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第121题 在体温昼夜变化中,体温最低的时间段是
A.下午8~10时
B.下午6~8时
C.清晨2~6时
D.上午6~8时
E.午夜
参考答案:C
解析:
昼夜变动:一般清晨2至6时体温最低,午后1至6时最高,每天波动不超过1℃
第122题 口腔正常温度平均值是
A.35.0~36.0℃
B.36.0~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.37.9~38.9℃
参考答案:C
解析:
临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。人腋窝温度的正常值为36.0~37.4℃;口腔温度的正常值为36.7~37.7℃;直肠温度的正常值为36.9~37.9℃。
第123题 体温的生理变动,错误的是
A.昼夜变动不超过1℃
B.女子排卵后体温升高
C.老年人体温低于年轻人
D.儿童体温低于成年人
E.剧烈运动时体温升高
参考答案:D
解析:
体温的正常生理变动 ①昼夜变动:一般清晨2至6时体温最低,午后1至6时最高,每天波动不超过1℃;②性别差异:成年女子的体温高于男性0.3℃,而且随月经周期而发生变化,排卵前日最低;③年龄:儿童体温较高,新生儿和老年人体温较低;④肌肉活动、精神紧张和进食等情况也影响体温。
第124题 正常人的直肠温度、口腔温度和腋窝温度的关系是
A.口腔温度>腋窝温度>直肠温度
B.直肠温度>腋窝温度>口腔温度
C.直肠温度>口腔温度>腋窝温度
D.腋窝温度>口腔温度>直肠温度
E.口腔温度>直肠温度>腋窝温度
参考答案:C
解析:
直肠温度接近深部温度,正常值为36.9~37.9℃,口腔温度的正常值为36.7~37.7℃,腋窝温度的正常值为36.0~37.4℃
第127题 安静时,机体产热的主要器官是
A.脑
B.腺体
C.肌肉
D.皮肤
E.肝脏
参考答案:E
解析:
肝脏是人体内代谢最旺盛的器官,产热量最大。安静时,肝脏血液的温度比主动脉内血液的温度高0.4~0.8℃
第128题 在体温调节过程中,可起调定点作用的是
A.丘脑温度敏感神经元
B.延髓温度敏感神经元
C.视前区-下丘脑前部的温度敏感神经元
D.脊髓温度敏感神经元
E.网状结构温度敏感神经元
参考答案:C
解析:
在视前区-下丘脑前部存在着类似恒温器的调定点,此调定点的高低决定着体温水平。
第129题
在温度调节的中枢整合中起重要作用的是
A.视前区-下丘脑前部活动
B.小脑活动
C.大脑活动
D.视前区活动
E.下丘脑活动
参考答案:A
解析:
调节体温的重要中枢位于下丘脑。视前区-下丘脑前部(PO/AH)活动在体温调节的中枢整合中起非常重要的作用。
第130题 运动时,机体主要的产热部位是
A.脑
B.皮肤
C.肌肉
D.肺
E.腺体
参考答案:C
解析:
安静时,肝脏是体内代谢最旺盛的器官,产热量最大,是主要的产热器官;运动时骨骼肌紧张性增强,产热量增加40倍,成为主要产热器官。
第131题 肾小球滤过率是
A.两侧肾脏每分钟生成的原尿量
B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量
C.两侧肾脏每分钟生成的尿量
D.一侧肾脏每分钟生成的尿量
E.两侧肾脏每分钟的血浆流量
参考答案:A
解析:
单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人的肾小球滤过率平均值为125ml/min,每天两肾的。肾小球滤过液的总量达180L。
第132题 大量饮清水后,尿量增多主要由于
A.ADH减少
B.ADH增加
C.血浆胶体渗透压下降
D.醛固酮分泌减少
E.循环血量增加,血压升高
参考答案:A
解析:
水利尿:大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。
第133题 滤过分数是指
A.肾血浆流量/肾小球滤过率
B.肾血浆流量/肾血流量
C.肾小球滤过率/肾血浆流量
D.肾小球滤过率/肾血流量
E.心排出量/肾血流量
参考答案:C
解析:
滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值,若肾血浆流量为660ml/min,肾小球滤过率为125ml/min,则滤过分数为19%。
第134题
肾小球滤过作用,错误的是
A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量
B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量
C.肾小囊内压升高时滤过减少
D.血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持恒定
E.正常情况下肾小球毛细血管的全段都有滤过功能
参考答案:E
解析:
不是肾小球毛细血管全段都有滤过作用,只有从入球小动脉到滤过平衡这一段才有滤过作用。
第136题 调节远曲小管和集合管对水的重吸收的主要激素是
A.血管紧张素
B.去甲肾上腺素
C.抗利尿激素
D.醛固酮
E.多巴胺
参考答案:C
解析:
抗利尿激素(ADH)也称血管升压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成,并运输到垂体后叶释放人血。ADH通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,对尿量产生明显影响。
第137题 某患者,因外伤急性失血,血压降至60/40mmHg,尿量明显减少,其尿量减少的原因主要是
A.肾小球毛细血管血压下降
B.肾小球滤过面积增加
C.血浆胶体渗透压下降
D.血浆晶体渗透压降低
E.近球小管对水的重吸收增加
参考答案:A
解析:
当动脉血压在(80~180mmHg)范围内变动,肾血流量通过自身调节作用,保持肾小球毛细血管血压相对稳定,肾小球滤过率基本不变。但血压降至60/40mmHg,超过自身调节作用范围,肾小球毛细血管血压将下降,滤过率减少,出现少尿或无尿。所以答案选A。
第138题 影响ADH分泌的最有效的刺激因素是
A.寒冷
B.应激
C.血浆胶体渗透压升高
D.循环血量减少
E.血浆晶体渗透压升高
参考答案:E
解析:
血管升压素(抗利尿激素,ADH)由下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放,主要通过提高肾小管和集合管上皮细胞对水的通透性,增加对水的重吸收而发挥抗利尿作用。血浆晶体渗透压升高和循环血量减少可刺激其分泌和释放。反之,则抑制其分泌和释放。
第139题 关于水利尿时,说法正确的是
A.尿量增加,尿渗透压降低
B.尿量正常,尿渗透压升高
C.尿量增加,尿渗透压升高
D.尿量正常,尿渗透压降低
E.尿量增加,尿渗透压正常
参考答案:A
解析:
水利尿:大量饮清水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素,ADH)减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,尿液稀释,称水利尿。
第140题 肾糖阈的正常值约为
A.80~100mg/100ml(原尿)
B.80~200mg/100ml
C.160~180mg/100ml (血液)
D.160~180mg/100ml (原尿)
E.120~160mg/100ml(血液)
参考答案:C
解析:
血液中葡萄糖浓度超过160~180mg/100ml(10~12mmol/L)后,有一部分肾小管细胞对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血糖浓度称为肾糖阈。