斐试验

E.反向间接血凝试验

参考答案：A

解析：

明胶凝集试验也是一种间接凝集试验，将病毒抗原或重组抗原吸附于粉红色明胶颗粒上，当致敏颗粒与样品血清作用时，若血清含有抗病毒抗体则可形成肉眼可见的粉红色凝集。该方法具有高灵敏度、简便、快速等优点，广泛用于HIV-1抗体和抗精子抗体检测等。

第146题

沉淀反应的钩状效应现象是指

A.抗原过量

B.抗体过量

C.沉淀物显著

D.凝集明显

E.抗原和抗体的比例

参考答案：A

解析：

当抗原过量时，形成的IC分子小，而且会发生再解离，是浊度反而下降，光散射亦减少，这就是高剂量钩状效应。

第147题

沉淀反应中最主要的影响因素

A.溶液的pH

B.溶液的离子浓度

C.抗体的质量

D.抗原抗体的比例

E.温度

参考答案：D

解析：

沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

第148题

关于沉淀反应下列说法错误的是

A.沉淀反应中的抗原多为蛋白质、多糖、血清、毒素等可溶性物质

B.可溶性抗原与相应抗体在特定条件下特异性结合所出现的沉淀现象

C.沉淀反应，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小的复合物，肉眼不可见

D.第二阶段为形成可见的免疫复合物，约需几十分钟到数小时才能完成，如沉淀线、沉淀环

E.沉淀反应分析结合于红细胞上的不完全抗体的免疫球蛋白亚类

参考答案：E

解析：

沉淀反应中的抗原多为蛋白质、多糖、血清、毒素等可溶性物质。沉淀反应分两个阶段，第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完成，出现可溶性小的复合物，肉眼不可见；第二阶段为形成可见的免疫复合物，约需几十分钟到数小时才能完成，如沉淀线、沉淀环。

第149题

双向琼脂扩散试验中，若抗原抗体含量相同，但抗原的分子量比抗体大，则沉淀线应为

A.靠近抗原孔，且弧线弯向抗原侧

B.靠近抗原孔，且弧线弯向抗体侧

C.靠近抗体孔，且弧线弯向抗体侧

D.靠近抗体孔，且弧线弯向抗原侧

E.居于抗原孔和抗体孔中间，且弧线弯向抗原侧

参考答案：E

解析：

沉淀反应中，沉淀线靠近抗原孔，提示抗体含量大；靠近抗体孔，提示抗原含量多。抗原抗体在琼脂内扩散速度受分子量的影响，分子量小的扩散快。由于速度慢者扩散圈小，局部浓度大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方。

第150题

参加沉淀反应的抗原可以是多糖、蛋白质、类脂等，但其物理性状必须是

A.颗粒状的

B.可溶性的

C.脂溶性的

D.长条形的

E.不溶性的

参考答案：B

解析：

沉淀反应中抗原有蛋白质、多糖、血清、毒素等，它们都是可溶性物质。

第151题

下述抗原抗体反应中，属于沉淀反应的是

A.火箭电泳

B.免疫妊娠试验

C.补体结合试验

D.肥达反应

E.中和试验

参考答案：A

解析：

可溶性抗原和相应特异性抗体以合适的比例结合，在反应体系中出现不透明的沉淀物，这种抗原体反应称为沉淀反应。包括单向免疫扩散、双向免疫扩散、对流免疫电泳、免疫电泳、免疫比浊等。

第152题

免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的是下列哪种方法

A.免疫比浊法

B.絮状沉淀试验

C.双向扩散试验

D.单向扩散试验

E.棋盘滴定法

参考答案：A

解析：

免疫比浊法的校正曲线比较稳定，并可进行抗原过量的检测。

第153题

影响沉淀试验的因素包括

A.抗原与抗体的比例

B.盐浓度

C.温度

D.以上三项

E.仅B＋C

参考答案：D

解析：

抗原抗体的比例、溶液的温度及离子强度等均影响抗原抗体反应。

第154题

抗原抗体形成明显沉淀物的条件是

A.抗体多于抗原

B.抗原抗体一样多

C.抗原多于抗体

D.抗原抗体比例合适

E.不必考虑抗原抗体的比例

参考答案：D

解析：

抗原和抗体的比例是沉淀形成的关键因素，抗原和抗体比例恰当时，二者充分结合，形成沉淀最多。

第155题

沉淀反应的反应中，抗原抗体分子比例合适的范围称为

A.带现象

B.前带

C.后带

D.等价带

E.以上都不对

参考答案：D

解析：

抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。

第156题

以下哪种类型不属于沉淀反应

A.双向免疫扩散

B.对流免疫电泳

C.单向免疫扩散

D.血清蛋白电泳

E.火箭电泳

参考答案：D

解析：

双向免疫扩散和单向免疫扩散试验是沉淀反应。对流免疫电泳原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。火箭免疫电泳原理是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术，实质上是加速度的单向扩散。

第157题

免疫比浊法对抗体的要求不正确的是

A.特异性强

B.亲和力强

C.效价高

D.使用H型抗体

E.使用R型抗体

参考答案：D

解析：

免疫比浊法根据抗血清来源的动物种类不同，分为R型抗体和H型抗体。R型抗体是指以家兔为代表的小型动物被注射抗原免疫后制备的抗血清。这类抗血清的特点是亲和力较强，抗原抗体结合后不易发生解离，H型抗体是指以马为代表的大型动物注射抗原后制备的抗血清，这类抗血清的亲和力弱，抗原抗体结合后极易解离。

第158题

下列关于免疫浊度测定错误的是

A.免疫浊度测定本质上属于液体内沉淀反应

B.当抗原过量时，形成的IC分子小，而且会发生再解离，使浊度反而下降，光散射亦减少，这就是高剂量钩状效应

C.是将现代光学测量仪器与自动化检测系统相结合应用于沉淀反应，可进行液体中微量抗原、抗体及小分子半抗原定量检测

D.当反应液中抗体过量时，IC的形成随着抗原递增而增加，至抗原、抗体最适比例处达最高峰，这就是经典的海德堡曲线理论

E.免疫比浊法的基本原理就是在反应体系中保持抗原过量，如形成抗体过量则造成测定的准确性降低

参考答案：E

解析：

当抗原过量时，形成的IC分子小，而且会发生再解离，使浊度反而下降，光散射亦减少，这就是高剂量钩状效应。当反应液中抗体过量时，IC的形成随着抗原递增而增加，至抗原、抗体最适比例处达最高峰，这就是经典的海德堡曲线理论。因此，免疫比浊法的基本原理就是在反应体系中保持抗体过量，如形成抗原过量则造成测定的准确性降低。

第159题

免疫比浊实验属于

A.中和反应

B.凝集反应

C.沉淀反应

D.溶血反应

E.补体结合反应

参考答案：C

解析：

免疫比浊实验本质上属于液体内沉淀反应。

第160题

免疫比浊法的基本原则是

A.反应体系中保持抗原过量

B.反应体系中保持抗体过量

C.抗体亲和力强

D.抗体特异性强

E.反应体系中保持抗原抗体为最适比例

参考答案：B

解析：

免疫比浊法的基本原理就是在反应体系中保持抗体过量，如形成抗原过量则造成测定的准确性降低。