第261题

肉眼血尿是指每升尿中含血量超过

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.5ml

E.8ml

参考答案：A

解析：

尿液中含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的血量超过1ml即可出现淡红色，称为肉眼血尿。

第262题

正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约为

A.1.5L

B.2L

C.50L

D.100L

E.180L

参考答案：E

解析：

血液中的细胞成分及大部分血浆蛋白无法通过，而其余成分几乎全部被滤入肾小囊腔内，形成肾小球滤过液，称为原尿。正常成人每日通过肾小球滤过的原尿为180L。

第263题

正常情况下，下列哪种物质能够被肾小管完全重吸收

A.尿素

B.白蛋白

C.葡萄糖

D.肌酐

E.尿酸

参考答案：C

解析：

可被肾小管完全重吸收的有葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸等；钾离子和钠离子、水的大部分及尿酸、尿素等被部分重吸收，仅肌酐不被重吸收而排出体外。

第264题

原尿中不能被肾小管重吸收的成分是

A.葡萄糖

B.肌酐

C.氨基酸

D.K＋

E.小分子蛋白质

参考答案：B

解析：

在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等被肾小管与集合管重吸收，而肌酐则几乎不被重吸收而随尿排出体外。

第265题

蛋白尿、糖尿检查首选的尿液标本类型是

A.晨尿

B.随机尿

C.餐后尿

D.12小时尿

E.24小时尿

参考答案：C

解析：

餐后尿通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。

第266题 患者，女，45岁，因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊。实验室检查：尿糖+++、尿蛋白质-、尿酮体-、血糖9.8，初步诊断为糖尿病。经过口服降糖药治疗后，病情有所缓解。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是

A.随机尿

B.餐后尿

C.3h尿

D.24h尿

E.导尿标本

参考答案：B

解析：

餐后尿：通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原，有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断。

第267题

晨尿的特点是

A.不受时间限制

B.偏碱性

C.有形成分多且保存完整

D.hCG浓度低

E.浓缩程度低

参考答案：C

解析：

清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。但夜尿在膀胱内停留时间过长，硝酸盐及葡萄糖易被分解，因而推荐采集第2次晨尿代替首次晨尿。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素（hCG）等浓度较高。

第268题

首次晨尿不适于做

A.尿红细胞形态分析

B.管型计数

C.尿妊娠试验

D.尿蛋白测定

E.Addis计数

参考答案：E

解析：

首次晨尿标本有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价。

第269题

病人女，23岁。停经40天就诊，考虑为妊娠，hCG检查的最佳尿标本是

A.晨尿

B.3小时尿

C.12小时尿

D.餐后尿

E.中段尿

参考答案：A

解析：

首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素（hCG）等浓度较高。因此，hCG检查的最佳尿标本是晨尿。

第270题

检查尿中管型（cast）最适宜标本为

A.首次晨尿标本

B.餐后尿标本

C.8小时尿标本

D.24小时尿标本

E.随机尿标本

参考答案：A

解析：

晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素等的浓度较高。

第271题 适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

3h尿一般是收集上午6～9时段内的尿，多用于检查尿有形成分，如1h尿排泄率检查等。

第272题 最适用于病理性蛋白尿、糖尿和尿胆原检查的标本是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

餐后尿通常收集午餐后至下午2时的尿。这种尿标本有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原。

第273题

尿标本采集后，一般应在多长时间内送检

A.30分钟内

B.1小时内

C.1.5小时内

D.2小时内

E.2.5小时内

参考答案：D

解析：

尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验。

第274题

尿液常规分析若不能及时检查，标本应冷藏于

A.2～8℃冰箱

B.-80℃冰箱

C.-2～0℃冰箱

D.-10～-20℃冰箱

E.0～2℃冰箱

参考答案：A

解析：

尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验，若不能及时检查，多保存在2℃～8℃冰箱内，或保存于冰浴中。

第275题

常用作尿液有形成分保存的防腐剂是

A.浓盐酸

B.冰醋酸

C.二甲苯

D.甲醛

E.甲苯

参考答案：D

解析：

甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。

第276题

引起加热乙酸法蛋白质定性假阳性结果的防腐剂是

A.甲苯

B.麝香草酚

C.甲醛

D.冰乙酸

E.盐酸

参考答案：B

解析：

麝香草酚用量过多时，可使尿蛋白加热乙酸法呈假阳性反应，干扰尿胆色素检出。

第277题

冷藏保存尿液的时间不应超过

A.24h

B.12h

C.6h

D.3h

E.2h

参考答案：C

解析：

冷藏保存尿液的时间不应超过6小时。

第278题

类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用

A.甲苯

B.40%甲醛

C.二甲苯

D.浓盐酸

E.4%甲醛

参考答案：D

解析：

尿液分析常用的防腐剂有：甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用；甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查；浓盐酸用于定量地测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca²⁺等标本防腐；冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等；戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

第279题

尿儿茶酚胺测定常用的防腐剂是

A.甲苯

B.甲醛

C.麝香草酚

D.浓盐酸

E.冰乙酸

参考答案：D

解析：

浓盐酸用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca²⁺等标本防腐。

第280题

关于尿液标本防腐的叙述，错误的是

A.麝香草酚对结核杆菌的保存较佳

B.冷藏可以防腐

C.5－羟色胺测定常使用冰乙酸防腐

D.尿糖、尿蛋白测定推荐使用甲苯

E.测定尿17－酮推荐使用甲醛

参考答案：E

解析：

尿液标本防腐使用的防腐剂的种类及用途见下表。