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中西医结合助理医师 中西医结合妇产科学题库(408题)


第41题 患者,女性,不慎被踢伤外阴部,20分钟后出现外阴肿物,疼痛难忍,最可能的诊断是


A.小阴唇血肿

B.阴蒂血肿

C.前庭大腺囊肿

D.大阴唇血肿

E.阴阜血肿


参考答案:D


解析:

结合患者的起病原因以及症状,考虑该患者为大阴唇血肿。大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富的血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。


第42题 一女性患者,3天前外阴部发现囊肿前来就诊,经检查发现囊肿位于大阴唇后部,前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,最可能的诊断是


A.外阴上皮内瘤样病变

B.外阴癌

C.外阴良性肿瘤

D.前庭大腺囊肿

E.外阴肿瘤


参考答案:D


解析:

前庭大腺开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黏液,起润滑作用。正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,易形成脓肿或囊肿。


第43题 关于子宫的解剖,下列叙述错误的是


A.子宫重约50g

B.子宫的容积约5~6ml

C.宫体与宫颈比例为2:1

D.子宫峡部内膜与宫颈内膜相同

E.子宫位于骨盆中央,呈倒置梨形


参考答案:D


解析:

子宫狭部内膜与宫腔内膜是一致的,青春期后可有周期性的剥脱出血。宫颈内膜则不同,无周期性剥脱出血。


第44题 宫颈阴道部为何种组织覆盖


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖,表面光滑。


第45题 宫颈癌好发部位是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位。


第46题 耻骨联合前面隆起的脂肪垫是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

阴阜为为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。


第47题 当外阴部发生炎症时,最易形成囊肿的部位是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

前庭大腺最易形成囊肿。


第48题 相当于少女阴道口部位的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

将阴道口和处女膜称为玉门(未嫁)、龙门(未产)、胞门(已产)。


第49题 相当于阴蒂、阴唇系带及阴道前庭部位的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

阴蒂、阴唇系带及阴道前庭属于外阴,中医古籍中将外阴称之为阴户。


第50题

女性生殖器的邻近器官不包括


A.空肠

B.直肠

C.阑尾

D.输尿管

E.膀胱


参考答案:A


解析:

女性生殖器的邻近器官主要有尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。


第51题 下列关于女性内生殖器的叙述,错误的是


A.阴道前壁长约7~8cm,后壁长约10~12cm

B.子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量5ml

C.子宫内膜表面2/3发生周期性变化为功能层,下1/3靠近肌层为基底层

D.输卵管长约8~14cm

E.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢


参考答案:A


解析:

女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者常被称为子宫附件。阴道前壁长约7~225px,与膀胱和尿道邻接,后壁长约10~300px,与直肠贴近。子宫位于骨盆腔中央,前方为膀胱,后方为直肠,呈倒置的梨形,为空腔器官,重约50g,长7~200px,宽4~125px,厚2~75px,容量约5ml。从青春期开始,子宫内膜受卵巢激素的影响,其表面2/3发生周期性变化,称为功能层,余下1/3即靠近肌层的内膜无变化称为基底层。输卵管为一对细长而弯曲的管状器官,内侧与宫角相连,外端游离,长约8~350px。


第52题 月经初潮的年龄多在


A.9~10岁之间

B.11~12岁之间

C.13~14岁之间

D.15~16岁之间

E.17~18岁之间


参考答案:C


解析:

月经初潮年龄多在13~14岁之间。


第53题 估计排卵日期,下列哪种检查方法最简便


A.孕激素试验

B.基础体温测定

C.子宫内膜活检

D.放射免疫法测血浆中LH

E.尿孕二醇测定


参考答案:B


解析:

基础体温在排卵后升高0.3℃~0.5℃,是估计排卵日期最简便的检查方法。


第54题 雌激素分泌达高峰的时间是


A.排卵前和黄体中期

B.排卵后24小时和黄体中期

C.排卵期和黄体末期

D.排卵前24小时和黄体末期

E.排卵期和黄体中期


参考答案:A


解析:

月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前达高峰。排卵后1~2日,黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升,约在排卵后7~8日黄体成熟时循环中雌激素形成第二个高峰,峰值低于排卵前高峰。


第55题 卵泡早期分泌量少,其后逐渐增高,排卵前达高峰,以后降低,黄体期再度增高。出现上述变化的是


A.促黄体素

B.雌激素

C.孕激素

D.泌乳素

E.促卵泡素


参考答案:B


解析:

雌激素:卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少,月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前达高峰。排卵后1~2日,黄体开始分泌雌激素使循环中的雌激素又逐渐上升。


第56题 孕激素的生理作用下述正确的是


A.使阴道上皮角化,糖原增加

B.单独使子宫内膜呈分泌期变化

C.使宫颈口闭合,黏液减少变稠,拉丝度减少

D.促进骨中钙的沉积

E.使子宫肌肉对催产素的敏感性增强


参考答案:C


解析:

孕激素的生理作用:孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥效应。
(1)降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。
(2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做准备。
(3)使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。
(4)抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅。
(5)加快阴道上皮细胞脱落。
(6)促进乳腺小叶及腺泡发育。
(7)孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。
(8)兴奋下丘脑体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高0.3℃~0.5℃。临床上据此作为判定排卵日期的标志之一。
(9)促进水钠排泄。


第57题 下列关于卵泡雌激素的生理作用,叙述错误的是


A.调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁

B.激活颗粒细胞芳香化酶,促进雌二醇的合成与分泌

C.在黄体期维持黄体功能,促进孕激素、雌激素合成与分泌

D.在卵泡期晚期与雌激素协同,诱导颗粒细胞生成LH受体,为排卵及黄素化作准备

E.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育


参考答案:C


解析:

卵泡刺激素(FSH)是卵泡发育必需的激素,其主要生理作用是直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育;激活颗粒细胞芳香化酶,促进雌二醇的合成与分泌;调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁;在卵泡期晚期与雌激素协同,诱导颗粒细胞生成LH受体,为排卵及黄素化作准备。选项C是属于黄体生成素的生理作用。


第58题 属于黄体生成素生理作用的是


A.调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁

B.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育

C.激活颗粒细胞芳香化酶,促进雌二醇的合成与分泌

D.在卵泡期晚期与雌激素协同,诱导颗粒细胞生成LH受体,为排卵及黄素化作准备

E.排卵前促使卵母细胞进一步成熟及排卵


参考答案:E


解析:

黄体生成素(LH)的主要生理作用是在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物;排卵前促使卵母细胞进一步成熟及排卵;在黄体期维持黄体功能,促进孕激素、雌激素合成与分泌。


第59题 25岁妇女,月经规则6/35天一次,末次月经8月20日,推算其排卵期应在


A.9月4日左右

B.9月7日左右

C.9月5日左右

D.8月30日左右

E.9月11日左右


参考答案:E


解析:

排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。若未怀孕,下次月经正常时间为:(20+35=55,55-31=24)(注:8月为大月,故为31天)9月24日,故选项E为最佳答案。


第60题 雌激素、孕激素浓度均降低的结果是


A.使子宫内膜坏死、脱落

B.使成熟卵泡排出卵子

C.使黄体发育成熟

D.使黄体开始萎缩

E.使子宫内膜增生期改变


参考答案:A


解析:

若未受孕,卵巢黄体萎缩,子宫内膜失去雌、孕激素的支持而坏死、脱落、出血。


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