第21题 以下哪种表现是麻疹的典型表现

A.耳后淋巴结肿大

B.草莓样舌

C.皮肤瘀点

D.水疱

E.口腔颊黏膜科氏斑

参考答案：E

解析：

伴有皮疹的急性传染疾病及特点

麻疹:6个月～5岁小儿＋口腔颊黏膜科氏斑＋耳后出现淡红色斑丘疹；

风疹:有耳后、枕部淋巴结肿大；

猩红热:草莓样舌、杨梅样舌；

流行性脑脊髓膜炎:紫红色瘀点或瘀斑＋颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性；

水痘:低热、头痛、乏力、全身不适＋水疱。

第22题 下列关于皮疹转诊的描述错误的是

A.皮疹伴全身表现严重者需转诊

B.严重药疹出现大片糜烂需转诊

C.表皮棘层细胞松解需转诊

D.皮疹经过初期治疗效果不佳者可以期待疗法，不必转诊

E.皮疹无法明确诊断的需转诊

参考答案：D

解析：

皮疹经过初期治疗效果不佳者需转诊。

第23题 皮疹的内科药物治疗不包括下列哪项

A.糖皮质激素

B.抗病毒类药物

C.免疫增强剂

D.维生素类药物

E.抗组胺药

参考答案：C

解析：

皮疹的内科治疗药物包括：抗组胺药物、糖皮质激素、抗生素、抗病毒类药物、抗真菌药物、维生素类药物，免疫增强剂不属于。

第24题 皮疹急性期，有糜烂渗出，不能使用哪种剂型的外用药

A.粉剂

B.洗剂

C.溶液

D.软膏

E.油剂

参考答案：D

解析：

急性期渗出多，选用溶液湿敷，湿敷期间可用油剂保护皮疹；仅有红斑、丘疹，无糜烂渗出，选用粉剂、洗剂；急性期忌用软膏或有刺激性药物。

第25题 心源性水肿的开始部位

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

心源性水肿的开始部位为从足部开始，下垂部位明显。

第26题 肾源性水肿的开始部位

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

肾源性水肿的开始部位为眼睑或颜面开始。

第27题 下面关于水肿的临床表现说法错误的是

A.肝源性水肿主要见于肝硬化失代偿期

B.肾源性水肿主要见于各类肾脏疾病

C.粘液性水肿为甲状腺功能减退产生

D.营养不良性水肿呈下行性

E.心源性水肿主要见于右心衰竭

参考答案：D

解析：

营养不良性水肿呈上行性。

第28题 下面关于水肿的叙述正确的是

A.肾源性水肿发生速度多缓慢

B.肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显

C.血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制

D.心源性水肿一般为左心衰竭引起的

E.水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚

参考答案：E

解析：

肾源性水肿发生速度多较快，肾源性水肿从眼睑或足部开始，水肿形成机制包括血浆胶体渗透压降低，心源性水肿常见于右心衰竭、缩窄性心包炎。

第29题 水肿不包括哪个部位的

A.脑水肿

B.腹腔积液

C.心包积液

D.橡皮腿

E.胸腔积液

参考答案：A

解析：

通常意义下的水肿不包括脑水肿、肺水肿等内脏器官的局部水肿，包括胸腔积液、腹腔积液、心包积液等，橡皮腿为局限性水肿。

第30题 肾源性水肿开始水肿的部位是

A.胫前

B.眼睑

C.上肢

D.足部开始

E.以上均不是

参考答案：B

解析：

肾源性水肿开始水肿的部位是眼睑、颜面。

第31题 下列关于水肿的处理错误的是

A.对症处理就是利尿

B.低白蛋白血症者可输注白蛋白

C.严重水肿利尿效果不佳，可行血液透析

D.不明原因水肿者，仅对症利尿

E.积极治疗心脏病、肾脏病等原发病

参考答案：D

解析：

关于水肿的处理是治疗原发病、对症利尿处理、低白蛋白血症者可输注白蛋白、严重水肿利尿效果不佳者可行血液透析治疗。转诊指征：水肿进展迅速伴生命体征不稳定者；不明原因水肿者；病因明确但水肿进行性加重者；经治疗后水肿症状无明显好转者。

第32题 心脏存在解剖分流多出现什么类型的发绀

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

心脏存在解剖分流如法洛四联症、心脏右向左分流等，使SaO2下降，出现中心型发绀。

第33题 体循环淤血易形成

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

心衰竭、心包积液、深静脉血栓形成，由于体循环淤血造成周围型发绀。

第34题 关于发绀的描述正确的是

A.血液中异常血红蛋白衍生物减少

B.皮肤、黏膜呈樱桃红色

C.不发生在毛细血管丰富的部位

D.发绀的严重程度可以反映动脉血氧下降的严重程度

E.血液中还原血红蛋白增多

参考答案：E

解析：

发绀是血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物增多使皮肤、黏膜呈青紫色，常发生在毛细血管丰富皮肤较薄、色素较少的口唇、指端等部位。发绀的严重程度不能完全反映动脉血氧下降的严重程度。

第35题 混合型发绀主要见于

A.中毒

B.左心衰竭

C.肺水肿

D.严重贫血

E.全心衰竭

参考答案：E

解析：

混合型发绀是中心型和周围型发绀同时存在，多见于全心衰竭。

第36题 下面关于发绀的说法错误的是

A.正常血液中含血红蛋白为15g/dl

B.发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致

C.中毒可引起发绀

D.严重贫血常不表现发绀

E.发绀常发生在口唇、甲床等

参考答案：B

解析：

发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致。

第37题 发绀的转诊指征正确的是

A.发绀较前好转

B.异常血红蛋白衍生物减少

C.发绀原因已明确

D.发绀经治疗较前好转

E.生命体征不稳定

参考答案：E

解析：

发绀的转诊指征:生命体征不稳定；发绀较前进行性加重；异常血红蛋白衍生物增加；发绀原因不明确。

第38题 以下符合结膜充血的描述是

A.暗红色

B.血管较细

C.提示深层组织炎症

D.见于角膜炎

E.愈近穹隆部愈明显

参考答案：E

解析：

E为结膜充血的表现，其他选项是睫状充血的表现。结膜充血形态为网状，颜色为鲜红色，愈近穹窿部充血越明显，而愈近角膜缘充血愈轻，这些表层血管可随结膜机械性移动而移动，并于局部滴用肾上腺素等血管收缩剂后血管消失。而睫状充血的特点是血管走形围绕角膜缘呈放射状，颜色为暗红色，愈近角膜缘充血愈重，愈近穹窿部充血愈不明显，推动结膜时血管不移动，滴用肾上腺素充血不消失。

第39题 符合病毒性结膜炎的特点是

A.涂片多核白细胞多见

B.可见嗜酸性和嗜碱性粒细胞

C.水样分泌物

D.分泌物粘稠

E.伴有脓性分泌物

参考答案：C

解析：

病毒性结膜炎，分泌物是水样或浆液性，涂片淋巴细胞占多数。

第40题 结膜充血的患者出现哪些情况需要转诊，除了

A.视力下降

B.治疗效果不佳

C.结膜有滤泡形成

D.失明

E.治疗中眼痛加重

参考答案：C

解析：

当“眼红”的患者在检查、治疗的过程中发现眼痛加重、视力下降时，可能出现比较严重的眼部疾病，要注意及时转诊。