第241题

Rh阳性是指红细胞膜上含有

A.B抗原

B.A抗原

C.D抗原

D.E抗原

E.C抗原

参考答案：C

解析：

临床上，习惯将有D抗原者称Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。

第242题

到目前为止，尚未发现的Rh抗原是

A.D

B.d

C.C

D.c

E.E

参考答案：B

解析：

 已发现的Rh抗原有40多种，与临床关系最密切的5种为D、E、C、c、e，这5种抗原中D的抗原性最强，对临床更为重要。 

第243题

Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患

A.白血病

B.血友病

C.红细胞增多症

D.新生儿溶血病

E.巨幼红细胞性贫血

参考答案：D

解析：

受血者或孕妇血浆中含有Rh抗体时，当再与含相应抗原血液相遇，将引起严重输血反应或新生儿溶血病。

第244题

关于Rh血型的叙述错误的是

A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性

B.Rh阴性人血中含有抗D抗体

C.Rh阴性者再次接受阳性输血时会发生凝集反应

D.Rh血型系统的抗体为获得性免疫抗体

E.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血

参考答案：B

解析：

临床上，习惯将有D抗原者称为Rh阳性，而将虽有其他Rh抗原而无D抗原者称为Rh阴性。

第245题

某孕妇足月产一新生儿，脐血Hb 110g/L，总胆红素85.5μmol/L，12h后升至188.1μmol/L。经检验，婴儿血型为O型、Rh阳性，直接、间接抗球蛋白试验和抗体释放试验均为阳性；母亲为B型血型、Rh阴性，血清中检出D抗体。该患儿最可能的诊断是

A.巨细胞病毒感染

B.血友病

C.ABO新生儿溶血

D.Rh新生儿溶血

E.白血病

参考答案：D

解析：

Rh新生儿溶血病的发病一般是由Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的婴儿，可出现多项血清学检查的变化，如血清胆红素增加，抗球蛋白试验和抗体释放试验阳性，母亲血清中检出抗D不全抗体等。

第246题

HLA抗体大部分是

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgD

E.IgE

参考答案：B

解析：

HLA抗体大部分是IgG，少数是IgM。

第247题

下列何种抗原可提高移植存活率

A.HLA－A、B、C

B.HLA－DQ

C.HLA－DP

D.HLA－DR

E.HLA－D

参考答案：D

解析：

在器官移植前输血的患者中，HLA－DR配型能提高存活率。

第248题

人类白细胞抗原（HLA）在临床上一般不用于

A.器官移植

B.亲子鉴定

C.诊断强直性脊柱炎

D.输血

E.交叉配血

参考答案：E

解析：

临床上交叉配血不包括HLA配型。

第249题

HLA-2类分子抗原位点包括

A.HLA-A、B、C位点的抗原

B.HLA-A、B位点的抗原

C.HLA-DP、DQ、DR位点的抗原

D.HLA-A、DQ、DR位点的抗原

E.C2、C4、B因子等

参考答案：C

解析：

HLA-2类分子包括HLA-DP、DQ、DR位点的抗原。

第250题

血液保存液CPDA-1中的“A”代表的是

A.A型配方

B.添加了铵

C.添加了肌苷

D.添加了腺嘌呤

E.添加了次黄嘌呤

参考答案：D

解析：

在血液保存液CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。故“A”代表添加了腺嘌呤。

第251题

在血液“ACD”保存液中，枸橼酸盐的主要作用是

A.抗凝

B.供给红细胞能量

C.延长红细胞生成期

D.保持红细胞形态完整

E.防止红细胞膨胀失钾

参考答案：A

解析：

在血液“ACD”保存液中，枸橼酸盐是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。除抗凝作用外，它还能阻止溶血的发生。

第252题

血液保存液的主要成分不包括下列哪项

A.枸橼酸盐

B.磷酸盐

C.葡萄糖

D.腺嘌呤

E.肝素

参考答案：E

解析：

血液保存液的主要成分：①枸橼酸盐：抗凝作用和阻止溶血发生。②枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：延长红细胞保存时间，防止溶血，并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。④腺嘌呤：可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期（达35d），并增强红细胞放氧功能。⑤磷酸盐：提高保存液pH，延长红细胞的保存期。

第253题

血液保存液的说法错误的是

A.枸橼酸盐有阻止溶血的作用

B.磷酸盐提高保存液PH

C.葡萄糖防止红细胞储存损伤

D.腺嘌呤能减少红细胞放氧功能

E.枸橼酸能避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化

参考答案：D

解析：

血液保存液腺嘌呤可促进红细胞ATP合成，延长红细胞的保存期，并增强红细胞放氧能力。

第254题

血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合

A.纤维蛋白原

B.补体

C.Mg2＋

D.Fe3＋

E.Ca2＋

参考答案：E

解析：

血液保存液ACD（A，枸橼酸；C，枸橼酸三钠；D，葡萄糖）。①枸橼酸盐：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。②枸橼酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：是红细胞代谢所必需的营养成分，可延长红细胞保存时间，且防止溶血；并减慢细胞中有机磷的消失，防止红细胞储存损伤。

第255题

对于急性大出血患者，其抢救性治疗首先应该

A.防止急性肾衰竭

B.防治DIC

C.立即换血

D.保持血容量

E.维持凝血因子的正常

参考答案：D

解析：

急性大量失血需要补充红细胞及血容量。

第256题

输血适应症主要有

A.出血

B.严重贫血

C.凝血障碍

D.低蛋白血症

E.以上都对

参考答案：E

解析：

输血适应症主要有：出血、严重贫血、低蛋白血症、严重感染、凝血障碍。

第257题

成分输血的优点不包括

A.合理用血液成分

B.经济

C.疗效高

D.反应少

E.方便快捷

参考答案：E

解析：

成分输血的优点包括：疗效高、反应少、合理用血液成分、经济。

第258题

正常时何种分子量的蛋白质不能通过肾小球滤过膜

A.1万～2万

B.2万～3万

C.3万～5万

D.4万～5万

E.＞7万

参考答案：E

解析：

正常情况下，肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过；1.5万～7万的物质可部分通过；而相对分子质量大于7万的物质几乎不能通过。

第259题

尿液常规检验每次留取尿标本的量不应少于

A.5ml

B.8ml

C.15ml

D.30ml

E.50ml

参考答案：C

第260题

正常情况下，原尿与血浆含量不同的成分是

A.钠的含量

B.蛋白质的含量

C.葡萄糖的含量

D.钾的含量

E.尿素的含量

参考答案：B

解析：

原尿成分：原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等的浓度，渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。