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第41题 正常情况下,成年男性的红细胞的正常值是
A.5.0×1013/L
B.5.0×1010/L
C.5.0×1012/L
D.5.0×1011/L
E.5.0×109/L
参考答案:C
解析:
我国成年男性红细胞的数量为4.5×1012~5.5×1012/L,女性为3.5×1012~5.0×1012/L。
第45题 血小板的叙述,正确的是
A.正常成人血液中数量为(100~300)×109/L
B.由成熟的单核细胞胞浆裂解脱落而生成
C.生成受EPO的调节
D.进入血液的血小板平均寿命为7~14小时
E.衰老的血小板在骨髓中被破坏
参考答案:A
解析:
正常成年人血液中血小板数量为100×109~300×109/L。
第47题
不属于血小板释放的物质是
A.凝血酶原
B.5-羟色胺
C.ADP和ATP
D.内皮素
E.血栓素A2
参考答案:A
解析:
血小板释放的物质主要包括ADP和ATP、5-羟色胺、内皮素、血栓素A2等。
第48题 参与生理止血的血细胞是
A.血小板
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.淋巴细胞
E.嗜碱性粒细胞
参考答案:A
解析:
血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性,是生理止血必需的血细胞。
第50题 肾脏分泌的一种促进红细胞生成的调节物质是
A.促红细胞生成素
B.雌激素
C.肾素
D.生长素
E.甲状腺素
参考答案:A
解析:
肾脏是产生促红细胞生成素的主要部位。促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖,并向原红细胞分化。
第51题 肝素抗凝的主要作用机制是
A.抑制血小板活性
B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
C.促进纤维蛋白溶解
D.抑制凝血因子活性
E.去除Ca2+
参考答案:B
解析:
肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。
第52题 关于血液凝固的步骤描述正确的是
A.凝血酶原的形成——凝血酶的形成——纤维蛋白原的形成
B.凝血酶原激活物的形成——凝血酶的形成——纤维蛋白的形成
C.凝血酶原的形成——凝血酶的形成纤维蛋白的形成
D.凝血酶原激活物的形成——凝血酶原的形成——纤维蛋白的形成
E.凝血酶的形成——凝血酶原的形成——纤维蛋白原的形成
参考答案:B
解析:
第53题 启动内源性凝血途径的物质是
A.Ⅲ因子
B.Ⅶ因子
C.Ⅷ因子
D.Ⅺ因子
E.Ⅻ因子
参考答案:E
解析:
通常依凝血过程是否有血液以外的凝血因子参与,将凝血过程分为内源性和外源性两种。内源性激活途径:指完全依靠血浆内的凝血因子,从激活因子Ⅻ开始,再激活因子Ⅹ的过程。外源性激活途径:指在组织损伤,血管破裂的情况下,由血管外组织释放因子Ⅲ,与血浆中的因子Ⅶ、Ca2+形成复合物,该复合物激活因子Ⅹ成Ⅹa。
第54题 外源性凝血途径的特异性抑制剂是
A.肝素
B.TFPI
C.5-羟色胺
D.TXA2
E.GPIb
参考答案:B
解析:
TFPI是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制剂。
第55题 血液中的血小板的正常量为
A.(100~300)×106/L
B.(100~300)×107/L
C.(100~300)×108/L
D.(100~300)×109/L
E.(100~300)×1010/L
参考答案:D
解析:
正常成年人血液中血小板数量为100×109~300×109/L。
第58题 生理性抗凝物质,不包括
A.丝氨酸蛋白酶抑制物
B.蛋白质C系统
C.组织因子途径抑制物
D.维生素C
E.肝素
参考答案:D
解析:
体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝脏和血管内皮细胞产生,通过与凝血酶和凝血因子FⅨa、FⅩa、FⅪa、FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后,其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖,主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富,生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用,还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生,其合成需要维生素K的参与,合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物(TFPT)是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制剂。
第59题 血浆中主要的抗凝物质是
A.磷脂
B.凝血因子Ⅻ
C.血小板因子
D.Ca2+
E.抗凝血酶Ⅲ和肝素
参考答案:E
解析:
体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝脏和血管内皮细胞产生,通过与凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后,其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖,主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富,生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用,还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生,其合成需要维生素K的参与,合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物(TFPT)是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制剂。
第60题 与肝素抗凝相关的维生素是
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素D
E.维生素C
参考答案:C
解析:
肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用,还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。TFPI是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制剂。蛋白酶C由肝脏产生,其合成需要维生素K的参与,合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促进纤维蛋白的溶解。